外科學記憶口訣

2016年外科學記憶口訣

　　為提高同學們對外科學的掌握度，yjbys為大家分享的是外科記憶技巧，僅供參考!

　　乳房的淋巴回流

　　外中入胸肌，

　　上入尖鎖上，

　　二者皆屬腋。

　　內側胸骨旁，

　　吻合入對側。

　　內下入膈上，

　　吻合腹前上膈下，

　　聯通肝上面。

　　深入胸肌間或尖，

　　前者又稱Rotter結。

　　燒傷病人早期胃腸道營養

　　少食多餐，

　　先流后干，

　　早期高脂，

　　逐漸增糖，

　　蛋白量寬.

　　燒傷補液

　　先快后慢，

　　先鹽后糖，

　　先晶后堿，

　　見尿補鉀，

　　適時補堿。

　　燒傷新九分法

　　頭頸面333(9%*1);

　　手臂肱567(9%*2);

　　軀干會陰27(9%*3);

　　臀為5足為7，

　　小腿大腿13，21(9%*5+1%)。

　　手的皮膚管理

　　手掌正中三指半，剩尺神經一指半，

　　手背撓尺各一半，正中占去三指尖半。

　　肱骨髁上骨折

　　肱髁上折多兒童，伸屈兩型前者眾。

　　后上前下斜折線，尺撓側偏兩端重。

　　側觀肘部呈靴形，但與肘脫實不同。

　　牽引反旋再橫擠，端提屈肘骨合攏。

　　屈肘固定三四周，末端血運防不通。

　　屈型移位側觀反，手法復位亦不同。

　　休克可以概括為 “三字四環節五衰竭”

　　三字——縮,擴,凝，即:微血管收縮,微血管擴張,彌散性血管內凝血。

　　四環節——即：休克發生的原因、發病機理、病理變化及其轉歸。

　　五衰竭——即：急性呼衰、心衰、腎衰、腦衰、肝衰。

　　休克的治療原則

　　上聯--擴容糾酸疏血管;下聯--強心利尿抗感染;橫批--激素

　　感染性休克的治療：

　　“休感激、慢活亂，重點保護心肺腎”

　　“休”——補充血容量，治療休克

　　“感”——控制感染

　　“激”——糖皮質激素的應用

　　“慢”——緩慢輸液，防止出現心功不全

　　“活”——血管活性物質的應用

　　“亂”——糾正水、電解質和酸堿紊亂

　　頸椎病速記口訣

　　脊髓型

　　下肢先緊麻走路如踩花胸腹如束帶手麻握力差反射均亢進病理征有倆[Hoffmann.Babinski]

　　神經根型

　　頸臂疼、睡不成 咳嗽、噴嚏能加重 頸手活動差壓頭臂從要牽拉麻木、感覺反射要檢查

　　椎動脈型

　　頭痛、頭暈易猝倒 肢體疼麻神智清 惡心、嘔吐也常見耳鳴、視物也不清動脈照影診斷明

　　交感神經型

　　偏頭痛、枕后痛、視物不清眼發病 面麻耳聾聽力差

　　腹肌：

　　腹外斜肌插口袋兒;

　　腹內斜肌扇子面兒;

　　腹橫肌，褲腰帶兒;

　　前部貼著一直板兒。

　　注：插口袋—指腹外斜肌肌束方向。扇子面—指腹內斜肌肌束方向。褲腰帶—指腹橫肌肌束方向。直板—指腹直肌。

　　腹股溝管四壁：

　　前面蓋著口袋蓋兒;

　　后面貼著褲腰片兒;

　　上邊頂著橫斜梁兒;

　　下邊踩著溝韌帶兒。

　　注：口袋蓋—口袋指腹外斜肌，口袋蓋指腹外斜肌腱膜。褲腰片—褲腰帶指腹橫肌，褲腰片指腹橫肌深面的腹橫筋膜。橫斜梁—指腹橫肌、腹內斜肌弓狀下緣和聯合腱。溝韌帶—指腹股溝韌帶。

　　急性化膿性扁桃體炎特點：紅、腫、熱、痛、膿

　　過敏性鼻炎癥狀：癢、涕、水、塞

　　中耳炎：痛、孔、膿、聾

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