公衛執業助理醫師考點：精神障礙的病因

公衛執業助理醫師考點：精神障礙的病因

　　精神障礙的病因，從醫學角度——內因、外因論(生物-心理-社會)：

　　(一)生物學因素(內因)

　　1.遺傳：遺傳因素是最重要的致病因素之一，但并不是唯一的因素，也不是肯定的單基因遺傳，一般認為是多基因相互作用提高了精神障礙的“危險性”或者可能性。以精神分裂癥為例，即使是單卵雙生，同病率也不到50%。正常人的終生患病率約1%，而精神分裂癥患者家屬的終生患病率也只有10%左右。

　　2.中樞神經感染與外傷

　　(二)心理、社會因素(外因)

　　1.人格：人格障礙本身就是一種精神障礙。人格不健全者更容易患精神障礙。而且某些人格障礙與特定的精神障礙有密切聯系。

　　2.應激：應激一般只是精神障礙的誘因，只有在很少的情況下(如急性應激障礙)才可能是直接病因。

　　3.心理學角度：

　　意識論：精神分析;

　　認知論：認知分析;

　　行為論：行為分析。

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