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營養(yǎng)師教你怎么吃血糖才不高
很多人都知道，早上不吃早餐容易犯傻、發(fā)胖，還會引起便秘、膽結(jié)石等問題。但不少糖尿病人為了讓血糖降下來，不惜用餓肚子的方法——早餐不吃，午餐晚餐少吃。
營養(yǎng)師指出，不吃早餐會影響糖尿病人全天的血糖調(diào)節(jié)，餐后高血糖風(fēng)險增加。專家提醒，飲食控血糖不僅要吃好早餐，更要管好午餐和晚餐，推薦糖友使用每日飲食法則“二三拳頭飯+兩掌心肉+一捧蔬菜+一指尖脂肪+一拳頭水果”。
一、不吃早餐，餐后血糖反而高
《中國餐后高血糖管理專家共識》指出，大多數(shù)2型糖尿病患者餐后血糖的控制目標(biāo)為10mmol/L以下，而新診斷、病程較短、年齡較輕且無糖尿病并發(fā)癥的患者，餐后血糖應(yīng)該低于7.8mmol/L。
對于健康人群，不吃早餐會影響飲食質(zhì)量、空腹血糖和血鐵含量。但對糖尿病人來說，不吃早餐還會影響全天的血糖調(diào)節(jié)。糖尿病人不吃早餐，午餐和晚餐后的血漿胰島素、C肽濃度會較低，而FFA和GLP-1升高。
一項隨機對照研究發(fā)現(xiàn)，不吃早餐的成年糖尿病患者餐后高血糖風(fēng)險增加。專家提醒，早餐對人體至關(guān)重要，不吃早餐不僅會減少午餐、晚餐后胰島素分泌，還會影響餐后血糖控制，從而引發(fā)血糖波動，導(dǎo)致冠心病、卒中、腎病、視網(wǎng)膜病變等多種并發(fā)癥的發(fā)生。
二、餐后血糖“良方”——調(diào)整早餐的飲食結(jié)構(gòu)
早餐后血糖升高與飲食攝入結(jié)構(gòu)密切相關(guān)。一項隨機對照研究顯示，全麥?zhǔn)澄镌绮徒M、營養(yǎng)控制組(以血糖為目標(biāo))、不攝入早餐組中，營養(yǎng)控制組可顯著降低餐后血糖，早餐攝入低GI高纖維食物更有利于餐后血糖控制，且胰島素分泌更少。
高GI食物做早餐，或以碳水化合物為主的早餐，可導(dǎo)致餐后血糖水平顯著升高，若早餐攝入低GI食物可有效降低早餐后血糖水平，有助于改善餐后2小時認(rèn)知功能。
但不可忽視的是，早餐攝入高碳水化合物、低脂肪食品，有助于改善脂質(zhì)氧化，“所以飲食搭配應(yīng)該合理，‘營養(yǎng)餐盤’適合中國糖尿病患者。”陳偉建議道。
何為“飲食營養(yǎng)餐盤”?就是各種食物占早餐總量(1個盤子)的比例。在一個中等大小的早餐盤子里，蛋白質(zhì)類(牛奶、雞蛋、豆制品、肉類等)應(yīng)占餐盤的1/4，谷薯類(玉米、饅頭、面條等)也占餐盤的1/4，蔬果類約占餐盤的1/2，油脂類要明確限制超量攝入。
以降低餐后血糖為主的降糖藥物治療也可有效降低早餐后高血糖，比如阿卡波糖等，糖尿病人可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。
三、午餐、晚餐怎么吃?看看糖尿病飲食手掌法則
一拳頭的飯：碳水化合物，各種主食，一餐吃一個拳頭大小的淀粉類食物，一天吃2-3個拳頭
兩掌心的肉：蛋白質(zhì)，牛羊、豬、雞鴨魚等各種肉類，建議每日進食相當(dāng)于2個掌心大小、厚度相當(dāng)于小指的量
一指尖脂肪：大拇指的一個之間大小(第一節(jié))的黃油，就是每日推薦能吃的油量，再多就要超過需要量。
一大捧蔬菜：卷心菜、芹菜、油菜、菠菜等綠葉蔬菜，建議每天至少吃兩只手能抓住的蔬菜量。
一拳頭水果：水果不宜過量食用，建議每天吃相當(dāng)于1個拳頭大小的量。
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