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  • 手足口病的癥狀和預(yù)防措施

    時(shí)間:2024-08-24 20:03:29 公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師 我要投稿
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    手足口病的癥狀和預(yù)防措施2017

      手足口病(hand-foot-mouth disease)是以手、足、口出現(xiàn)水皰為特征,病情輕而短暫,兒童多見。下面是yjbys小編為大家?guī)淼氖肿憧诓〉陌Y狀和預(yù)防措施的知識(shí),歡迎閱讀。

      手足口病的癥狀

      1、一般癥狀表現(xiàn):

      (1)急性起病,潛伏期3—5天,有低熱、全身不適、腹痛等前驅(qū)癥?谇徽衬こ霈F(xiàn)散在疼痛性粟粒至綠豆大小水皰,手、足出現(xiàn)斑丘疹、皰疹,初起為斑丘疹,后轉(zhuǎn)變?yōu)榘捳,圓形或橢圓形,約3—7mm如米粒大小,較水痘皮疹為小,質(zhì)地較硬,周圍有紅暈,皰內(nèi)液體較少,在灰白色的膜下可以見到點(diǎn)狀或片狀的糜爛面。皮疹消退后不留瘢痕或色素沉著,如有繼發(fā)感染常使皮膚損害加重。

      (2)除手足口外,亦可見于臀部及肛門附近,偶可見于軀干及四肢,數(shù)天后干涸、消退,皮疹無瘙癢,無疼痛感。

      (3)個(gè)別兒童可出現(xiàn)泛發(fā)性丘疹、水皰,伴發(fā)無菌性腦膜炎、腦炎、心肌炎等。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐、頭痛等癥狀。

      (4)部分病例僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹性咽峽炎。全病程約5—10天,多數(shù)可自愈,預(yù)后良好,無后遺癥。

      2、重癥病例表現(xiàn):

      少數(shù)病例(尤其是小于3歲者)可出現(xiàn)腦炎、腦脊髓炎、腦膜炎、肺水腫、循環(huán)衰竭等。

      (1)呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)為:呼吸淺促、困難,呼吸節(jié)律改變,口唇紫紺,口吐白色、粉紅色或血性泡沫液(痰),肺部可聞及痰鳴音或濕羅音;

      (2)神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為:精神差、嗜睡、頭痛、嘔吐、易驚、肢體抖動(dòng)、無力或癱瘓;查體可見腦膜刺激癥、腱反射減弱或消失;危重病例可表現(xiàn)為頻繁抽搐、昏迷、腦水腫、腦疝;

      (3)循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn)為:面色蒼白,心率增快或緩慢,脈搏淺速、減弱甚至消失,四肢發(fā)涼,指(趾)發(fā)紺,血壓升高或下降。

      手足口病的預(yù)防

      個(gè)人預(yù)防措施:

      (1)飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手,不要讓兒童喝生水、吃生冷食物,避免接觸患病兒童。

      (2)看護(hù)人接觸兒童前、替幼童更換尿布后、處理糞便后均要洗手,并妥善處理污物。

      (3)嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴使用前后應(yīng)充分清洗。

      (4)本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所,注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生,居室要經(jīng)常通風(fēng),勤曬衣被。

      (5)兒童出現(xiàn)相關(guān)癥狀要及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。居家治療的兒童,不要接觸其他兒童,父母要及時(shí)對患兒的衣物進(jìn)行晾曬或消毒,對患兒糞便及時(shí)進(jìn)行消毒處理;輕癥患兒不必住院,宜居家治療、休息,以減少交叉感染。

      托幼機(jī)構(gòu)及小學(xué)等集體單位的預(yù)防控制措施:

      (1)本病流行季節(jié),教室和宿舍等場所要保持良好通風(fēng)。

      (2)每日對玩具、個(gè)人衛(wèi)生用具、餐具等物品進(jìn)行清洗消毒。

      (3)進(jìn)行清掃或消毒工作(尤其清掃廁所)時(shí),工作人員應(yīng)戴手套。清洗工作結(jié)束后應(yīng)立即洗手。

      (4)每日對門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進(jìn)行擦拭消毒。

      (5)教育指導(dǎo)兒童養(yǎng)成正確洗手的習(xí)慣。

      (6)每日進(jìn)行晨檢,發(fā)現(xiàn)可疑患兒時(shí),要對患兒采取及時(shí)送診、居家休息的措施,對患兒所用的物品要立即進(jìn)行消毒處理。

      (7)患兒增多時(shí),要及時(shí)向衛(wèi)生和教育部門報(bào)告。根據(jù)疫情控制需要,當(dāng)?shù)亟逃托l(wèi)生部門可決定采取托幼機(jī)構(gòu)或小學(xué)放假措施。

      治療原則

      手足口病的治療原則主要是對癥處理,可服用維生素B、C及抗病毒藥物,有合并癥病人可肌注丙種球蛋白。孩子患病期間,家長應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理,幫助孩子做好口腔衛(wèi)生,進(jìn)食前后用生理鹽水或溫開水漱口,食物應(yīng)以流質(zhì)及半流質(zhì)等無刺激性食品為宜。因手足口病可合并心肌炎、腦炎、腦膜炎、弛緩性麻痹等病癥,患兒應(yīng)及時(shí)就診、復(fù)查。

      專家提醒市民:在手足口病流行期間,家長回家后,要把工作場所穿的衣服換下來,把手洗干凈,再進(jìn)廚房準(zhǔn)備食物,抱孩子玩耍。在給嬰兒喂食時(shí),一些不好的習(xí)慣一定要改掉。如有些家長在喂食前先把食物放在自己的嘴里嚼碎,或用嘴唇試溫等,這些都是傳播病毒的危險(xiǎn)行為。

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