醫院感染委員會會議紀要
在現實生活或工作學習中，我們在很多事務中使用會議紀要的情況與日俱增，會議紀要一般采用第三人稱寫法。想學習擬定會議紀要卻不知道該請教誰？下面是小編收集整理的醫院感染委員會會議紀要，希望能夠幫助到大家。
時 間:20xx年4月24日14：30
地 點：醫院五樓會議室
參加人：院感管理委員會成員（具體見簽到）
主持人：陳美霞副院長
會議內容：
一.院感科科長匯報：
（一）20xx年第一季度工作總結反饋。
（二）第一季度院感病例分析。
（三）第一季度病原學及細菌耐藥匯總。
（四）日常檢查反饋：
1、院感病例上報不規范，上報時間不及時，診斷不明確。
2、培訓落實不到位，流于形式，有材料，但醫務人員掌握不全面。
3、院感防范意識薄弱，特別是在手衛生及個人防護方面比較欠缺。
4、消毒液監測落實不到位，個別年輕護士對消毒液的配置方法不熟悉。
二.各分管領導、各委員對醫院感染存在的問題予以指出。突出問題主要有以下幾方面：
1、工友隊伍不穩定，導致衛生處置不到位。
2、個別科室硬件欠缺，如天花板未蓋嚴或掉落。
3、手衛生設施不完善，個別重點部門無未手觸式水龍頭。
4、床單被服潮濕。
5、終末消毒不到位。
三、、整改意見
1、科室要加強對醫院感染診斷標準的.學習，規范上報。
2、切實做好培訓，可多利用早會時間進行院感知識學習。科室質控小組履行職責。
3、嚴格執行手衛生規范，提高洗手的依從性。
4、后勤要盡量穩定工友隊伍，保證保潔工作的有效到位。
5、協調項目辦，聯系工程隊，對各科存在的硬件問題予以排查整改。
6、向院方申請，重點部門予以更換未手觸式水龍頭。
三、陳美霞副院長做強調，醫院感染管理工作是醫院質量管理的重要內容，此項工作牽涉到醫院每個科室、貫穿于醫療工作的各個方面及全過程，需要全院每個人的積極參與，要求全院各科室及全體醫護人員從自我做起，認真履行醫院感染控制管理各項制度、規范，按照院感委員會會議精神，積極主動自查整改，使我院的院感工作逐步走向正規，切實提高醫療質量，為病人提供一個安全的就醫環境。
四、整改后評價：
1、院感病例上報情況有改觀。
2、培訓工作已基本落實到位。
3、各科室的天花板等已修理。
4、手衛生依從性有提高，但仍需改進。
醫院感染管理管理委員會
20xx年5月10日
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