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  • 社保異地就醫(yī)怎樣備案

    時間:2024-06-22 17:05:15 社保 我要投稿
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    社保異地就醫(yī)怎樣備案

      個人社保是指我們通常所說的以個人名義參加社會保險,按照文件的話說,應(yīng)該是“個體勞動者、自由職業(yè)人員參加社會保險”。接下來有小編為大家整理出社保異地就醫(yī)怎樣備案,希望大家喜歡!

    社保異地就醫(yī)怎樣備案

      省內(nèi)異地就醫(yī)

      按照最新的制度,省內(nèi)異地就醫(yī)無需備案,可以在醫(yī)院直接結(jié)算,無需個人墊付醫(yī)藥費(自費除外)

      離退休人員跨省異地就醫(yī)先備案

      異地安置、探親、駐外工作學習等外地就醫(yī)需要先申請備案;

      備案流程:

      第一步、參保人員憑借“社會保障卡”在參保地社保中心填寫異地就醫(yī)申請表,辦理登記。

      第二步、審批備案后,按照就近原則,在居住地定點1-3家醫(yī)療機構(gòu),期限一般一年確定一次定點機構(gòu)社保單位審批后,備案就完成了。

      轉(zhuǎn)診人員備案

      1、縣級醫(yī)院以上(二級、三級醫(yī)院)的轉(zhuǎn)診證明。一般城鎮(zhèn)都會有縣級的醫(yī)院。

      2、在醫(yī)院社保窗口蓋章。一般會設(shè)在醫(yī)院收費口邊上,拿著轉(zhuǎn)診證明去窗口,不用太多描述那邊的工作人員是知道你要什么的!

      3、到當?shù)爻擎?zhèn)社保服務(wù)中心做外出治療的登記。自己城鎮(zhèn)的社保中心,你應(yīng)該知道在哪里的呢

      異地就醫(yī)申報原因:

      1、限于本地醫(yī)療水平的限制,一部分重病人和經(jīng)本地定點醫(yī)療機構(gòu)長期治療效果不明顯的病人轉(zhuǎn)外就醫(yī)。

      2、一部分人員在本地以自由職業(yè)者身份參加養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險,但平常在外地工作,生病時在工作所在地就醫(yī)。

      3、部分職工退休后,懷念故土回家鄉(xiāng)養(yǎng)老,在家鄉(xiāng)當?shù)蒯t(yī)院就醫(yī)。

      4、一些企業(yè)在外承包工程或在外地設(shè)立營銷機構(gòu),職工長期在外地工作、就醫(yī)。

      異地就醫(yī)申報標準:

      1、退休異地安置的參保人員;

      2、退休后在境內(nèi)同一異地居住半年以上的參保人員;

      3、常駐境內(nèi)異地工作的參保人員。

      異地就醫(yī)申報程序:

      1.參保人辦理異地就醫(yī)確認手續(xù)后,方可在經(jīng)認定的異地定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。其個人醫(yī)療帳戶金額可憑醫(yī)保卡的任一營業(yè)網(wǎng)點支取,用于支會門診一般疾病費用及在藥店購藥配藥的費用。

      參保人員患病住院(含門診特定項目治療)可到已認定的當?shù)囟c醫(yī)療機構(gòu)進行住院和門診特定項目治療,醫(yī)療費用先由個人墊付,自出院之日起1個月內(nèi),憑以下資料由參保單位向市醫(yī)保中心申請報銷;

      (1)醫(yī)療保險卡的正反面復(fù)印件;

      (2)已確認的《異地就醫(yī)申請表》復(fù)印件;

      (3)出院或診斷證明,屬門診特定項目的醫(yī)療費用需附經(jīng)市醫(yī)保中心審批的《門特申請單》復(fù)印件(急診留觀除外);

      (4)醫(yī)療費用開支明細清單;

      (5)醫(yī)療費用的正式了票(背后有報銷人簽名);

      2.參保人員到外地(不包括港、澳、臺地區(qū))出差、學習、探親期間患急病時,可到當?shù)毓⑨t(yī)院就醫(yī),門診醫(yī)療費用由參保人員自理;經(jīng)核準的住院(含急診留觀治療)所發(fā)生的費用,由參保人現(xiàn)金墊付后,由單位經(jīng)辦人憑經(jīng)下資料到市醫(yī)保中心申請零星報銷:

      (1)參保人單位證明;

      (2)醫(yī)療保險卡正、反面復(fù)印件;

      (3)出院或診斷證明;

      (4)醫(yī)療費用開支明細清單;

      (5)醫(yī)療費用發(fā)票(背后有報銷人答名);

      (6)住院病歷復(fù)印件。

      醫(yī)保卡異地備案操作指南:

      需先下載國家醫(yī)保服務(wù)平臺app,并進行個人登錄。

      1、打開國家醫(yī)保服務(wù)平臺app,依次點擊異地備案,異地就醫(yī)備案申請,進入申請頁面。

      溫馨提示:可以為自己備案,也可以為他人備案。

      2、選擇備案信息,根據(jù)實際情況,選擇參保地,就醫(yī)地,險種,備案類型,點擊開始備案。

      3、提交備案告知書,選擇本人已仔細閱讀按鈕,點擊我已閱讀,開始備案。

      4、填寫備案材料,確認無誤后,點擊提交備案按鈕。

      5、備案提交后,可以看到基本信息,點擊查看按鈕,可查詢異地備案狀態(tài)。

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