風險評估護理管理對重癥監護病房的應用論文

風險評估護理管理對重癥監護病房的應用論文

　　【摘要】目的研究在重癥監護病房進行風險評估護理管理的意義。方法選取2015年2月—2017年2月132例在我院重癥監護病房就診的患者，將其隨機平均分為常規護理管理組和風險護理管理組。對比2組的應用效果。結果風險護理管理組并發癥以及風險事件發生率明顯低于常規護理管理組，滿意度高于常規護理管理組，均差異顯著（P<0.05）。結論對于重癥監護病房中患者來說，在降低并發癥及風險事件、提高滿意度方面，風險評估護理管理比常規護理管理更具優勢，值得臨床推廣。

　　【關鍵詞】重癥監護病房；風險評估護理管理；護理質量；滿意度

　　護理質量是評價臨床護理管理水平的關鍵性指標，其主要取決于臨床護理管理措施的優劣。風險評估護理管理的應用可在風險發生前對其進行有效的預防性評估，通過評估后護理管理加以規避，在一定程度上提升臨床護理的安全性。本次研究探討在重癥監護室中采用風險評估護理管理的價值，現報告如下。

　　1資料與方法

　　1.1一般資料選取2015年2月—2017年2月我院重癥監護病房收治的132例患者，將其隨機平均分為2組。常規護理管理組66例，男36例，女30例，年齡26歲~80歲，平均年齡（62.56±2.54）歲，其中循環系統危重癥23例、消化系統危重癥16例、心血管系統危重癥14例、呼吸系統危重癥13例；風險護理管理組66例，男34例，女32例，年齡25歲~81歲，平均年齡（63.01±2.46）歲，其中循環系統危重癥20例、消化系統危重癥17例、心血管系統危重癥15例、呼吸系統危重癥14例。2組患者一般資料無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

　　1.2方法常規護理管理組采用常規護理管理。風險護理管理組在常規護理基礎上采用風險評估護理管理，主要包括：建立風險評估護理管理體系，成立風險評估護理管理小組，其中包括護士長、責任護士等；定期召開會議，對護理治療以及護理過程中的安全問題進行探討，并且找到應對策略；對患者進行鼓勵，對病危者加強監護，如血壓、心電圖、心率、體溫等；及時對病房設備設施進行維護，保持重癥監護病房整潔衛生以及空氣流通且潔凈；經常與患者家屬進行交流溝通，以取得家屬信任及理解；建立相應的管理規章等。

　　1.3評價指標對比2組患者并發癥發生率、風險事件發生率和患者滿意度（非常滿意、滿意、一般、不滿意）

　　1.4統計學方法應用SPSS19.0統計學軟件進行數據分析，計數資料采用2檢驗，P<0.05表示差異有統計學意義。

　　2結果

　　2.12組患者滿意度比較風險護理管理組總體滿意度為98.5%，明顯高于常規護理管理組的90.9%，差異有統計學意義（P<0.05）。2.22組患者并發癥及風險事件發生率比較風險護理管理組風險事件發生率和并發癥發生率均顯著低于常規護理管理組，差異存在統計學意義（P<0.05）。

　　3討論

　　重癥監護病房中的患者大多都患有危重疾病[1]，對護理人員素質要求更高，且工作量較大，在護理過程中發生護患糾紛的概率較大。風險管理護理[2]，可將護理人員與患者之間發生糾紛的概率降到最低，減少護理工作中不安全性以及風險事件，進一步提高護理工作質量，同時提高病房管理工作效率及質量。目前，重癥監護病房是醫院最為重視的科室之一[3]，患者由于患有嚴重疾病，難以自理，部分患者病情變化較快需要護理人員時刻監護。對于護理人員來說，責任重大，工作繁重，易發生護患糾紛。

　　風險評估護理管理是一種效率高、有條理且對于護患責任劃分清晰的一種模式[4]。在本次研究中，通過與傳統常規模式對比，觀察該模式在臨床中的應用價值。結果顯示，在患者滿意度方面，風險護理管理組總體滿意度為98.5%，常規護理管理組總體滿意度為90.9%，風險護理管理組明顯高于常規護理管理組（P<0.05）。常規護理管理組風險事件發生率為10.6%，高于風險護理管理組的4.5%；常規護理管理組并發癥發生率為9.1%，高于風險護理管理組的1.5%。綜上所述，對于重癥監護病房患者運用風險評估護理管理，可有效提高護理滿意度，降低并發癥及風險事件發生率，值得在臨床推廣應用。

　　參考文獻

　　[1]劉夕珍，史廣玲，吳艷麗，等.層級管理在ICU護理管理中的應用[J].中華醫院管理雜志，2013，29（6）：448-450.

　　[2]劉珊珊.淺談護理風險管理在ICU護理管理中的應用價值[J].當代醫藥論叢，2015，13（2）：98-99.

　　[3]吳美華，彭風云，陳安華.心血管內科臨床護理風險分析與對策[J].全科護理，2014，12（30）：2860-2861.

　　[4]趙忠秀.心血管內科急重癥護理中的風險防范和評估探究[J].北方藥學，2013，10（6）：109-110.

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