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  • 醫保繳費查詢流程

    時間:2024-09-21 10:34:57 綜合指南 我要投稿

    醫保繳費查詢流程

      基本醫療保險制度的建立和實施集聚了單位和社會成員的經濟力量,再加上政府的資助,可以使患病的社會成員從社會獲得必要的物資幫助,減輕醫療費用負擔,防止患病的社會成員“因病致貧”。以下是小編為大家整理的醫保繳費查詢流程相關內容,僅供參考,希望能夠幫助大家!

    醫保繳費查詢流程

      醫保繳費查詢流程

      第一步,微信搜索“我的醫保”公眾號并關注;

      第二步,關注后點擊左下角菜單欄的“醫保憑證”;接著點擊“醫保查詢”;

      第三步,進入后將城市修改為自己需要查詢的城市,下面以“深圳”為例;接著點擊“醫保繳費明細”即可查詢到自己的醫保繳費情況。

      備注:醫保繳費查詢需要先激活醫保電子憑證才可進行查詢;

      激活醫保電子憑證:點擊公眾號左下角菜單欄的“醫保憑證”—“激活憑證”按照提示激活即可。

      參保待遇

      (一)參保人員的門診醫療費用從個人帳戶中支付,超支自理。醫保處為每個參保人員制作IC卡,持卡人可在所有定點醫院和定點藥店刷卡消費。

      (二)參保人員的住院醫療費用,根據醫院的等級確定不同檔次的起付標準和個人自付比例,首次住院在一級醫院(各鄉鎮醫院、市立醫院、建設醫院、開發區醫院)的,個人先負擔400元,超出部分職工自付16%,退休人員自付8%;在二級醫院(市人民醫院、中醫院、婦保院、榮軍醫院)住院的,個人先負擔600元,超出部分職工自付18%,退休人員自付9%;在三級醫院(中心醫院)住院的,個人先負擔700元,超出部分職工自付20%,退休人員自付10%。年度中從第二次住院開始,個人自付金額按醫院不同等級起付標準每次減100元,從第三次住院開始個人不再負擔起付標準。進入統籌后的報銷自負比例不變。

      1、所有人員參加基本醫療保險和大額醫療補助保險并連續繳費在6個月以內(含6個月)的,只享受基本醫療保險個人帳戶支付待遇。

      2、所有人員連續繳費滿6個月以上,可享受正常統籌醫療保險待遇(按市政發[1999]138號文件中參保待遇執行)。

      3、參保人員的住院病種和用藥、診療項目范圍按西安市城鎮職工基本醫療保險有關規定執行。

      4、參保人員死亡后,終止本人醫療保險關系,并將其醫療保險個人帳戶余額轉入其法定繼承人或指定受益人名下。

      5、參保人員不得中斷繳費。中斷繳費在3個月以內的可以補繳醫療保險費,補繳醫療保險費后中斷繳費時間可以連續計算為繳費年限;中斷繳費期間不享受醫療保險待遇,但個人帳戶可繼續使用;中斷繳費在3個月以上的視為自動脫保。

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