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  • 如何判斷藥物不良反應

    時間:2024-10-22 05:17:14 藥學咨詢師 我要投稿
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    如何判斷藥物不良反應

      “水能載舟,亦能覆舟”。藥物用得合適,能夠治療疾病;用得不當,輕則加重病情,重則危害生命。藥品不良反應,是指合格藥品在正常用法用量下出現的與用藥目的無關或意外的有害反應。它不僅指藥物的副作用,還包括藥物毒性、特異性反應、過敏性反應、依賴性、成癮性、繼發性反應以及引起后代畸形、癌癥等。怎樣正確判斷藥物所引起的不良反應呢?下面是yjbys小編為大家帶來的關于如何判斷藥物不良反應的知識,歡迎閱讀。

      首先,從用藥后出現反應的時間判斷。

      用藥后數秒鐘至數小時發生的不良反應。常見的有過敏性休克,在接受藥物后突然發生。固定型藥疹、蕁麻疹、血管神經性水腫等過敏性反應,多發生在用藥后數分鐘至12小時內。支氣管哮喘也常是藥物過敏反應的一種表現,亦多發生在用藥后數秒鐘至數分鐘內。

      服藥后半小時至兩小時發生的不良反應。服藥后半小時左右至兩小時內發生惡心、嘔吐、胃部不適,則可能是藥物引起的胃腸道反應。

      用藥后1~2周發生的不良反應。血清病樣反應多在首次用藥后10天左右發生;大皰性表皮松解萎縮型藥疹在用藥后幾小時至28天內發病;剝脫性皮炎型藥疹在10天后開始發病,繼1周達到高峰;多形紅斑常在用藥后2~7天左右發病;洋地黃不良反應、利尿劑致水腫等,也多在用藥過程中的1~2周出現。

      停藥后短時間發生不良反應。如長期使用心得安、可樂定降血壓,停藥后可出現反跳性高血壓;連續使用抗凝劑突然停藥后,可出現反跳性高凝狀態伴血栓形成等。

      停藥后較長時間發生不良反應。如保泰松、氯霉素所致再生障礙性貧血可能在停藥后較長一段時間才發生;白消安引起的肺部病變常在病人用藥后1年以上出現,停藥后仍可繼續發生;藥物的致癌作用和致胎兒畸形作用發生的時間則晚一些。

      其次,以癥狀判斷。

      一般而言,藥物出現不良反應,其表現不同于原有疾病的癥狀。如藥物過敏性休克、藥物性皮疹。其表現與原發疾病的表現可能完全不同。當然,也有一些藥物所致不良反應與原有疾病癥狀相同,但是藥物使用過程中原疾病癥狀曾一度緩解。心得安治療高血壓,在癥狀控制后停藥而發生反跳性高血壓;雙氫克尿噻利尿過程中又出現水腫或使水腫加重;鈣拮抗劑治療心絞痛發作等,都是例證,此種矛盾現象務必引起高度重視和警惕。

      任何藥物都有兩重性——治療作用與可能發生的不良反應。因此,人們患病后應在醫生指導下合理用藥,出現不適時應考慮到不良反應。

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