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中醫(yī)兒科護(hù)理臨床路徑分析論文
1資料與方法
1.1一般資料
選取我院兒科于2013年8月～2014年8月收治的患兒60例為本次觀察對(duì)象，其中男性患兒37例，女性患兒23例，年齡在0.5～8歲，平均（4.65±2.50）歲。本組患兒中包括腹瀉27例，支氣管肺炎18例，以及衣/支原體肺炎15例，全部患兒均接受藥物治療，均排除各類(lèi)心腦血管、肝臟腎臟疾病。采用隨機(jī)法將其以觀察組和對(duì)照組進(jìn)行劃分，每組各30例。兩組患兒一般資料對(duì)比差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。
1.2方法
對(duì)照組：給予患兒藥物治療，做好常規(guī)護(hù)理干預(yù)，包括生命體征監(jiān)測(cè)、加強(qiáng)飲食護(hù)理。觀察組：在對(duì)照組常規(guī)護(hù)理干預(yù)基礎(chǔ)上同時(shí)采用中醫(yī)臨床路徑護(hù)理干預(yù)，主要包括：
（1）醫(yī)護(hù)人員針對(duì)不同患兒病情制定具有針對(duì)性的診療方案，包括加強(qiáng)宣傳教育、做好治療方案規(guī)劃、每日膳食計(jì)劃以及出院計(jì)劃等全方位的治療護(hù)理方案；
（2）患兒入院后及時(shí)實(shí)施中醫(yī)臨床路徑管理，準(zhǔn)確無(wú)誤完成各項(xiàng)治療措施及護(hù)理，密切觀察患兒生命體征變化情況，并于每天晚上對(duì)當(dāng)天所實(shí)施的臨床路徑的效果及異常情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析；
（3）在患兒出院前夕，護(hù)理人員要做好行為健康教育及心理健康教育工作，確保患兒出院后身心均得到全面康復(fù)。
1.3觀察指標(biāo)
觀察兩組患兒在住院治療期間關(guān)于并發(fā)癥，以及住院時(shí)間和住院費(fèi)用方面情況。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件處理分析相關(guān)數(shù)據(jù)。通過(guò)（x-±s）表示計(jì)量資料，用t進(jìn)行檢驗(yàn)；使用χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料。以P＜0.05時(shí)則視為差異存在著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1并發(fā)癥情況
觀察組患兒在住院治療期間出現(xiàn)有3例肺部感染病例，經(jīng)對(duì)癥處理后均恢復(fù)，并發(fā)癥發(fā)生率為10.0%（3/30），對(duì)照組患兒則有5例出現(xiàn)肺部感染、2例尿路感染，并發(fā)癥發(fā)生率為23.3%（7/30），兩組比較差異存在一定統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
2.2平均住院時(shí)間、住院費(fèi)用情況
觀察組患兒住院治療期間的平均費(fèi)用及平均住院治療時(shí)間均少于對(duì)照組患兒，兩組比較差異存在一定統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
3討論
臨床護(hù)理路徑模式更加科學(xué)和人性化，在為患者制定治療和護(hù)理方案時(shí)能夠充分考慮患者的切身利益和和心理感受等因素，且采取嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施規(guī)范化的管理，對(duì)于保障患者安全和提升護(hù)理質(zhì)量效果也十分明顯。本研究中給予觀察組患兒中醫(yī)臨床護(hù)理路徑，主要包括：首先要密切注意疾病觀察，通過(guò)對(duì)面色、痰液等的觀察判斷患兒是否存在氣虛、哮喘或者呼吸道感染等情況，并及時(shí)采取治療；
其次患兒易發(fā)生肺炎等疾病，因此需要預(yù)防出現(xiàn)內(nèi)閉外脫、心陽(yáng)虛衰等嚴(yán)重癥候的發(fā)生。此外，加強(qiáng)飲食護(hù)理也是重要環(huán)節(jié)。家長(zhǎng)和護(hù)理人員要注意保持患兒飲食清淡，患兒以半流食、流食為主，禁食生冷、油膩食物。如脾胃虛寒患兒可食用山藥粥，濕熱類(lèi)疾病患兒可適量飲用橘子水，寒濕腹瀉患兒可食用生姜糖茶等。最后，可給予患兒中醫(yī)推拿按摩、針灸以及口服藥物等改善病情，要注意防寒保暖。如對(duì)于體質(zhì)較弱患兒，可服用玉屏風(fēng)口服液，以預(yù)防感冒；對(duì)于痰多咳嗽患兒可給予魚(yú)腥草等治療。嚴(yán)禁家屬隨意為患兒加藥、減藥。
本研究給予觀察組患兒中醫(yī)臨床護(hù)理路徑治療，統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明觀察組患兒住院期間并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組，在平均住院時(shí)間及住院費(fèi)用方面也均少于對(duì)照組，兩組比較差異均存在著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。綜上所述，在嬰幼兒患兒住院治療期間，采用中醫(yī)臨床護(hù)理路徑的模式加強(qiáng)護(hù)理，能夠有效減少患兒并發(fā)癥的發(fā)生，同時(shí)縮短住院時(shí)間和降低治療費(fèi)用，減輕患兒身體負(fù)擔(dān)和其家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
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