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  • 社保怎么知道交的是幾檔

    時間:2024-06-22 03:42:31 春寧 社保 我要投稿
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    社保怎么知道交的是幾檔

      社保一般指社會保險。社會保險是指一種為喪失勞動能力、暫時失去勞動崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補償的一種社會和經濟制度。以下是小編為大家整理社保怎么知道交的是幾檔相關內容,僅供參考,希望能夠幫助大家!

    社保怎么知道交的是幾檔

      社保怎么知道交的是幾檔?

      社保有分檔級,參保單位可以根據參保人的戶籍選擇。各檔次的繳費比例及繳費基數不同,享受的待遇也不一樣,具體以當地社保政策為準。

      舉例:深圳市戶口的必須選擇一檔,非本市戶口的可以選擇一檔或二檔。珠海社保(醫療保險):本市戶口的必須參加基本醫療保險,非本市戶口的可以選擇基本醫療保險或大病住院醫療保險。

      不是深圳戶口可以在單位購買一檔社保嗎?

      可以。根據《深圳市社會醫療保險辦法》對其有相應的規定:

      第七條:用人單位和職工應當共同繳納社會醫療保險費。用人單位應當為其本市戶籍職工參加基本醫療保險一檔,為其非本市戶籍職工在基本醫療保險一檔、二檔、三檔中選擇一種形式參加。

      第九條:職工參加基本醫療保險一檔的,以本人月工資總額8%的標準按月繳費,其中用人單位繳交6%,個人繳交2%。本人月工資總額超過本市上年度在崗職工月平均工資300%的,按本市上年度在崗職工月平均工資的300%繳費。

      職工參加基本醫療保險二檔的,以本市上年度在崗職工月平均工資的0.7%按月繳費,其中用人單位繳交0.5%,個人繳交0.2%。

      職工參加基本醫療保險三檔的,以本市上年度在崗職工月平均工資的0.5%按月繳費,其中用人單位繳交0.4%,個人繳交0.1%。

      職工個人繳交部分由用人單位代扣代繳。

      社保報銷比例

      一、職工醫保卡報銷范圍:

      1、門、急診醫療費用:在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。

      2、結算比例:合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。

      居保門診—— 在一個保險年度內,參保居民在門診定點醫療機構發生的普通門診費用在100元(含)以內的,居民醫保基金支付30%,個人支付70%; 100元以上的由個人自理。換句話說,居保年度門診最多報銷30元錢,如第一次發生基本醫療費用60元,統籌支付18元,第二次發生基本醫療費用80元,也只能統籌支付12元。

      二、居民醫保卡報銷范圍:

      居保住院在起付標準以上符合規定的住院醫療費用,醫保基金的支付比例分別為:在社區衛生服務中心、一級醫療機構住院的支付比例為60%;在二級醫療機構住院的支付比例為50%;在三級醫療機構住院的支付比例為40%。

      起付標準:是指醫保基金支付之前,按規定應由個人先負擔一定數額的醫療費用。起付標準以上的醫療費用,才能由醫保基金按規定比例支付。

      住院起付標準分別為:社區衛生服務中心和一級醫療機構200元,二級醫療機構400元,三級醫療機構800元。低保對象在惠民醫院住院起付標準為100元。無勞動能力、無固定收入、無法定贍養人或撫養人的居民在惠民醫院住院不設起付標準。一個保險年度內,參保居民兩次及以上住院的,起付標準減半。

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