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  • 公衛執業醫師考點:艾滋病人的皮膚有何改變

    時間:2024-09-08 21:22:02 公衛執業醫師 我要投稿
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    公衛執業醫師考點:艾滋病人的皮膚有何改變

      急性皮疹:患有艾滋病后,30%―50%的病毒原發性感染者伴有皮疹和黏膜濕疣,皮疹多為斑疹和丘疹,可為幾個或數百個,伴有瘙癢,常見于軀干、面部及上肢。

      感染性皮損:患有艾滋病后,包括口腔毛狀黏膜白斑及伴發帶狀皰疹、尖銳濕疣、巨細胞病毒感染、口腔念珠菌病等。艾滋病感染者病后,20%的人伴發口腔毛狀黏膜白斑,表現為稍隆起的白膜、表面毛狀。這是特異性相當高的早期體征。艾滋病病毒陽性者中帶狀皰疹的感染率為3%―4%,可發生嚴重的泛發性皰疹。尖銳濕疣在男性感染者中的發生率為40%,表面為巨大贅生物、高度增生,反復發生于莖和肛周皮膚。巨細胞病毒感染表現為肛周、直腸黏膜、會、大腿、臂部出現結節、斑、潰瘍、口腔、咽、舌黏膜和壞死,有播撒傾向的丘疹、紫、水皰、大皰等皮疹。此外,艾滋病感染者中有42%伴口腔念珠菌感染。其他感染性皮損有嚴重毛囊炎、膿皰瘡、淺部真菌和分支桿菌感染等。 來源 中國執業醫師考試網

      非感染性皮損:患有艾滋病后,表現為脂溢性皮炎、毛發異常、毛細血管擴張癥、銀屑病等。其中,脂溢性皮炎發生率為20%―80%,為感染最初表現,。癥狀較正常人嚴重,表現為黃色油膩性厚屑、鱗屑堆積成片。幾乎所有感染者都出現毛細血管擴張癥,毛細血管擴張呈新月狀,上胸、肩、鎖骨區多見,常伴有輕度和彌漫散在紅斑。3%―40%艾滋病患者可并發各種腫瘤,以卡波西肉瘤最常見,還有鱗癌、肛門生殖器官癌、基底細胞癌等。 來源 中國\執業醫師考試網

      皮損預兆:如傳染性軟疣,短期內大量泛發全身,治療頑固;加邪滩『螅杆侔l展的脂溢性皮炎,預示艾滋病會急劇加重,甚至很快死亡。頭、頸、口腔、咽喉部出現卡波西肉瘤、單純皰疹,或迅速增大的淋巴結、腫塊,要警惕患艾滋病的可能。

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