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  • 南京工傷保險賠償辦理指南

    時間:2024-05-23 19:35:04 綜合指南 我要投稿
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    南京工傷保險賠償辦理指南

      工傷保險,是指勞動者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下,遭受意外傷害或患職業(yè)病導(dǎo)致暫時或永久喪失勞動能力以及死亡時,勞動者或其遺屬從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的一種社會保險制度。以下是小編為大家整理的南京工傷保險賠償辦理指南,希望對大家有所幫助!

      工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)

      1.一至四級工傷職工傷殘津貼的調(diào)整,根據(jù)傷殘等級每人每月分別增加:一級271元,二級261元,三級251元,四級241元。調(diào)整后傷殘津貼最低標(biāo)準(zhǔn)為:一級傷殘3897元/月,二級傷殘3680元/月,三級傷殘3464元/月,四級傷殘3247元/月。

      2.生活護(hù)理費(fèi)的調(diào)整,生活完全不能自理的護(hù)理費(fèi)調(diào)整到3608元/月,生活大部分不能自理的護(hù)理費(fèi)調(diào)整到2886元/月,生活部分不能自理的護(hù)理費(fèi)調(diào)整到2165元/月。

      3.工亡人員供養(yǎng)親屬撫恤金的調(diào)整,工亡職工配偶的撫恤金在原基礎(chǔ)上每月增加114元,工亡職工其他供養(yǎng)親屬的撫恤金在原基礎(chǔ)上每人每月增加88元。

      4.傷殘等級被鑒定為五級至六級并已按月享受傷殘津貼的工傷職工,由用人單位在其應(yīng)享受傷殘津貼的標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上分別按照本次四級月增額的90%和85%進(jìn)行調(diào)整。

      5.一至四級已退休的工傷人員,2019年基本養(yǎng)老金增加額低于同級別傷殘津貼增加額的,由工傷保險基金補(bǔ)足差額。

      工傷賠償條件

      傷保險待遇申領(lǐng)(一次性傷殘補(bǔ)助金):

      職工經(jīng)治療醫(yī)療終結(jié)期滿存在殘疾、影響勞動能力的,應(yīng)在30日內(nèi)向單位所在地勞動能力鑒定委員會提出勞動能力鑒定申請,勞動能力鑒定委員會自受理之日起60日內(nèi)作出勞動能力鑒定結(jié)論,鑒定為1至10級傷殘的工傷職工。

      傷保險待遇申領(lǐng)(一次性工亡補(bǔ)助金):

      因工傷死亡的工傷職工

      傷保險待遇申領(lǐng)(工傷醫(yī)療費(fèi)報銷):

      1、認(rèn)定為工傷職工

      2、職工工傷醫(yī)療終結(jié)期滿不需做勞動能力鑒定的。

      辦理材料

      醫(yī)療費(fèi)申報材料:

      1.職工工傷待遇申請表(需貼工傷職工照片、用人單位簽署意見并加蓋公章)。

      2.工傷認(rèn)定決定書原件。

      3.工傷職工身份證復(fù)印件。

      4.診斷證明原件或復(fù)印件。

      5.門診、急診病歷原件。

      6.門診處方底單(手寫處方需有醫(yī)院加蓋專用章)。

      7.醫(yī)療費(fèi)收據(jù)原件。

      8.住院治療的提供住院病歷(包括住院志、出院記錄、醫(yī)囑、各項檢查報告等)、費(fèi)用清單。

      9.交通事故認(rèn)定書(因交通事故發(fā)生工傷的提供)。

      10.再次治療、轉(zhuǎn)外就醫(yī)的填報相應(yīng)審批表。

      傷殘待遇申報材料:

      1.勞動能力鑒定書原件。

      2.工傷認(rèn)定書復(fù)印件。

      3.勞動能力鑒定費(fèi)收據(jù)原件。

      4.職工工傷待遇申請表。

      5.未發(fā)生過醫(yī)療費(fèi)的(主要指個人提出工傷申請,達(dá)到傷殘等級的),需要提供原始病歷。

      工亡待遇申報材料:

      1.工傷認(rèn)定書原件。

      2.職工工傷待遇申請表。

      3.工亡職工死亡證明、身份證復(fù)印件、戶口本原件復(fù)印件。

      4.供養(yǎng)親屬資格審批表。

      5.供養(yǎng)親屬身份證復(fù)印件、戶口本原件復(fù)印件。

      6.供養(yǎng)親屬與工亡職工身份關(guān)系證明(主要有鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上公安機(jī)關(guān)證明、出生證明、結(jié)婚證明等)。

      辦理流程

      1、申請人提交申請材料

      2、相關(guān)部門受理申請材料

      3、等待申請審核結(jié)果

      4、審查批準(zhǔn)核發(fā)待遇

      辦理地點(diǎn)

      南京市人社局

      地址:建鄴區(qū)水西門大街73號社會保障服務(wù)大樓二樓

      電話:025-84721590

      辦公時間:8:30-18:00

      玄武區(qū)人社局

      地址:玄武區(qū)珠江路275號三樓

      電話:025-83601528

      秦淮區(qū)人社局

      地址:秦淮區(qū)中華路505號秦淮人力資源市場一樓大廳

      電話:025-52852027

      建鄴區(qū)人社局

      地址:建鄴區(qū)嵩山路18號建鄴人力資源市場二樓

      電話:025-86468870

      鼓樓區(qū)人社局

      地址:鼓樓區(qū)虎踞路49號

      電話:025-68730308

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