兒童齲齒的預防及治療

時間：2024-07-09 22:05:44 口腔執業醫師我要投稿

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兒童齲齒的預防及治療

　　兒童牙病比較特殊，因為它處于：替牙期、換牙期，交替期。齲齒是兒童常見的疾病，一般發生在牙體硬組織的慢性進行性的疾病。下面是yjbys小編為大家帶來的兒童齲齒的預防及治療的知識，歡迎閱讀。

　　前牙后牙都可以發生

　　齲齒大部分都是表現為黑色的齲洞，但也有些小孩牙齒表面上是白褐色的，這也是早期的齲壞。

　　齲齒演變的過程

　　牙體包括牙釉質、牙本質、牙骨質三種鈣化的硬組織和容納牙髓軟組織的髓腔。

　　齲齒演變過程

　　齲齒發展到牙本質這個階段，就會出現一些不不舒服的癥狀，比如吃一些刺激的食物(酸、甜、苦、辣)會產生疼痛感。

　　中齲階段會產生冷熱刺激痛。

　　深齲階段表現的癥狀比較明顯，不僅會出現刺激痛，咬東西也會出現疼痛不適。

　　當深齲侵犯到牙神經的時候，就會發展為牙髓炎，表現癥狀為夜間痛，此時就需要根管治療。

　　病情再往下發展，根尖就會產生病變，表現癥狀為牙槽骨的粘膜上會出現膿腫、溢膿。

　　齲病發生的原因：細菌;乳牙結構解剖形態與組織結構特點：如窩溝比較深;患兒的口腔衛生習慣：夜間喜歡吸奶瓶。

　　齲病的危害

　　對口腔的局部影響：影響咀嚼功能，如患兒不敢用齲側咀嚼食物;引起后繼恒牙發育異常，齲齒引起根尖周病，后期會影響恒牙畸形;引起恒牙萌出順序異常;引起恒牙萌出位置異常;損傷口腔黏膜等軟組織，如口腔潰瘍等。

　　對全身的影響：咀嚼效率低影響頜骨的發育和對食物的消化吸收，表現為兩側臉不對稱及全身的生長發育;對疾病的影響，如牙髓炎病灶感染會引起低熱、風濕性關節炎等;對兒童的身心發育產生影響，如性格、美觀等。

　　齲齒的治療

　　早期選擇充填治療，就是我們所說的“補蟲牙”。是指將牙齒齲壞不分去除，制備成一定形狀后，將修復材料填入洞內，恢復牙齒的形態和功能。

　　補牙的材料

　　進口玻璃離子

　　適用人群：無法很好隔濕的小朋友

　　優點：操作方便快捷，對神經刺激比較小，補完以后不容易產生疼痛。

　　缺點：耐磨性要差、易磨損。

　　傳統的樹脂

　　優點：耐磨性比較好、邊緣密合度高、生物相容性好、美觀。

　　缺點：如果齲洞比較深，使用樹脂充填會刺激牙神經，產生疼痛不舒服等癥狀。

　　流體樹脂、 SDR智能牙本質樹脂、超聲納米樹脂

　　優點：邊緣密合度更高，生物相容性更好，操作簡單，可以一次性充填好。

　　補牙后注意事項

　　樹脂補充后30分鐘后恢復正常，即可喝水與進食。

　　玻璃離子充填后，30分鐘后可以喝水，2小時后恢復正常。

　　前牙美容修復后不要吃硬的食物。

　　口腔衛生宣教

　　定期口腔復查

　　不舒服的時候立即就診

　　齲齒的預防

　　正確刷牙法

　　1注意口腔衛生

　　正確的刷牙方法;口腔衛生習慣，如睡覺前，不要吃甜食，、淀粉類比較高的食物，如餅干、面包等;正確使用牙線，剔除牙縫嵌塞的食物。

　　2窩溝封閉

　　每顆牙齒的窩溝形狀各異，深淺不一，是食物殘渣留存和細菌生長繁殖的適應場所，如果窩溝非常深，那么細菌在這些隱蔽的窄溝中，利用殘留食物中的糖類繁衍生長，并在代謝過程中產生酸性物質，腐蝕牙齒，很容易發生齲病，深的窩溝患齲病的危險性是很高的。六齡齒是承擔咀嚼功能最主要的牙齒，由于萌出早，如不注意保護，很容易患齲病(蟲牙)，因此成為窩溝封閉的主要對象。通常六齡齒在7—8歲完全萌出，是封閉的最佳年齡。

　　3局部用氟

　　牙齒涂氟，就是牙科醫生用一種含氟的物質，對每一顆牙齒表面進行氟化處理。經過處理后，氟化物可抑制口腔中的細菌生長，同時阻止他們對牙齒、齒縫中的殘余食物進行發酵。因此不產生對牙齒鈣質腐蝕的酸性物質，還有助于修復剛有脫鈣的牙齒。這是一種預防齲齒非常有效的方法。已成為一種常規的兒童牙齒保健方法。

　　4定期口腔檢查

　　2—12歲兒童每半年檢查一次，12歲以上者，則每年檢查一次。

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