談一談我院中藥房中轉(zhuǎn)庫飲片貯藏保管
作者：陳文興 彭澤勝 葉少玲【摘要】目的 加強中藥房中轉(zhuǎn)庫中藥飲片的貯藏保管，方法 設立專人保管，加快藥品流通，減少庫存，改善貯藏條件；實施中藥飲片“身份證”環(huán)節(jié)跟蹤管理，結(jié)果 保證中藥飲片質(zhì)量，減少藥品儲存空間，提高了效益。
【關(guān)鍵詞】中轉(zhuǎn)庫 中藥飲片 貯藏保管
自從我院中藥房與西藥房整合，中藥庫取消之后。為了保證藥材質(zhì)量，不造成或減少經(jīng)濟損失，中轉(zhuǎn)庫的藥材保管 顯得十分重要了。因此，加強中藥房中轉(zhuǎn)庫的飲片貯藏保管工作迫在眉睫。
1、樹立法制觀念
為了加強對中藥房中轉(zhuǎn)庫中藥飲片的監(jiān)督管理，確保中藥飲片的質(zhì)量，臨床療效和患者的用藥安全，因此要求從業(yè)人員尤其是管理人員，要認真學習《藥品管理法》，熟悉和掌握國家制定的藥學領(lǐng)域各項法規(guī)，條例，同時在日常工作中不斷強化法制觀念，做到知法、懂法、守法、并在具體工作中“依法辦事”，使中藥飲片質(zhì)量管理得以保障。
2、設專人保管
中轉(zhuǎn)庫要安排責任心強，工作謹慎、細心并受過專業(yè)培訓的藥劑人員保管。制定嚴格的日常管理制度，非庫房管理人員禁止出入。為了避免蟲源污染，要經(jīng)常保持好中轉(zhuǎn)庫內(nèi)的清潔衛(wèi)生、干燥、通風，還要經(jīng)常進行空倉消毒，完善空氣凈化設施、滅蟲設施。
3、控制庫內(nèi)溫度
氣溫一般在20℃～35℃左右，是發(fā)生蟲蛀、霉變的適宜溫度，因此溫度應控制在攝氏0℃～20℃，庫內(nèi)藥材不要堆放過擠，并且要經(jīng)常攤開翻晾，同時采用合理的降溫設施，并保持通風，以使室溫低于發(fā)生蟲情、霉菌繁殖的適宜溫度，而達到防蟲、防霉的目的。
4、控制庫內(nèi)相對濕度
藥材入中轉(zhuǎn)庫之前，一般都已經(jīng)過于燥處理，往往相對濕度在75%以上，極易使藥材含水量超過自身的安全水分而滋生霉菌。針對此種情況，相對濕度應控制在45%～75%之間，可以采用空氣去濕機，降低庫內(nèi)的相對濕度，或采用空調(diào)調(diào)節(jié)，或者針對不同藥材用曬干或陰干的方法，在不破壞藥材有效成份的前提下，更迅速地完成藥材的干燥。
5、包裝處理
對于富含蛋白質(zhì)、糖類、脂肪油類的飲片，將其含水量控制在安全水分范圍內(nèi)，生產(chǎn)中藥飲片應當選用與藥品性質(zhì)相適應的包裝材料和容器，如用聚乙烯塑料袋密封包裝并印有或貼有標簽，此種處理，可以減少外界環(huán)境的影響，既可以防止潮濕空氣的滲入，又可以避免倉外蟲源的侵害，從而達到防蟲、防霉的目的。如黃芪、酸棗仁、枸杞子、瓜蔞、火麻仁、薏苡仁、土茯苓、杏仁、天門冬、姜活等適用子此法。 6、中藥飲片配上“身份證”
為了加強飲片追蹤管理，保證質(zhì)量，《中華人民共和國藥品管理法實施條例》第四十五條[1]：中藥飲片的標簽必須注明品名、規(guī)格、產(chǎn)地、產(chǎn)品批號、生產(chǎn)日期，實施批準文號管理的中藥飲片還必須注明藥品批準文號而且要求要具有GMP資格中藥飲廠生產(chǎn)的廠家生產(chǎn)的飲片，如同中成藥樣管理[2]，俗稱“身份證”式管理。為了方便管理，我院中藥飲片實行全程中藥飲片“身份證”管理模式。
7、低溫冷藏
對于一些貴重藥材，如紅參、西洋參、三七、冬蟲夏草等，在分別控制好其特有的低溫含水量后，可以采用“在O℃以下低溫長期冷藏”的辦法來防止霉變和蟲蛀。此法可以參看《現(xiàn)代中藥養(yǎng)護學》1998年10月第一版第七章第二節(jié)在O℃以下低溫長期冷藏名貴中藥材的養(yǎng)護法一書。[3]
8、以藥護藥
根據(jù)以往人們積累的經(jīng)驗以及實驗表明，含脂肪油、淀粉以及蛋白質(zhì)的藥材較易蟲蛀，在而含辛辣成份的藥材與易蟲蛀的藥材放在一起，改變害蟲的生存環(huán)境而達到滅蟲或無蟲的目的。如花椒或細辛與有腥氣的動物藥一起存放，可以防止動物藥蟲蛀，丹皮與澤瀉放在一起，澤瀉不易蟲蛀。
9、建立飲片質(zhì)量檢驗室
我院中藥房要逐步建立飲片質(zhì)量檢驗室，配備相應的儀器與設備，收集各種飲片標本，對中藥飲斤的質(zhì)量進行初步的檢驗，同時把經(jīng)驗鑒別與儀器檢驗有效地結(jié)合起來，進一步提升飲片驗收人員的技術(shù)水平，這對于加強飲片的質(zhì)量管理是十分必要的。
10、討論
綜上所述，中藥房中轉(zhuǎn)庫管理需要注意的是藥材的霉變和蟲蛀問題，以及各種環(huán)節(jié)的跟蹤管理。根據(jù)臨床用藥各個品種不同的情況，采取“少量多次”入藥，“先入先出”為原則，縮短貯存期，從而維護好藥材的原有質(zhì)量療效。
參考文獻
[1]《中華人民共和國藥品管理法實施條例》第四十五條.
[2]任玉珍，王龍虎，中藥飲片邁入“身份證時代”中藥研究與信息 2005.3：4.
[3]徐良．岑麗華主編，《現(xiàn)代中藥養(yǎng)護學》 1998年10月第1版第四章第二節(jié)、第九第二節(jié).
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