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精神科護士護理技術(shù)操作考核分析以及策略
【摘要】目的了解不同層次護士對護理技術(shù)操作的掌握情況。方法對我院所有在職護士進行集中考核，并對考核結(jié)果進行分析。結(jié)果考核優(yōu)秀者占參考護士的39.46%，一般者占55.10%，較差者占15.65%。具有七年以上護齡，護理師以上護士考核成績明顯好于0—1年護齡的護士。尤其護齡為0—1年的護士對護理技術(shù)操作的掌握明顯不足，無菌觀念較差，操作不規(guī)范。結(jié)論應(yīng)加強新護士崗前培訓(xùn)和考核力度。對年輕護士進行護理技術(shù)操作的繼續(xù)教育培訓(xùn)，對高年資護士進行實際護理操作水平的再提高培訓(xùn)，以此來帶動護士整體護理操作水平的提高。
【關(guān)鍵詞】護士技術(shù) 操作 考核 分析
護理技術(shù)操作是護理人員在日常工作中所實施的與患者治療護理密切相關(guān)的技術(shù)性操作[1]，而護理技術(shù)操作的熟練程度、規(guī)范、準(zhǔn)確又是反映護理質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。我院護理部于2011年1月11日—2011年1月13日分別對全院45歲以下在職護士(147名)進行了集中考核并對考核結(jié)果進行分析，采取應(yīng)對措施。
1 對象與方法
1.1 對象考核對象為國家注冊護士學(xué)校畢業(yè)的45歲以下的147名在職護士。
1.2 考核方法每名護士必須參加兩項考核，并從10項護理技術(shù)操作中通過抽簽決定。在一個考場分設(shè)4個考點，同時進行。監(jiān)考者由護理部和科護士長組成，并與考核前集中學(xué)習(xí)護理操作規(guī)程及評分標(biāo)準(zhǔn)，確保評分統(tǒng)一，準(zhǔn)確。
1.3 考核標(biāo)準(zhǔn)以烏魯木齊市2005年重新修訂的《護士工作手冊》為依據(jù)。
1.4 評價標(biāo)準(zhǔn)操作考核成績≥90分為優(yōu)良，85—89分為一般，<85分為不及格。
1.5 結(jié)果分析用SPSS10.0統(tǒng)計軟件包進行數(shù)據(jù)分析，用構(gòu)成比進行統(tǒng)計學(xué)描述，并用X2檢驗進行統(tǒng)計學(xué)處理。
2 結(jié)果
2.1 147名護士護理技術(shù)操作考核結(jié)果職稱分布不同職稱的護士考核結(jié)果比較。有顯著性差異P<0.05。經(jīng)X2分割比較護師與主管護師職稱者考核結(jié)果無統(tǒng)計學(xué)意義，無差異。(X2=2.748，P>0.05);而護師以上職稱者與護士職稱者有顯著差異(X2=33.222 ，P<0.05)。
2.2 147名護士護理技術(shù)操作考核結(jié)果護齡分布不同護齡護士護理技術(shù)操作考核結(jié)果比較，差異有顯著性(P<0.05)。經(jīng)X2分割比較，0—1年者與2—6年者比較，差異有顯著性( X2=7.179，p<0.05)而護齡>7年者與<7年者比較，差異有顯著性(X2=18.398，p<0.05)。
2.3 147名護士護理技術(shù)操作考核結(jié)果學(xué)歷分布不同學(xué)歷護士護理技術(shù)操作考核結(jié)果比較無明顯差異，沒統(tǒng)計學(xué)意義(X2=3.118，p=0.21>0.05)。
3 討論
3.1由上述3表中可以看出，低年資護士與高年資護士在技術(shù)操作中有顯著差異性(P<0.05)。存在護士操作中的不規(guī)范動作，影響患者的舒適度;護士的不規(guī)范操作可能涉及糾紛等問題。
護理人員由于技術(shù)水平不高，操作不熟練和不遵守操作規(guī)程，將會給患者增加痛苦，給醫(yī)院帶來負(fù)面效應(yīng)，導(dǎo)致護理質(zhì)量欠缺、不高，因此，管理者應(yīng)通過有目標(biāo)有計劃的訓(xùn)練和考核，不斷提高各級護士尤其年輕護士的技術(shù)水平，保證護理質(zhì)量，增加患者對醫(yī)院的信任，密切護患關(guān)系。
3.2 對護理技術(shù)操作中常見問題，應(yīng)選派經(jīng)驗豐富、操作技術(shù)能力強的主管護師或護士長進行講課，并設(shè)置操作缺陷。引起各級護士足夠認(rèn)識，逐步提高技術(shù)操作水平。
3.3 新護士在上崗之前要集中培訓(xùn)，采取統(tǒng)一的考核標(biāo)準(zhǔn)，并分組指導(dǎo)，進行考核，并將考核成績作為新護士上崗的準(zhǔn)入指標(biāo)之一，為護理質(zhì)量把好第一關(guān)。對不同層次的護士的考核標(biāo)準(zhǔn)和要求，應(yīng)有詳細(xì)的規(guī)定，重點加大對護齡6年以內(nèi)、護士職稱的護士培訓(xùn)和考核力度，并將考核成績納入護士的評價指標(biāo)。
3.4 技術(shù)操作是護理學(xué)重要的護理組成部分。加強護理人員的技術(shù)操作培訓(xùn)，提高護理水平，有助于保證護理安全，優(yōu)化護患關(guān)系，提升護理品質(zhì)。應(yīng)是護理管理者常抓不懈的主題。
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