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2017口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《口腔組織病理學》應試題及答案
試題一：
A2型題：每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1.女，25歲，頰黏膜處有一藍紫色的包塊，質(zhì)軟，可被壓縮。鏡下可見瘤組織由襯有內(nèi)皮細胞的血竇組成，其間可見菲薄的結締組織間隔。病理診斷為
A.蔓狀血管瘤
B.毛細血管瘤
C.肉芽組織性血管瘤
D.海綿狀血管瘤
E.血管性齦瘤
正確答案：D
2.男，60歲，腮腺區(qū)無痛性包塊2年，近3個月來腫物區(qū)有疼痛和麻木感，包塊質(zhì)硬，與周圍組織粘連，不活動。鏡下可見腫瘤組織內(nèi)可見腺管樣上皮、軟骨樣組織和黏液樣組織，其中上皮細胞成分豐富，核多形性，瘤體組織侵犯包膜。病理診斷為
A.多形性腺瘤
B.惡性多形性腺瘤
C.腺樣囊性癌
D.腺泡細胞癌
正確答案：B
3.女，50歲，自覺口眼干燥半年，涎腺造影顯示腮腺主導管擴張，末梢導管擴張成點狀或球狀。唇腺活檢，鏡下可見，腺體內(nèi)淋巴細胞及組織細胞增生浸潤。小葉內(nèi)導管增生，小葉內(nèi)部分腺泡消失。這是
A.涎腺癥
B.舍格倫綜合征
C.多形性腺瘤
D.白塞綜合征
E.以上都不是
正確答案：B
4.男，40歲。左下頜磨牙區(qū)頜骨逐漸膨脹1年。X線片顯示下頜骨磨牙區(qū)有不規(guī)則透光區(qū)內(nèi)含有大小不等的不透光團塊。鏡下可見腫瘤有多邊形上皮細胞組成，細胞間橋清晰，上皮細胞排列成片狀或島狀，細胞之間可見圓形嗜酸性均質(zhì)性物質(zhì)。病理診斷為
A.成釉細胞瘤
B.牙源性角化囊腫
C.牙源性鈣化上皮瘤
D.成釉細胞纖維瘤
E.牙源性腺樣瘤
正確答案：C
5.男，45歲，自述后牙咬合無力，偶有疼痛。X線片示左下頜第二磨牙根尖有邊界清楚的透射區(qū)。鏡下可見邊界清楚的炎性團塊，內(nèi)有新生的毛細血管、成纖維細胞及各種炎細胞。這是
A.慢性根尖周囊腫
B.慢性根尖周膿腫
C.慢性根尖周肉芽腫
D.慢性牙髓炎
E.以上都不是
正確答案：C
6.男，6歲。嚴重營養(yǎng)不良，口腔衛(wèi)生較差，軟垢和牙石較多。齦乳頭及齦緣壞死，牙齦邊緣呈蠶食狀缺損，表面有灰白色假膜，患處易出血。頜下淋巴結腫大。鏡下可見病變表面有纖維素性滲出，結締組織水腫，有大量中性粒細胞浸潤，齦溝液涂片可見到大量的螺旋體和梭形桿菌。病理診斷為
A.慢性齦炎
B.齦增生
C.急性壞死性潰瘍性齦炎
D.漿細胞齦炎
E.剝脫性齦病損
正確答案：C
7.男，70歲，牙齦上有一水皰，皰壁較厚，色灰白，有時潰破。鏡下可見上皮基底層下皰，病損部位的上皮全層剝脫，結締組織內(nèi)有大量淋巴細胞浸潤，免疫病理顯示上皮基底膜區(qū)有翠綠色的熒光帶。病理診斷為
A.良性黏膜類天皰瘡
B.天皰瘡
C.剝脫性齦炎
D.復發(fā)性阿弗他潰瘍
E.慢性盤狀紅斑狼瘡
正確答案：A
8.男，50歲，腮腺區(qū)無痛漸進性腫物1年，近日出現(xiàn)疼痛。鏡下可見腫瘤組織由中間或表皮樣細胞組成，形成實性團片，瘤細胞間變明顯，可見核分裂像。病理診斷為
A.多形性腺瘤
B.腺淋巴瘤
C.黏液表皮樣癌
D.肌上皮瘤
E.嗜酸性腺瘤
正確答案：C
9.女，45歲，頰黏膜有紅斑樣病損，表面糜爛，周圍有白色放射狀條紋。鼻梁兩側皮膚有蝴蝶斑。鏡下可見上皮層萎縮變薄，表層過度角化，可見角質(zhì)栓，基底細胞層液化變性，固有層淺層膠原纖維水腫，變性。小血管周圍有慢性炎細胞浸潤，以淋巴細胞為主。病理診斷是
B.扁平苔蘚
C.天皰瘡
E.慢性盤狀紅斑狼瘡
正確答案：E
10.男，3個月，頰黏膜和舌腹部充血，上有凝乳狀白點，針尖大小。頰唇區(qū)有不規(guī)則的白色斑片。鏡下可見上皮表層水腫，棘層增生，上皮釘突呈圓形，角化層可見菌絲，基底組織中有炎細胞浸潤。病理診斷為
B.白塞綜合征
C.扁平苔蘚
D.天皰瘡
E.念珠菌病
正確答案：E
11.男，26歲，牙齒松動1月余，患牙有合創(chuàng)傷。鏡下可見牙槽骨的硬骨板消失。牙根面發(fā)生吸收。牙周膜間隙增寬，固有牙槽骨一側發(fā)生吸收，一側發(fā)生增生。病理診斷為
A.牙周炎
B.牙周萎縮
C.牙周創(chuàng)傷
D.牙周變性
E.以上都不是
正確答案：C
12.女，50歲，牙齦紅腫，有一1cm大小的皰，色灰白，無周緣擴展現(xiàn)象。鏡下可見及地層下皰，基底細胞變性，上皮全層剝脫，膠原纖維水腫，有大量淋巴細胞浸潤。免疫病理顯示，上皮基底膜區(qū)域有免疫球蛋白及補體沉積，抗基底膜抗體陽性。病理診斷為
B.扁平苔蘚
C.天皰瘡
D.良性黏膜類天皰瘡
E.慢性盤狀紅斑狼瘡
正確答案：D
13.女，妊娠3個月。上前牙區(qū)牙齦表面有一紅紫色包塊，質(zhì)軟，有時出血。鏡下可見血管內(nèi)皮細胞增生成實性片塊或條索，間質(zhì)水腫，有炎細胞浸潤。病理診斷為
A.纖維性齦瘤
B.巨細胞性齦瘤
C.血管性齦瘤
D.先天性牙齦瘤
E.血管瘤
正確答案：C
14.女，48歲，頰黏膜上有灰白色的樹枝狀條紋。鏡下可見，上皮不全角化，變薄，上皮釘突不規(guī)則延長，基底細胞排列紊亂，部分基底細胞出現(xiàn)液化變性，固有層有密集的淋巴細胞浸潤帶。病理診斷為
B.扁平苔蘚
C.慢性盤狀紅斑狼瘡
E.天皰瘡
正確答案：B
15.男，65歲，口底區(qū)有一菜花樣腫物，質(zhì)硬，不活動。鏡下可見角化的上皮向外呈乳頭狀過度增生，向下浸潤至結締組織內(nèi)，細胞輕度異型。結締組織內(nèi)炎癥反應不明顯
A.腺樣鱗狀細胞癌
B.腺鱗癌
C.未分化癌
D.基底樣鱗狀細胞癌
E.疣狀癌
正確答案：E
16.男，42歲，右側下頜升支部漸進性膨隆2年，無明顯疼痛。鏡下可見腫瘤性上皮形成大小不等的上皮島或濾泡，形態(tài)類似成釉器，濾泡之間為疏松的結締組織。病理診斷為
A.成釉細胞瘤
B.牙源性鈣化囊腫
C.牙源性角化囊腫
D.牙源性鈣化上皮瘤
E.成釉細胞纖維瘤
正確答案：A
17.男，45歲，下頜骨升支部區(qū)無痛性腫大。鏡下可見腫瘤上皮增殖成網(wǎng)狀聯(lián)結，周邊不是一層柱狀細胞，中心部細胞類似于星網(wǎng)層細胞。上皮島內(nèi)呈現(xiàn)廣泛的鱗狀化生，可見角化珠的形成，病理診斷為
A.牙源性腺樣瘤
B.牙源性鱗狀細胞瘤
C.成釉細胞瘤
D.鱗狀細胞癌
E.以上都不是
正確答案：C
18.女，58歲，硬腭部出現(xiàn)一小的包塊，約1cm，偶有輕微不適。鏡下可見腫瘤細胞排列成圓形、卵圓形或不規(guī)則的上皮團塊，呈篩孔狀排列，篩孔中心為黏液樣組織，嗜酸性染色。病理診斷為
A.肌上皮瘤
B.黏液表皮樣癌
C.腺淋巴瘤
D.多形性腺瘤
E.腺樣囊性癌
正確答案：E
19.男，30歲，男同性戀者。舌的外緣可見白色毛絨狀病變，不易被擦掉，無明顯自覺癥狀。鏡下可見口腔黏膜的上皮釘突肥厚并伸長，棘層增生明顯，表層過度不全角化，棘細胞層可見氣球樣細胞。病理診斷為
C.扁平苔蘚
D.口腔毛狀白斑
E.白塞綜合征
正確答案：D
20.男，50歲，軟腭處有一皰，約1×1cm2大小，稍有糜爛，疼痛明顯。皮膚尼氏征陽性。鏡下可見，棘層松解，上皮內(nèi)皰形成�；准毎街诮Y締組織的上方，皰底可見不規(guī)則的乳頭成絨毛狀突起，突起表面有基底細胞層。固有層有炎細胞浸潤。病理診斷為
A.天皰瘡
B.良性黏膜類天皰瘡
C.扁平苔蘚
D.慢性盤狀紅斑狼瘡
E.復發(fā)性阿弗他潰瘍
正確答案：A
21.男，45歲，頰黏膜上白色病變半年，邊界清楚，與黏膜平齊，舌舔時有粗澀感。鏡下見上皮增生，過度正角化，粒層明顯，棘層增生。上皮釘突伸長，基底膜清晰，固有層和黏膜下層有炎細胞浸潤。病理診斷為
B.扁平苔蘚
D.白色水腫
E.慢性盤狀紅斑狼瘡
正確答案：C
22.男，70歲。腮腺區(qū)有一包塊，質(zhì)硬，不活動，面部有麻木感。鏡下可見腫瘤組織中與上皮細胞構成的實性團片，偶見篩孔狀結構。病理診斷可考慮為
A.多形性腺瘤
B.上皮肌上皮癌
C.黏液表皮樣癌
D.腺泡細胞癌
E.腺樣囊性癌
正確答案：E
23.男，20歲，口腔潰瘍反復發(fā)作，有角膜炎，陰的莖處皮膚有圓形潰瘍，左小臂處有多形紅斑。鏡下可見潰瘍表面有纖維性滲出物形成的假膜。潰瘍部位為密集的中性粒細胞及淋巴細胞浸潤。固有層中膠原纖維水腫，結締組織纖維彎曲紊亂。血管內(nèi)有玻璃樣血栓，血管擴張，管周有類纖維蛋白沉積。病理診斷為
A.復發(fā)性阿弗他潰瘍
B.白塞綜合征
C.鱗狀細胞癌
D.天皰瘡
正確答案：B
24.女，18歲，上頜頜骨膨隆2年。顏面不對稱，咬合關系尚可。X線顯示病變區(qū)纖維成分較多，骨組織呈磨砂玻璃樣改變。鏡下可見，纖維組織代替了正常骨組織，骨小梁形態(tài)不一，粗細不等。排列紊亂，呈C形或O形。這是
A.頜骨骨髓炎
B.放射性骨壞死
C.骨纖維異常增殖癥
D.骨肉瘤
E.成釉細胞瘤
正確答案：C
25.男，12歲，前牙切緣變薄，釉質(zhì)表面高低不平，出現(xiàn)小的凹陷。鏡下可見釉質(zhì)變薄，表面高低不平，柱間質(zhì)增寬，釉柱橫紋及生長線明顯，釉叢釉梭數(shù)目增多。病理診斷為
A.釉質(zhì)發(fā)育不全
B.牙本質(zhì)發(fā)育不全
C.氟斑牙
D.先天性梅毒牙
E.四環(huán)素牙
正確答案：A
26.男，54歲，腮腺區(qū)無痛性包塊2年。鏡下可見腫瘤有上皮和淋巴樣組織組成。上皮成分形成不規(guī)則的囊腔并突入管腔內(nèi)，其上皮細胞排列成假復層。病理診斷為
A.多形性腺瘤
B.腺淋巴瘤
C.肌上皮瘤
D.嗜酸性腺瘤
E.黏液表皮樣癌
正確答案：B
27.男，60歲，唇部有一包塊，常有潰瘍，邊緣較硬，與周圍組織粘連，不活動。鏡下可見癌細胞向黏膜下層浸潤生長，呈團塊狀排列，形成癌巢，中間可見角化珠。癌巢周邊立方狀基底細胞中可見核分裂像。病理診斷為
A.鱗狀細胞癌
B.基底細胞癌
C.乳頭狀瘤
E.未分化癌
正確答案：A
28.男，50歲。腮腺區(qū)漸進性腫塊2年，界限清楚，活動，與皮膚無粘連，活動度良好。表面光滑，呈結節(jié)狀，觸之質(zhì)硬。鏡下可見腫瘤性上皮細胞形成不規(guī)則的腺管樣結構或?qū)嵭詶l索，還可見黏液樣組織和軟骨樣組織，各種結構之間無明顯界限。病理診斷為
A.黏液表皮樣癌
B.腺樣囊性癌
C.多形性腺瘤
D.肌上皮瘤
E.惡性多形性腺瘤
正確答案：C
29.男，20歲，無明顯癥狀，拔除左側第三磨牙時發(fā)現(xiàn)下頜升支部有一大的陰影。鏡下可見：囊腫襯里上皮為一薄層復層鱗狀上皮，無上皮釘突。基底細胞層界限清楚，棘層較薄。襯里上皮表面常呈波狀或皺折狀。病理診斷為
A.成釉細胞瘤
B.含牙囊腫
C.球狀上頜囊腫
D.牙源性鈣化囊腫
E.牙源性角化囊腫
正確答案：E
30.男，33歲，腮腺區(qū)漸進性腫大2年，無痛。鏡下可見腫瘤細胞由黏液細胞、表皮樣細胞核中間細胞組成。腫瘤細胞形成大小不等的腺腔或囊腔。囊壁上可見立方形或杯狀黏液細胞，腔內(nèi)有紅染的黏液。病理診斷為
A.肌上皮瘤
B.黏液表皮樣癌
C.腺淋巴瘤
D.多形性腺瘤
E.腺樣囊性癌
正確答案：B
31.女，18歲，上頜尖牙區(qū)有一1cm大小的包塊，X線片顯示包塊中有不透光的鈣化顆粒。鏡下可見4種結構：①腫瘤上皮組成的玫瑰花樣結構。②腺管樣結構由立方狀細胞組成腺管樣結構組成。③由多邊形嗜酸性鱗狀細胞組成的小結節(jié)。④腫瘤的周邊部有篩狀結構。病理診斷為
A.成釉細胞瘤
B.牙源性腺樣瘤
C.含牙囊腫
D.牙源性鈣化上皮瘤
E.牙源性鈣化囊腫
正確答案：B
32.女，20歲，頰黏膜及舌部有多個潰瘍，直徑約為0.5cm，疼痛明顯。鏡下可見潰瘍表面有纖維性滲出物形成的假膜。潰瘍部位為密集的中性粒細胞及淋巴細胞浸潤。固有層中膠原纖維水腫，結締組織纖維彎曲紊亂。病理診斷為
A.復發(fā)性阿弗他潰瘍
C.鱗狀細胞癌
D.天皰瘡
E.白塞綜合征
正確答案：A
33.患牙嚴重齲壞，拔除后見根尖區(qū)附著一團組織。鏡下以淋巴細胞、漿細胞和巨噬細胞浸潤，血管內(nèi)皮細胞和成纖維細胞增生為特征，并見不規(guī)則上皮增殖島和泡沫細胞。其病理診斷應為
A.急性根尖周炎
B.根尖囊腫
C.牙槽膿腫
D.根尖肉芽腫
E.慢性根尖膿腫
正確答案：D
34.患者主述經(jīng)治療后的死髓牙有咀嚼痛，拔牙后送檢物為囊壁樣組織。鏡下囊壁內(nèi)襯復層鱗狀上皮，厚薄不均，有不規(guī)則上皮釘突形成;囊壁內(nèi)常有炎細胞浸潤，主要為淋巴細胞、漿細胞、也混有中性粒細胞，部分囊壁區(qū)域可見針形裂隙。其病理診斷為
A.慢性牙周炎
B.根尖囊腫
C.牙槽膿腫
D.根尖肉芽腫
E.慢性根尖膿腫
正確答案：B
35.女，38歲，雙頰粘膜白色病變1年�；顧z標本見上皮萎縮，表面不全角化，上皮釘突呈不規(guī)則延長，基底細胞層液化變性，液化明顯者可出現(xiàn)上皮下皰，固有層內(nèi)近上皮區(qū)域見淋巴細胞浸潤帶。病理診斷應為
A.慢性盤狀紅斑狼瘡
B.尋常性大皰瘡
C.扁平苔蘚
D.良性粘膜類天皰瘡
E.念珠菌病
正確答案：C
36.女，40歲，下唇反復糜爛、出血、結痂1年�；顧z標本見上皮表面過度正角化，粒層明顯，角化層可有剝脫，有時可見角質(zhì)栓塞，上皮釘突增生、伸長，基底細胞發(fā)生液化變性，上皮與固有層之間可形成裂隙和小水皰，基底膜不清晰，上皮下結締組織內(nèi)有淋巴細胞、漿細胞浸潤，血管周圍有PAS陽性類纖維蛋白沉積，管周有淋巴細胞浸潤。病理診斷應為
A.肉芽腫性唇炎
B.糜爛型扁平苔癬
C.慢性盤狀紅斑狼瘡
D.非特異性肉芽腫
E.慢性唇炎
正確答案：C
37.男，50歲，口腔粘膜發(fā)硬半年，有嚼檳榔史。活檢標本見上皮萎縮，緊接上皮下出現(xiàn)膠原纖維玻璃樣變帶，其下方膠原纖維水腫。淋巴細胞浸潤。病理論斷應為
C.扁平苔蘚
D.口腔粘膜下纖維性變
E.白色海綿狀斑痣
正確答案：D
38.男，45歲，口腔內(nèi)粘膜多處起皰，皰破后形成結痂。鏡下見病變淺層上皮脫落，僅見基底細胞附著于結締組織上方，呈絨毛狀，其上方見個別松散的圓形細胞，胞核圓形，大而腫脹，染色質(zhì)多，胞核周圍有窄的暈。上述表現(xiàn)提示的病理診斷為
A.尋常性天皰瘡
B.良性粘膜類天皰瘡
C.艾滋病的口腔表現(xiàn)
D.扁平苔癬
E.肉芽腫性唇炎
正確答案：A
39.女，45歲，牙齦起皰半年，色灰白，不易破潰。鏡下見上皮基底層下皰，基底細胞變性，部分區(qū)域上皮全層剝脫，結締組織表面平滑，膠原纖維水腫，其中有大量淋巴細胞、漿細胞及嗜酸粒細胞浸潤。最可能的病理診斷為
A.復發(fā)性阿弗他潰瘍
B.尋常性天皰瘡
C.良性粘膜類天皰瘡
D.艾滋病的口腔表現(xiàn)
E.肉芽腫性唇炎
正確答案：C
40.男，23歲，頰部粘膜近口角處白色斑塊數(shù)月，質(zhì)硬、不易擦去。鏡下見上皮表層水腫，角化層內(nèi)有中性粒細胞浸潤，常形成微小膿腫。上皮棘層增生，上皮釘突呈圓形，基底膜部分被炎癥破壞。PAS染色見角化層有垂直于上皮表面的絲狀陽性著色物，結締組織中有充血的毛細血管及大量淋巴細胞、漿細胞和中性粒細胞浸潤。病理診斷應為
C.肉芽腫性唇炎
D.白色念珠菌病
E.口腔結核
正確答案：D
41.男，23歲，下唇皮膚潮紅、硬結。鏡下見血管周圍有上皮樣細胞、淋巴細胞及漿細胞，成結節(jié)樣聚集，有時結節(jié)內(nèi)有多核巨細胞，血管周圍淋巴細胞或(和)漿細胞浸潤呈灶狀，固有層水腫，可見較多肥大細胞。病理診斷應為
A.腺性唇炎
B.結節(jié)病
C.肉芽腫性唇炎
D.慢性盤狀紅斑狼瘡
E.口腔結核
正確答案：C
42.女，36歲，頰部粘膜白色斑塊，有皺折。鏡下見上皮厚度增加，上皮細胞內(nèi)水腫，胞核固縮或消失，出現(xiàn)空泡性變。病理診斷應為
C.白色水腫
D.口腔粘膜下纖維變性
E.扁平苔癬
正確答案：C
43.男，32歲，舌側緣白色毛絨狀表現(xiàn)，不宜被擦掉，局部有潰瘍形成。鏡下見上皮釘突肥厚并伸長，棘層明顯增生，表面為厚薄不均的不全角化，呈粗糙的皺折或毛絨狀，多為過度不全角化形成的刺狀突起，靠近表層1/3的棘細胞層�？梢娔[大的氣球樣細胞，電鏡證實細胞間及胞漿內(nèi)有大量病毒顆粒。應提示下列哪種診斷
B.鱗狀細胞乳頭狀瘤
C.毛狀白斑
D.念珠菌病
E.白色水腫
正確答案：C
44.男，36歲，右下智齒冠周炎反復發(fā)作，其頰側牙齦處有瘺管形成，同側面部可觸及炎性浸潤塊，張口受限，最可能的疾病是
A.牙周炎
B.慢性化膿性骨髓炎
C.致密性骨炎
D.Garre骨髓炎
E.頜骨囊腫
正確答案：B
45.男，14歲，下頜骨后份無痛性腫脹，進展緩慢。X線咬合片顯示外骨皮質(zhì)板呈灶性骨膜下骨質(zhì)增生。鏡下見骨膜下密質(zhì)骨反應性新骨形成，其中有少量淋巴細胞和漿細胞浸潤，無化膿及死骨形成。最可能的疾病是
A.Garre骨髓炎
B.致密性骨炎
C.慢性化膿性骨髓炎
D.結核性骨炎
E.慢性局灶性骨髓炎
正確答案：A
46.男，20歲，右下頜第一磨牙區(qū)輕微疼痛，X線見第一磨牙根尖有一圓形界線清楚的阻射區(qū)，鏡下見骨小梁的厚度和數(shù)量增加，骨髓腔窄小，腔內(nèi)有纖維組織及少量炎細胞浸潤。最可能的疾病是
A.Gare骨髓炎
B.致密性骨炎
C.慢性化膿性骨髓炎
D.結核性骨炎
E.慢性局灶性骨髓炎
正確答案：B
47.男，25歲，上頜骨腫脹半年，X線見病變區(qū)呈毛玻璃狀，邊界不清。鏡下見纖維組織代替了正常骨組織，骨小梁形態(tài)不一，呈“O”、“C”或“v”形，骨小梁的周圍未見成排的成骨細胞。病理論斷應為
A.家族性巨頜癥
B.組織細胞增生癥X
C.骨纖維異常增生癥
D.骨化纖維瘤
E.牙骨質(zhì)-骨化纖維瘤
正確答案：C
48.男，3歲，下頜骨對稱性腫大一年，X線見多囊性密度減低區(qū)。鏡下見纖維增生代替骨組織，纖維纖細而排列疏松，其中有許多小血管及多核巨細胞。病理診斷應為
A.家族性巨頜癥
B.組織細胞增生癥X
C.骨纖維異常增生癥
D.骨化纖維瘤
E.牙骨質(zhì)一骨化纖維瘤
正確答案：A
49.男，18歲，右下頜骨腫大半年，X線見溶骨性破壞。鏡下見病變內(nèi)大量組織細胞和嗜酸性粒細胞聚集，組織細胞胞漿豐富，核大有核溝，呈S-100蛋白陽性染色。病理診斷應為
A.家族性巨頜癥
B.組織細胞增生癥X
C.骨纖維異常增生癥
D.骨化纖維瘤
E.牙骨質(zhì)-骨化纖維瘤
正確答案：B
50.女，38歲，口內(nèi)多數(shù)牙齒松動移位，X線顯示囊性密度減低區(qū)�；颊哂小澳I結石”病史5年。血液學檢查血硝低下。病理檢查見大量骨小梁吸收，骨髓腔內(nèi)纖維化明顯，血管豐富，有大量管外紅血球和含鐵血黃素沉積，并見較多的多核巨細胞。病理診斷應為
A.牙骨質(zhì)-骨化纖維瘤
B.家族性巨頜癥
C.甲狀旁腺功能亢進
D.組織細胞增生癥X
E.骨纖維異常增生癥
正確答案：C
51.男，18歲，右下頜骨腫大半年，X線見泡沫狀陰影。病理檢查見大小不等的海綿狀血腔，其間有纖維組織，伴有新舊出血，出血區(qū)見有多核巨細胞。最可能的診斷是
A.家族性巨頜癥
B.甲狀旁腺功能亢進
C.組織細胞增生癥X
D.動脈瘤性骨囊腫
E.骨纖維異常增生癥
正確答案：D
52.男，3歲，雙側腮腺區(qū)彌漫性腫大8年，反復發(fā)作，有脹痛感，唾液混濁粘稠。病理檢查見導管上皮增生，囊性擴張，周圍有淋巴細胞浸潤或形成淋巴濾泡。最可能的診斷是
A.流行性腮腺炎
B.慢性復發(fā)性腮腺炎
C.急性腮腺炎
D.涎石病
E.巨細胞包涵體病
正確答案：B
53.女，46歲，雙側腮腺腫大7年，自覺口干。病理檢查見腺體內(nèi)淋巴細胞及組織細胞增生浸潤，侵犯腺小葉，腺泡破壞、消失，密集的淋巴細胞可形成淋巴濾泡，小葉內(nèi)導管上皮增生，形成實性上皮團。最可能的病理診斷是
A.流行性腮腺炎
B.慢性復發(fā)性腮腺炎
C.急性腮腺炎
D.涎石病
E.舍格倫綜合征
正確答案：E
54.X線檢查見頜骨囊腫包含一個牙冠，內(nèi)襯上皮在鏡下表現(xiàn)為復層鱗狀上皮，上皮較薄，由3～4層扁平細胞構成，無角化，類似于縮余釉上皮。最可能的病理診斷是
A.含牙囊腫
B.牙源性角化囊腫
C.牙旁囊腫
D.根尖囊腫
E.根側囊腫
正確答案：A
55.下唇囊腫直徑約0.5cm，鏡下見囊腫無襯里上皮，由炎性肉芽組織包繞，其中見大量泡沫細胞。最可能的病理診斷是
A.甲狀舌管囊腫
B.粘液囊腫
C.腮裂囊腫
D.鼻唇囊腫
E.表皮樣囊腫
正確答案：B
56.男，30歲，右下頜第三磨牙的頰側腫脹，有冠周炎反復發(fā)作的病史。病檢見一囊腫位于第三磨牙側方。最可能的病理診斷是
A.含牙囊腫
B.根側囊腫
C.牙旁囊腫
D.根尖囊腫
E.齦囊腫
正確答案：C
57.頜骨囊腫內(nèi)襯上皮為復層鱗狀上皮，部分區(qū)域上皮表層為嗜伊紅立方狀細胞，可見纖毛，上皮內(nèi)見有粘液池，上皮細胞灶性增生形成上皮球結構。最可能的病理診斷是
A.含牙囊腫
B.根側囊腫
C.牙旁囊腫
D.腺牙源性囊腫
E.齦囊腫
正確答案：D
58.口底囊腫囊腔內(nèi)充滿白色豆腐渣樣物質(zhì)，鏡下見角化復層鱗狀上皮襯里，囊壁內(nèi)含有皮膚附屬器。最可能的病理診斷是
A.表皮樣囊腫
B.皮樣囊腫
C.畸胎樣囊腫
D.口底囊腫
E.蛤螞腫
正確答案：B
59.男，23歲，頸上部囊性腫物數(shù)年，可活動，無明顯癥狀。病檢見囊腫內(nèi)含物呈濃稠粘液樣，囊腫內(nèi)襯復層鱗狀上皮，部分區(qū)域含假復層柱狀上皮，纖維囊壁內(nèi)見大量淋巴樣組織并形成淋巴濾泡。最可能的病理診斷是
A.甲狀舌管囊腫
B.皮樣囊腫
C.畸胎樣囊腫
D.腮裂囊腫
E.口底囊腫
正確答案：D
60.男，35歲，腭部粘膜潰瘍6周，位于硬軟腭交界處。潰瘍表面呈火山口樣。鏡下見潰瘍周圍的表面上皮呈假上皮瘤樣增生，腺小葉壞死，腺導管有明顯的鱗狀化生，形成大小不等的上皮島或上皮條索，腺體內(nèi)見彌漫的中性粒細胞、淋巴細胞及漿細胞浸潤。最可能的病理診斷是
A.變性型涎腺腫大癥
B.復發(fā)性阿弗他潰瘍
C.復發(fā)性壞死性粘膜腺周圍炎
D.壞死性涎腺化生
E.巨細胞包涵體病
正確答案：D
61.男，38歲，右下頜角及升支處無痛性、漸進性頜骨膨大8年，X線見多囊性骨損害，有受累牙的根吸收。病理檢查見病變由孤立的上皮島組成，上皮島的中心部細胞呈星形，排列疏松，其周邊部圍繞一層柱狀細胞，核遠離基底膜呈柵欄狀排列。最可能的病理診斷是
A.濾泡型成釉細胞瘤
B.叢狀型成釉細胞瘤
C.牙源性鈣化上皮瘤
D.牙源性腺樣瘤
E.牙源性鱗狀細胞瘤
正確答案：A
62.男，29歲，左下頜角漸進性頜骨膨大2年，X線見單囊性透射區(qū)，含有一牙冠。病檢見病變主要為囊性腫物，內(nèi)襯復層上皮，基底層細胞呈柱狀，核深染呈柵欄狀排列，遠離基底膜，部分區(qū)域見上皮呈結節(jié)狀增生，表現(xiàn)叢狀型成釉細胞瘤的特點，突人囊腔。最可能的病理診斷是
A.叢狀型成釉細胞瘤
B.單囊型成釉細胞瘤
C.牙源性鈣化囊腫
D.含牙囊腫
E.牙源性腺樣瘤
正確答案：B
63.女，12歲，上頜右前磨牙區(qū)腫脹年X線見界限清楚的放射透光區(qū)，內(nèi)含大小不等的鈣化物質(zhì)。病檢見腫物呈囊性，內(nèi)襯上皮部分類似縮余釉上皮，部分類似成釉細胞瘤。灶性影細胞團塊見于襯里上皮內(nèi)或纖維囊壁內(nèi)，部分影細胞可發(fā)生鈣化。最可能的病理診斷是
A.單囊型成釉細胞瘤
B.牙源性鈣化囊腫
C.牙源性鈣化上皮瘤
D.牙源性角化囊腫
E.牙源性腺樣瘤
正確答案：B
64.男，28歲，右下頜前磨牙區(qū)膨脹1年X線見不規(guī)則透射區(qū)并含大小不等的不透光區(qū)。病檢見腫物呈實性，腫瘤由多邊形上皮細胞組成，可見清楚的細胞間橋，排列成片狀或島狀，腫瘤細胞核較大，可表現(xiàn)多形性，但核分裂罕見。腫瘤組織內(nèi)見圓形嗜伊紅均質(zhì)物質(zhì)，并有同心圓形鈣化。最可能的病理診斷是
A.成釉細胞瘤
B.牙源性鈣化囊腫
C.牙源性鈣化上皮瘤
D.牙源性角化囊腫
E.牙源性腺樣瘤
正確答案：C
65.男，11歲，左上頜前磨牙區(qū)膨大2年，X線見邊界清楚的透射區(qū)，其中有結節(jié)狀鈣化物。鏡下見腫物由排列紊亂，互相混雜的牙齒組織，無典型的牙齒結構。病理診斷應為
A.巨大型牙骨質(zhì)瘤
B.牙-成釉細胞瘤
C.混合性牙瘤
D.組合性牙瘤
E.成釉細胞纖維牙瘤
正確答案：C
66.女，13歲，右下頜磨牙區(qū)腫脹1年，X線見邊界清楚的透射區(qū)，其中有大量大小不一的牙齒樣鈣化結構。鏡下見每個牙齒樣結構中牙體組織的排列方式類似于正常牙齒。病理診斷應為
A.巨大型牙骨質(zhì)瘤
B.牙一成釉細胞瘤
C.混合性牙瘤
D.組合性牙瘤
E.成釉細胞纖維牙瘤
正確答案：D
67.腮腺腫瘤鏡下見腫瘤性上皮組織與粘液樣、軟骨樣組織混雜在一起，上皮成分形成腺管樣結構和肌上皮細胞以及鱗狀細胞團塊。最可能的病理診斷是
A.粘液表皮樣癌
B.腺樣囊腺癌
C.多形性腺瘤
D.單形性腺瘤
E.肌上皮瘤
正確答案：C
68.腮腺腫瘤鏡下見典型的篩狀結構，腫瘤細胞排列呈圓形或卵圓形上皮團塊，其間含大小不等的囊性腔隙，與藕的斷面相似。最可能的病理診斷是
A.粘液表皮樣癌
B.腺樣囊腺癌
C.多形性腺瘤
D.單形性腺瘤
E.肌上皮瘤
正確答案：B
69.腮腺腫瘤鏡下見腫物由粘液細胞、鱗狀細胞和體積較小、核深染的細胞組成，形成大小不等的囊性腔隙，有粘液聚積并有間質(zhì)炎癥反應。最可能的病理診斷是
A.粘液表皮樣癌
B.腺樣囊腺癌
C.多形性腺瘤
D.單形性腺瘤
E.肌上皮瘤
正確答案：A
70.腮腺腫瘤鏡下見腫瘤細胞呈圓形或多邊形，大小一致，胞漿含嗜堿性顆粒，瘤細胞排列成片塊，具有分泌功能，但缺乏導管系統(tǒng)。最可能的病理診斷是
A.多形性腺瘤
B.單形性腺瘤
C.肌上皮瘤
D.腺泡細胞癌
E.多形性低度惡性腺癌
正確答案：D
71.男，59歲，腭部無痛性包塊半年。鏡下見腫瘤細胞形態(tài)一致，但組織結構表現(xiàn)多樣性，可見實性胞巢、條索、篩孔狀、小梁狀、管狀和乳頭狀結構等，腫瘤周邊可見單列的瘤細胞浸潤。最可能的病理診斷是
A.多形性腺瘤
B.單形性腺瘤
C.乳頭狀囊腺瘤
D.腺泡細胞癌
E.多形性低度惡性腺癌
正確答案：E
72.腮腺腫瘤鏡下見腫瘤細胞體積小、核深染，密集成團，團片周邊部細胞呈單層柱狀排列，基底膜增厚明顯。最可能的病理診斷是
A.基底細胞腺瘤
B.管狀腺癌
C.乳頭狀囊腺瘤
D.腺泡細胞癌
E.多形性低度惡性腺癌
正確答案：A
73.腮腺腫瘤鏡下見腫瘤細胞體積大，圓形或多邊形，胞漿內(nèi)充滿嗜酸性顆粒，瘤細胞排列成實性或腺泡樣團塊，偶見腺管樣結構。最可能的病理診斷是
A.腺泡細胞癌
B.肌上皮瘤
C.嗜酸性腺瘤
D.管狀腺瘤
E.腺淋巴瘤
正確答案：C
74.腮腺腫瘤鏡下見腫塊由上皮和淋巴樣組織組成，上皮成分形成不規(guī)則囊腔并呈乳頭狀突人腔內(nèi)，柱狀細胞和錐形細胞均起自基底膜，柱狀細胞可達表面，其胞漿內(nèi)含紅染的顆粒，間質(zhì)中見淋巴細胞密集并形成濾泡。最可能的病理診斷是
A.腺泡細胞癌
B.肌上皮瘤
C.嗜酸性腺瘤
D.管狀腺瘤
E.腺淋巴瘤
正確答案：E
75.腮腺腫瘤鏡下見瘤細胞呈梭形和漿細胞樣兩種細胞同時混在，這些細胞聚集成條索或團塊，導管樣結構少見。最可能的病理診斷是
A.多形性腺瘤
B.Warthin瘤
C.基底細胞腺瘤
D.腺泡細胞癌
E.肌上皮瘤
正確答案：E
76.腮腺腫瘤鏡下見多個瘤灶，有乳頭狀結構突入囊腔內(nèi)，上皮細胞為高柱狀，有分泌，乳頭的中央有結締組織纖維束。最可能的病理診斷是
A.乳頭狀淋巴囊腺瘤
B.Warthin瘤
C.基底細胞腺瘤
D.乳頭狀囊腺瘤
E.多形性低度惡性腺癌
正確答案：D
77.男，65歲，右腮腺腫物4年，近半年來生長加快。鏡下見部分區(qū)域呈典型的多形性腺瘤的結構，腫瘤的一側見瘤細胞表現(xiàn)明顯的異型性，大量玻璃樣變和灶性壞死。最可能的病理診斷是
A.腺樣囊性癌
B.粘液表皮樣癌
C.腺泡細胞癌
D.惡性混合瘤
E.上皮一肌上皮癌
正確答案：D
78.女，32歲，牙齦腫物3個月，鏡下見病變由大量新生毛細血管及成纖維細胞組成，有多數(shù)炎癥細胞浸潤，表面上皮變薄。病理上最符合
A.纖維性齦瘤
B.血管性齦瘤
C.妊娠性齦瘤
D.肉芽腫性齦瘤
E.巨細胞性齦瘤
正確答案：D
79.女，新生3天，下頜切牙區(qū)牙齦腫物。鏡下見細胞呈片塊狀，排列緊密，細胞體大，胞漿豐富，含嗜伊紅顆粒，核呈圓形，大小一致。病理診斷應為
A.顆粒細胞瘤
B.顆粒細胞肌母細胞瘤
C.先天性畸胎瘤
D.先天性牙齦瘤
E.嬰兒齦囊腫
正確答案：D
80.下頜骨腫物，X線見單囊性透射區(qū)，界清。鏡下見瘤細胞呈梭形或星狀，細胞豐富，基質(zhì)成分多，類似牙濾泡。病理應診斷為
A.牙源性纖維瘤
B.粘液囊腫
C.牙源性腺樣瘤
D.腺牙源性囊腫
E.牙源性囊腫粘液化生
正確答案：A
81.男，57歲，下頜牙齦癌手術聯(lián)合放療后2年，術區(qū)間斷性疼痛。開口受限，有死骨暴露，X線見骨密度降低。最可能的疾病是
A.化膿性骨髓炎
B.Garre骨髓炎
C.放射性骨壞死
D.進行性骨溶解癥
E.骨質(zhì)疏松癥
正確答案：C
82.男。22歲，腮腺區(qū)腫塊3年，患部皮膚瘙癢伴色素沉著，血液學檢查顯示嗜酸性粒細胞增多。腺體病檢見嗜酸性粒細胞和淋巴細胞彌漫性浸潤，淋巴樣組織增生形成濾泡，腺泡萎縮、消失，病變廣泛纖維化。病理診斷應考慮
A.Mikulicz病
B.腮腺病毒病
C.Sjogren綜合征
D.Kimura病
E.變性型涎腺腫大癥
正確答案：D
83.舌癌病變鏡下見角化珠量多，細胞間橋明顯，核分裂少見，無非典型核分裂相及多核巨細胞。依據(jù)WH01971年的分級標準應歸為
A.鱗癌Ⅲ級
B.鱗癌Ⅱ～Ⅲ級
C.鱗癌Ⅰ級
D.鱗癌Ⅰ～Ⅱ級
E.鱗癌Ⅱ級
正確答案：C
84.腮腺腫瘤鏡下見癌細胞為立方狀，形成大小不等的腺樣結構，其中許多腺腔擴大呈囊狀，癌細胞極度增殖形成乳頭狀突起突人囊勝。最可能的病理診斷是
B.未分化癌
C.乳頭狀囊腺癌
D.粘液表皮樣癌
E.惡性乳頭狀淋巴腺瘤
正確答案：C
85.前牙區(qū)牙齦腫物鏡下見由纖維結締組織構成，其中見大量成纖維細胞、纖維細胞和多核巨細胞。有出血灶并見巨噬細胞和炎癥細胞。最可能的病理診斷是
A.增生性牙齦炎
B.先天性牙齦瘤
C.纖維性牙齦瘤
D.巨細胞性牙齦瘤
E.肉芽腫性牙齦瘤
正確答案：D
應試題二：
A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1.未經(jīng)治療的牙髓炎最常見的轉(zhuǎn)歸是
A.牙髓萎縮
B.牙髓纖維變性
C.牙髓壞死
D.牙能鈣化
E.牙內(nèi)吸收
正確答案:C
2.限制板是指
A.圍繞成牙本質(zhì)細胞突起的間質(zhì)，呈環(huán)狀透明帶
B.位于管周牙本質(zhì)和管間牙本質(zhì)之間的牙本質(zhì)
C.由許多鈣質(zhì)小球組成
D.與牙本質(zhì)小管垂直的間歇線
E.牙本質(zhì)小管內(nèi)壁一層薄的有機膜
正確答案:E
3.牙髓內(nèi)的神經(jīng)大多是
A.有髓神經(jīng)，傳導痛覺
B.無髓神經(jīng)，傳導痛覺
C.有髓神經(jīng)，傳導溫度覺
D.無髓神經(jīng)，傳導溫度覺
E.有髓神經(jīng)，傳導壓力覺
正確答案:A
4.下列涎腺疾病中有自愈傾向的是
A.舍格倫綜合征
B.壞死性涎腺化生
C.慢性涎腺炎
D.慢性復發(fā)性腮腺炎
E.慢性硬化性頜下腺炎
正確答案:B
5.在上皮細胞中，棘細胞的胞漿常伸出許多小的突起與相鄰的細胞相連，這個小的突起稱
A.橋粒
B.半橋粒
C.細胞間橋
D.樹突狀突起
E.突觸樣突起
正確答案:C
6.牙源性鈣化上皮瘤腫瘤組織內(nèi)常見的特征性嗜酸性均質(zhì)性物質(zhì)是
A.S-100蛋白
B.上皮角化物質(zhì)
C.黏液物質(zhì)
D.淀粉樣物質(zhì)
E.壞死的上皮細胞
正確答案:D
7.關于基底樣鱗狀細胞癌病理表現(xiàn)描述哪項是錯誤的
A.癌細胞小，核深染，胞漿少
B.癌細胞擁擠成分葉狀片塊或條索
C.小葉周邊細胞呈柵欄狀排列
D.核分裂少
E.間質(zhì)內(nèi)可見玻璃樣變和炎癥細胞浸潤
正確答案:D
8.側舌隆突快速生長并在中線聯(lián)合約在
A.胚胎第4周
B.胚胎第5周
C.胚胎第6周
D.胚胎第7周
E.胚胎第8周
正確答案:C
9.早期艾滋病(ADIS)病人卡波西肉瘤的發(fā)生率是
A.10%
B.20%
C.25%
D.30%
E.35%
正確答案:B
10.掃描電鏡觀察到的牙釉質(zhì)齲透明層的磷灰石晶體直徑在
A.15～20nm
B.25～30nm
C.35～40nm
D.45～50nm
E.55～60nm
正確答案:B
11.本質(zhì)上是一種牙本質(zhì)增齡性改變而形成的牙本質(zhì)稱為
A.原發(fā)性牙本質(zhì)
B.前期牙本質(zhì)
C.繼發(fā)性牙本質(zhì)
D.修復性牙本質(zhì)
E.前期牙本質(zhì)
正確答案:C
12.下述哪項不是固有牙槽骨的特點
A.一層多孔的骨板
B.很薄，有骨小梁結構
C.X線片顯示為圍繞牙周膜外側的一條白色的阻射線
D.組織學上由粗大纖維的編織骨構成，其中包埋大量的穿通纖維
E.牙周膜有炎癥時，固有牙槽骨首先消失
正確答案:B
13.下述哪項不是結合上皮的特征
A.無角化
B.釘突較短
C.胞漿中張力細絲較少
D.細胞間的橋粒較少
E.在齦溝底部約10層細胞
正確答案:B
14.下列哪項不是成釉細胞瘤的來源
A.成釉器
B.咽囊上皮剩余
C.Malassez上皮剩余
D.Serres上皮剩余
E.縮余釉上皮
正確答案:B
15.牙根表面覆蓋牙骨質(zhì)最薄處是
A.根尖
B.磨牙根分叉處
C.牙頸部
D.根長1/2處
E.根尖1/3處
正確答案:C
16.關于根尖周炎特點哪項是正確的
A.根尖周有豐富的血管網(wǎng)和側支循環(huán)，炎癥時易于清除炎性產(chǎn)物
B.根尖周沒有牙本質(zhì)包繞，所以急性炎癥時疼痛不明顯
C.牙周膜內(nèi)有本體感受神經(jīng)末梢，但由于受炎癥的影響不易定位患牙
D.根尖周組織的淋巴循環(huán)比較單一，炎癥時可引起固定的淋巴結腫大
E.B+D
正確答案:A
17.牙本質(zhì)中無機鹽的含量約為重量的
A.70%
B.50%
C.90%
D.96%
E.69%
正確答案:A
18.結合上皮在牙面的附著方式為
A.半橋粒
B.縫隙連接
C.緊密連接
D.中間連接
E.橋粒
正確答案:A
19.關于咀嚼黏膜的敘述，錯誤的是
A.上皮釘突多而長
B.固有層較薄
C.有角化層
D.上皮有角化
E.膠原纖維束粗大且排列緊密
正確答案:B
20.與前腭突的發(fā)生無密切關系的是
A.鼻板
B.鼻凹
C.側鼻突
D.上頜突
E.下頜突
正確答案:E
21.關于黏液囊腫描述哪項是錯誤的
A.常發(fā)生于下唇黏膜
B.根據(jù)囊腫位于組織內(nèi)的深度分為淺在性和深在性黏液囊腫
C.大小不等
D.淺在性為淡藍色，深在性者與口腔黏膜顏色一致
E.深在性黏液囊腫更易復發(fā)
正確答案:E
22.關于氟斑牙描述哪項是不正確的
A.多見于上前牙
B.牙面上有白堊色斑點或黃褐色斑點
C.重癥者牙釉質(zhì)缺損，牙面粗糙不平
D.鏡下見牙釉質(zhì)表層多孔狀
E.釉柱間區(qū)有時可發(fā)育良好
正確答案:E
23.不屬于根尖周炎感染細菌范疇的是
A.類桿菌
B.變形鏈球菌
C.溶血性鏈球菌
D.梭桿菌
E.放線菌
正確答案:B
24.腮腺分泌液的pH波動范圍是
A.6.0～7.4
B.6.4～7.4
C.6.7～7.4
D.6.0～7.8
E.6.7～7.8
正確答案:D
25.釉質(zhì)新生線可見于
A.恒尖牙
B.恒切牙
C.前磨牙
D.第一恒磨牙
E.第二恒磨牙
正確答案:D
26.同一次的四環(huán)素劑量在牙本質(zhì)內(nèi)的沉積比在牙釉質(zhì)內(nèi)沉積高出
A.2倍
B.3倍
C.4倍
D.5倍
E.少許
正確答案:C
27.關于上皮過度不全角化哪項是正確的
A.增厚的角化層中細胞界限不清，細胞核消失
B.形成均勻性嗜酸性染色的角化物
C.增厚的角化層中細胞核未分解消失
D.粒層增厚且透明角質(zhì)顆粒異常明顯
E.以上均是
正確答案:C
28.關于漿液細胞描述哪項是錯誤的
A.粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)發(fā)育良好
B.高爾基復合體顯著
C.含有大量黏原顆粒
D.相鄰細胞間可見連接復合體
E.細胞頂端游離面上有微絨毛
正確答案:C
29.關于絞釉描述哪項是正確的
A.釉柱的整個行程不完全呈直線，近表面1/3彎曲，稱絞釉
B.釉柱的整個行程不完全呈直線，近表面1/2彎曲，稱絞釉
C.釉柱的整個行程不完全呈直線，近表面2/3彎曲，稱絞釉
D.釉柱的整個行程不完全呈直線，內(nèi)1/3彎曲，稱絞釉
E.釉柱的整個行程不完全呈直線，內(nèi)2/3彎曲，稱絞釉
正確答案:E
30.在腭突的融合處和縫隙中形成的發(fā)育性囊腫來源于
A.殘留的上皮組織
B.殘留的結締組織
C.殘留的骨組織
D.殘留的神經(jīng)組織
E.殘留的脂肪組織
正確答案:A
31.咽側被覆外胚層的是第幾對鰓弓
A.第1對
B.第2對
C.第3對
D.第4對
E.第5對
正確答案:A
32.牙瘤屬于
A.良性腫瘤
B.發(fā)育異常
C.囊腫
D.錯構瘤
E.惡性腫瘤
正確答案:A
33.良性黏膜類天皰瘡一般不侵犯
A.舌
B.牙齦
C.口唇
D.頰
E.腭
正確答案:C
34.關于口腔白斑描述哪項是正確的
A.發(fā)生在黏膜表面的白色斑塊，不能被擦掉，也不能被診斷為其他任何疾病者
B.是一個包含組織學含義的病名
C.其患病率為10.47%
D.A+C
E.A+B+C
正確答案:D
35.兩側球狀突在中線處聯(lián)合形成
A.上唇
B.鼻翼
C.人中
D.鼻淚管
E.上頜骨
正確答案:C
36.成釉細胞瘤和牙源性角化囊腫的主要區(qū)別在于
A.常見于30～49歲
B.下頜比上頜多見
C.X線片上表現(xiàn)為單囊或多囊
D.囊液為黃色或黃褐色
E.生長緩慢，沿骨小梁浸潤性生長，易復發(fā)
正確答案:E
37.在舌的發(fā)育中，形成聯(lián)合突的主要是
A.第一鰓弓
B.第二鰓弓
C.第三鰓弓
D.第四鰓弓
E.第五鰓弓
正確答案:C
38.含牙囊腫襯里上皮
A.過度正角化
B.不全角化
C.無角化
D.正常角化
E.錯角化
正確答案:C
39.良性黏膜類天皰瘡為自身免疫性疾病，其自身抗原是
A.細胞膜脂質(zhì)
B.細胞核
C.基底膜半橋粒蛋白
D.線粒體膜
E.細胞內(nèi)膠原蛋白
正確答案:C
40.關于多形性低度惡性腺癌特征描述哪項是錯誤的
A.均發(fā)生于口內(nèi)小涎腺，好發(fā)部位為腭部
B.病理學特征為細胞學上的一致性和組織學上的多樣性
C.腫瘤間質(zhì)常呈玻璃樣變或黏液透明樣變
D.轉(zhuǎn)移率高達20%
E.與腺樣囊性癌的主要區(qū)別為多形性低度惡性腺癌細胞呈立方或柱狀，胞漿嗜酸性
正確答案:D
41.下述哪種變化不會出現(xiàn)在慢性盤狀紅斑狼瘡時
A.角質(zhì)栓形成
B.基底細胞液化變性
C.基底膜模糊
D.血管內(nèi)玻璃樣栓塞
E.固有層淋巴細胞浸潤帶
正確答案:E
42.關于頜下腺描述哪項是錯誤的
A.為混合腺，以漿液性腺泡為主
B.新月形漿液細胞比較大而少
C.閏管比腮腺短，難以辨認
D.分泌管比腮腺長
E.在頜下腺導管周圍常伴有彌散的淋巴組織
正確答案:B
43.下列哪種組織由外胚層上皮發(fā)育而來
A.釉質(zhì)
B.牙骨質(zhì)
C.牙周膜
D.牙槽骨
E.以上都不是
正確答案:A
44.肉芽腫性唇炎的病因是
A.細胞免疫功能缺陷
B.與結節(jié)病有關
C.與梅-羅綜合征有關
D.病因不明
E.以上均是
正確答案:D
45.釉質(zhì)和牙本質(zhì)相交的釉牙本質(zhì)界是
A.一條直線分隔釉質(zhì)和牙本質(zhì)
B.一條曲線，形狀不規(guī)則
C.一條弧線，凹面向牙本質(zhì)
D.若干短弧線凹面向牙本質(zhì)
E.若干短弧線凹面向釉質(zhì)
正確答案:E
46.慢性增生性牙髓炎易發(fā)生在齲洞內(nèi)有大穿髓孔的
A.乳尖牙
B.乳切牙
C.恒尖牙
D.恒切牙
E.乳磨牙
正確答案:E
47.關于混合性牙瘤描述哪項是錯誤的
A.多發(fā)生于兒童和青年
B.以前磨牙和磨牙區(qū)多見
C.X線片示界限清楚的放射透光區(qū)，其中可見放射阻射性結節(jié)狀鈣化物質(zhì)
D.鏡下見牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)、牙骨質(zhì)和牙髓排列如同正常牙
E.腫瘤生長有自限性，預后良好
正確答案:D
48.牙釉質(zhì)齲病損分層中除病損體部外，其他各層并不一定在每個病損中都同時出現(xiàn)，其中表層的出現(xiàn)率是
A.50%
B.60%
C.70%
D.80%
E.90%
正確答案:E
49.慢性頜骨骨髓炎伴增生性骨膜炎的病理改變哪項是正確的
A.骨膜下密質(zhì)骨表面有許多反應性新骨形成
B.骨小梁周圍有許多類骨質(zhì)和成骨細胞
C.新生骨小梁之間為纖維結締組織
D.少量淋巴細胞、漿細胞浸潤
E.以上均是
正確答案:E
50.關于鱗狀細胞癌描述哪項是錯誤的
A.特征是角蛋白形成和細胞間橋出現(xiàn)
B.因口腔黏膜與頜骨鄰近，因此口腔癌易侵犯頜骨
C.當侵犯下頜管時，可出現(xiàn)神經(jīng)癥狀
D.按分級法，低度分化或未分化者屬低度惡性
E.基底膜不完整或完全缺失
正確答案:D
51.上皮內(nèi)個別細胞發(fā)生紊亂改變時稱為
A.上皮異常增生
B.細胞非典型性
C.棘層松解
D.棘層增生
E.上皮錯角化
正確答案:B
52.關于根尖周炎免疫病理描述哪項是正確的
A.僅有細胞免疫參與
B.僅有體液免疫參與
C.僅有非特異性炎癥反應
D.僅有細胞免疫和體液免疫參與
E.既有非特異性炎癥反應，同時也有細胞免疫和體液免疫參與
正確答案:E
53.球狀上頜囊腫X線特征性表現(xiàn)是
A.不易發(fā)現(xiàn)，有時可見上頜骨表面的淺表性骨吸收
B.可見邊界清楚的X線透光區(qū)，伴有未萌出牙的牙冠
C.呈邊界清楚的倒置的梨形放射透光區(qū)
D.單囊或多囊型放射透光區(qū)，囊腔邊緣平滑或呈扇形
E.呈邊界清楚的圓形或卵圓形放射透光區(qū)，有硬化邊緣，位于牙根側方
正確答案:C
54.在下列牙周炎各期中出現(xiàn)破骨細胞活躍的是
A.始發(fā)期
B.早期病變
C.病損確立期
D.進展期
E.C+B
正確答案:D
55.下列哪項肯定不是牙源性鈣化上皮瘤的病理表現(xiàn)
A.腫瘤由多邊形細胞組成
B.基底細胞出現(xiàn)極性倒置
C.上皮細胞排列呈片狀或島狀
D.癌細胞邊界較清晰，胞漿微嗜酸性
E.核多形性明顯，但核分裂少見
正確答案:C
56.與青少年牙周炎發(fā)病相關的致病菌主要是
A.梭形桿菌
B.變形鏈球菌
C.奮森螺旋體
D.放線共生放線桿菌
E.牙齦卟啉菌
正確答案:D
57.在牙釉質(zhì)齲病損中包含脫礦與再礦化交替進行過程的是
A.透明層
B.病損體部
C.表層
D.暗層
E.正常牙釉質(zhì)
正確答案:D
58.牙髓組織由外向內(nèi)排列順序正確的是
A.成牙本質(zhì)細胞層→多細胞層→無細胞層→髓核
B.成牙本質(zhì)細胞層→多細胞層→髓核→無細胞層
C.多細胞層→成牙本質(zhì)細胞層→無細胞層→髓核
D.成牙本質(zhì)細胞層→無細胞層→多細胞層→髓核
E.無細胞層→成牙本質(zhì)細胞層→多細胞層→髓核
正確答案:D
59.關于牙本質(zhì)理化特性描述哪項是錯誤的
A.硬度比牙釉質(zhì)低，比骨組織高
B.所含無機物占重量的80%
C.具有一定的彈性，是牙釉質(zhì)良好的緩沖環(huán)境
D.組織結構具有多孔性，因而有良好的滲透能力
E.有機物中膠原蛋白約占18%
正確答案:B
60.涎腺造影主導管呈臘腸狀擴張的疾病是
A.急性涎腺炎
B.慢性涎腺炎
C.舍格倫綜合征
D.慢性復發(fā)性腮腺炎
E.慢性硬化性頜下腺炎
正確答案:B
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