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  • 13例確診聽力障礙兒的圍生期調(diào)查分析

    時(shí)間:2024-08-09 20:59:28 醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文 我要投稿
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    13例確診聽力障礙兒的圍生期調(diào)查分析

      摘要:目的:分析2013年1月至2014年12月我院兒童保健科聽力篩查中心轉(zhuǎn)診市聽力篩查診斷中心確診的13例聽力障礙兒的圍生期因素,為更有效地開展圍生期保健和新生兒聽力篩查工作提供科學(xué)指導(dǎo)。方法: 收集2013年1月至2014年12月我院兒童保健科聽力篩查中心轉(zhuǎn)診市聽力篩查診斷中心確診的13例聽力障礙兒的圍生期影響因素,對(duì)常見影響因素的檢出率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述。結(jié)果:2013年1月至2014年12月在我院出生的活產(chǎn)兒確診聽力障礙13人,男孩9人,女孩4人,男:女2.25:1,圍生期母親孕22-23周時(shí)用抗生素1人,35+4周早產(chǎn)1人,其母妊高癥剖宮產(chǎn)出生1人,生后5天因新生兒高膽紅素血癥住重癥監(jiān)護(hù)室應(yīng)用白蛋白、藍(lán)光治療1人,1男性患兒三代旁系血親中有男性左耳聽力障礙1人,足月順產(chǎn)9人,足月胎頭吸引助產(chǎn)1人,剖宮產(chǎn)2人,早產(chǎn)低出生體重兒1人,巨大兒1人,適于胎齡兒11人。結(jié)論:確診聽力障礙兒與圍生期母親用藥、家族史、住新生兒重癥監(jiān)護(hù)室等因素?zé)o明顯相關(guān)性;因此,繼續(xù)做好兒童保健的健康教育,提高聽力篩查的及時(shí)性和篩查率,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,減少聾啞和語(yǔ)言發(fā)育障礙的發(fā)生。

    13例確診聽力障礙兒的圍生期調(diào)查分析

      關(guān)鍵詞:聽力障礙兒童 調(diào)查 聽力篩查

      在縣(區(qū))新生兒聽力篩查的實(shí)際工作中,部分家長(zhǎng)對(duì)新生兒聽力篩查的重要性認(rèn)識(shí)不足,有的家長(zhǎng)表示孩子能吃能喝而且家里親朋好友都沒有聾啞的,沒有必要進(jìn)行聽力篩查,因此家長(zhǎng)主動(dòng)篩查的依從性差,需要兒童保健人員加大健康教育力度,因此,及時(shí)總結(jié)分析確診聽力障礙兒童的圍生期影響因素,有利于在健康教育宣傳中使全社會(huì)尤其是兒童家長(zhǎng)認(rèn)識(shí)新生兒聽力篩查的重要性和必要性,避免出現(xiàn)了聽力障礙的癥狀和體征后再進(jìn)行干預(yù)和康復(fù),確診后的聽力障礙兒不但承受了巨大的身心傷害,而且家長(zhǎng)也身心疲憊,為此付出大量的精力和時(shí)間,還要承受不菲的經(jīng)濟(jì)支出。為防患于未然,切實(shí)做好我縣的新生兒聽力篩查工作,進(jìn)一步提高全縣兒童保健工作質(zhì)量和水平,我科收集2013年1月至2014年12月兒童保健聽力篩查中心轉(zhuǎn)診市聽力篩查診斷中心確診的13例聽力障礙兒的資料,對(duì)圍生期的常見影響因素進(jìn)行了調(diào)查分析。

      一、對(duì)象和方法

      1.1 對(duì)象

      2013年1月至2014年12月,我院兒童保健科聽力篩查中心轉(zhuǎn)診市聽力篩查診斷中心確診的13例聽力障礙兒。

      1.2 方法

      在新生兒出生72小時(shí)后,7天之內(nèi),由我院兒保科使用丹麥AccuScreen PRO 聽力篩查儀利用瞬態(tài)誘發(fā)耳聲發(fā)射(TEOAE)進(jìn)行檢測(cè),左(右)耳一側(cè)不通過或雙耳都不通過者,均判定不通過;42天之內(nèi)對(duì)雙耳進(jìn)行復(fù)篩(單耳或雙耳不通過的),如果單耳通過或雙耳不通過,轉(zhuǎn)診至市聽力篩查診斷中心通過以下方法進(jìn)行檢測(cè)確診:

      3個(gè)月內(nèi):使用美國(guó)智聽Smart EP誘發(fā)電位系統(tǒng)進(jìn)行 聽性腦干反應(yīng)、Tb--ABR或40Hz相關(guān)電位、耳聲發(fā)射檢測(cè);使用美國(guó)GSI Tympstar 進(jìn)行多頻聲導(dǎo)抗檢測(cè);頻率特性的行為觀察試驗(yàn)。

      二、圍生期影響因素描述

      2013至2014年度我院共出生活產(chǎn)兒9869人,聽力篩查9770人,男孩5540人(56.7%),女孩4230人(43.3%),確診聽力障礙兒童13人,男孩9人,女孩4人,男:女2.25:1,圍生期母親孕22-23周時(shí)用抗生素1人,35+4周早產(chǎn)1人,其母妊高癥剖宮產(chǎn)出生1人,生后5天因新生兒高膽紅素血癥住重癥監(jiān)護(hù)室應(yīng)用白蛋白、藍(lán)光治療1人,1男性患兒三代旁系血親中有男性左耳聽力障礙1人,足月順產(chǎn)9人,足月胎頭吸引助產(chǎn)1人,剖宮產(chǎn)2人,早產(chǎn)低出生體重兒1人,巨大兒1人,適于胎齡兒11人。

      三、討論分析

      本調(diào)查提示:確診聽力障礙者與圍生期母親有流感史用藥、聽力障礙家族史、胎兒臍帶繞頸、產(chǎn)傷、出生時(shí)缺血缺氧或窒息、病理性黃疸住新生兒重癥監(jiān)護(hù)室、生后感染等高危因素?zé)o明顯相關(guān)性,因此,及時(shí)進(jìn)行新生兒聽力篩查更顯得尤為重要,同時(shí),也應(yīng)該加強(qiáng)圍生期保健工作,盡可能避免出生高危兒;加大兒童保健的健康教育力度,提高聽力篩查的及時(shí)性和篩查率,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,減少聾啞和語(yǔ)言發(fā)育障礙的發(fā)生。

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