藥學(xué)類畢業(yè)論文范文
泌尿系結(jié)石、腎結(jié)核、腎腫瘤、腎及尿道損傷等也有可能導(dǎo)致血尿。翟文生教授長期從事腎臟病的理論和臨床研究，醫(yī)術(shù)精湛，學(xué)驗俱豐，對血尿的治療有獨到之處。筆者隨翟教授侍診，獲益匪淺，今將其治療血尿常用對藥經(jīng)驗總結(jié)如下。
【中圖分類號】R285【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-5085（2011）40-0020-02
1 地錦草配石韋——清熱止血、利尿通淋
地錦草，味甘、溫，有清熱解毒、活血止血功效，專走血分, 善于調(diào)氣活血, 流通血脈, 活血化瘀，藥理研究證明其可通過提高血小板數(shù)量和增強其質(zhì)量來達(dá)到止血目的. 《本草綱目》將其列入草部，曰：“地錦，專治血病故俗稱血竭、血見愁。”石韋，味苦甘、涼，有利水通淋, 清肺泄熱, 止血之功效，多用于熱淋、血淋、石淋、小便不通、淋瀝澀痛.藥理研究證明其可通過增加尿中草酸鈣結(jié)晶的排泄,減少其在腎內(nèi)堆積而達(dá)到保護(hù)腎臟的作用，并且能夠控制感染，減少抗原入侵，明顯改善血尿。兩藥相配治療血尿不但加強了清熱止血、利尿通淋的作用，且可祛邪安正保護(hù)腎臟。
2 半枝蓮配白花蛇舌草——清熱解毒、活血散瘀
半枝蓮性寒,味辛苦,有清熱解毒、活血祛瘀、消腫止痛、抗癌的功效。主治吐血、血淋、赤痢、咽喉疼痛、跌打刀傷等。《泉州本草》：“清熱，解毒，祛風(fēng)，散血，行氣，利水，通絡(luò)，破瘀，止痛。內(nèi)服主血淋，吐血，衄血……”現(xiàn)代研究證明其有抗凝，擴張血管，改善腎臟微循環(huán)和抗變態(tài)反應(yīng)的作用。白花蛇舌草味微苦、甘，寒，有清熱解毒，活血利尿的功效。現(xiàn)代藥理研究表明，白花蛇舌草有刺激網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng), 增強白細(xì)胞吞噬能力的作用, 以及抗菌、鎮(zhèn)痛作用, 具有上述之功效, 它就具有扶正驅(qū)邪之功［1］。半枝蓮、蛇舌草合用對于血尿熱毒壅盛者即可清熱解毒，又可活血散瘀而止血不留瘀，同時二者相配還可調(diào)節(jié)機體免疫功能及改善微循環(huán)等從本提高血尿患者的身體機能。
3 紫草配茜草——清熱涼血、行血止血
紫草，味苦、寒，有涼血、活血、清熱、解毒功效，治溫?zé)岚哒睿?a target="_blank" title="癜">癜，吐、衄、尿血，淋濁，血痢等。《吉林中草藥》：“治便秘，尿血。”茜草，味苦、寒，有行血止血、通經(jīng)活絡(luò)等功效，治吐、衄、尿、便血，血崩，經(jīng)閉，瘀滯腫痛等。紫草、茜草兩藥均有清熱涼血活血的作用，主治吐、衄、尿血。紫草長于涼血活血,理血分之熱，是涼血要藥，而茜草專于行血活血，為行血涼血之要藥，茜草行血止血，引血歸經(jīng)，得紫草涼血活血相助則血無沸熱而自止，兩藥相輔相成涼血止血而使血行不留瘀，瘀去而壞血自止。
4 大小薊配白茅根—止血化瘀、清熱利尿
大小薊，味甘、涼，有涼血、止血、祛瘀等功效，可治吐、衄、尿血，血淋，血崩等。
《滇南本草》：“消瘀血，生新血，止吐血、鼻血。治小兒尿血……”，涼血泄熱以止血，兼可利尿，擅治尿血。白茅根，味甘、寒，有涼血、止血、清熱、利尿的功效。《本草綱目》“茅根清伏熱，利小便，止諸血”［2］。現(xiàn)代藥理研究表明大小薊、白茅根均有縮短出血時間止血；通過抗炎、殺傷或抑制多種細(xì)菌和病毒而有利于清除
患者體內(nèi)抗原，減少免疫復(fù)合物形成的作用，且后者對凝血酶生成有促進(jìn)作用，并通過緩解腎小球血管痙攣，從而使腎血流量及腎濾過率增加而產(chǎn)生利尿效果，同時改善腎缺血，減少腎素，恢復(fù)血壓正常［3］。大小薊破血止血甚奇，小薊善入血分，最清血分之熱，涼血泄熱以止血，兼可利尿；大薊性涼苦泄，涼血止血，散瘀消癰力量較強；白茅根為涼血止血要藥，又有清熱生津、利水之功，三藥相伍應(yīng)用于血尿，功效益彰，共奏止血化瘀、清熱利尿之效。
5 黃芩配冬凌草——清熱解毒、固腎泄?jié)?br />
黃芩，性味苦, 寒, 可升可降，陰中微陽，具有清熱燥濕、瀉火解毒、止血、安胎功效。主治壯熱煩渴，肺熱咳嗽，濕熱瀉痢，黃疸，熱淋，吐、衄、崩、漏，目赤腫痛，胎動不安，癰腫疔瘡等。《本草綱目》：“治風(fēng)熱濕熱頭痛，奔豚熱痛，火咳，肺痿喉腥，諸失血”［4］。冬凌草，性味苦、甘、微寒，有清熱、解毒、活血止痛功效，多用于咽喉腫痛、感冒頭痛、扁桃體炎、蛇蟲咬傷、風(fēng)濕骨痛等。兩者均有清熱解毒、止血及抗炎、提高機體免疫力的作用。現(xiàn)代藥理研究表明冬凌草抗癌作用明顯；黃芩降壓、利尿、降血脂作用亦明顯，對于腎臟具有保護(hù)作用。血尿多由泌尿系感染，火熱熏灼，腎絡(luò)受損所致，黃芩配冬凌草不僅可以清熱解毒、止血，從現(xiàn)代藥理研究方面講二者抗炎、抗感染從因治療血尿，利尿、降壓、降血脂作用保護(hù)腎臟，同時抗癌及提高機體免疫力更是鞏固根本。
6 紫苑配防風(fēng)——溫潤滋腎、氣血并調(diào)
紫苑，性味苦、溫，有溫肺、下氣、消痰、止嗽的功效，人人知是肺經(jīng)藥，而《本草通玄》云：“紫苑，辛而不燥，潤而不寒，補而不滯。然非獨用、多用不能速效，小便不通及溺血者服一兩立效。”紫苑苦辛溫潤，善能滋腎，而腎主二便，以此可潤大便燥結(jié)，利小便短赤，能宣通窒塞，疏導(dǎo)血分［5］。現(xiàn)代藥理研究證明其抗菌抗炎抗癌作用明顯。防風(fēng)，性味辛、甘、溫，有發(fā)表、祛風(fēng)、勝濕、止痛的功效。《本草再新》云：“入肝、脾、腎三經(jīng)”，其為風(fēng)藥之潤劑。所謂“治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅”可知氣血本一，氣行則血行，氣滯則血瘀，故多氣血并調(diào)，行氣而血行則瘀去而氣無滯。紫苑配防風(fēng)則溫潤之劑并行而行氣滋腎，利小便且行血祛瘀，達(dá)到宣通窒塞，疏導(dǎo)血分的作用，使血尿之癥而消。
以上對藥是翟文生教授在多年治療血尿臨床實踐中篩選出的精當(dāng)組合，藥物作用靶點強，效專力宏，在臨床辨證處方中隨證加減，能起到增效作用，值得后學(xué)借鑒。
參 考 文 獻(xiàn)
[1]倪興能.自擬白半湯治療慢性結(jié)腸炎48例[J].四川中醫(yī),2003,21(10):49.
[2]江蘇新醫(yī)學(xué)院. 中藥大辭典[M]. 第1版．上海：上海科學(xué)技術(shù)出版社，1986:116.
[3]王明霄,王縈賢，孫啟時.白茅根化學(xué)及藥理學(xué)研究進(jìn)展[J].沈陽藥科大學(xué)學(xué)報,1997,14(1):67-69.
[4]江蘇新醫(yī)學(xué)院. 中藥大辭典[M]. 第1版．上海：上海科學(xué)技術(shù)出版社，1986:2019-2021.
[5]江蘇新醫(yī)學(xué)院. 中藥大辭典[M]. 第1版．上海：上海科學(xué)技術(shù)出版社，1986:2349-2350.
周紅敏（河南中醫(yī)學(xué)院 河南鄭州 450000）
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