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  • 社保工傷保險如何報銷

    時間:2020-09-03 20:58:19 工傷保險 我要投稿

    社保工傷保險如何報銷

      社保工傷保險如何報銷?很多人都不太了解,下面我們就去看看具體的情況吧!

    社保工傷保險如何報銷

      社保工傷保險如何報銷

      1、(1)由單位在事故后30天內(nèi)向勞動局申報工傷,有工傷認定書后申請勞動能力鑒定,然后由工傷保險機構(gòu)賠償。

      (2)如果單位在30天內(nèi)沒有申報:工傷職工個人應在事故后一年內(nèi)向所在地勞動局申請工傷認定,拿到工傷認定后申請勞動能力鑒定,有鑒定結(jié)果后按傷殘等級向工傷保險機構(gòu)申請賠償。

      2、如果單位沒為職工交工傷險:由單位按《工傷保險條例》規(guī)定的標準進行賠償,申請工傷認定和勞動能力鑒定的程序同上。3、關(guān)于申請工傷認定和索要工傷賠償:協(xié)商不成時,可以提起勞動仲裁解決。

      工傷保險的報銷比例是多少?

      《工傷保險條例》規(guī)定,職工因工作遭受事故傷害需要暫停工作接受醫(yī)療,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位支付。治療工傷的醫(yī)療費,符合工傷規(guī)定的診療目錄。從工傷保險基金支付。工傷職工住院治療期間,按照單位出差伙食補助標準的70%發(fā)給住院伙食補助費。工傷職工在停工留薪期生活不能自理的,由用人單位負責護理。工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇,按照基本醫(yī)療保險辦法處理。本人工資是指工傷職工受事故傷害前12個月平均月繳費工資;本人工資標準不得低于當?shù)芈毠て骄べY的60%。

      工傷保險如何理賠

      用人單位應當自職工發(fā)生工傷之日或者職工被確診為職業(yè)病之日起30日內(nèi)向用人單位工傷保險統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門申報。用人單位不按規(guī)定提出工傷認定申請的,工傷職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者職工被確診為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位工傷保險統(tǒng)籌地區(qū)的勞動保障行政部門提出工傷認定申請。

      工傷保險賠償標準

      1、造成一般傷害(未達到殘疾)的賠償:醫(yī)療費、傷者住院期間的伙食補助費、生活護理費、工傷期間的工資、交通食宿費。

      2、造成傷殘的賠償:醫(yī)療費、傷者住院期間的'伙食補助費、生活護理費、工傷期間的工資、交通食宿費、輔助器具費、一次性傷殘補助金、傷殘津貼、一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金。

      3、造成死亡的賠償:喪葬補助金、一次性傷亡補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金。

      4、職工下落不明的情況:職工外出或搶險救災中下落不明的賠償項目,要分不同情況而定。職工沒有被宣告死亡的,其直系親屬可以獲得的賠償項目有:供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補助金的50%(生活有困難的);職工被宣告死亡的,其直系親屬可以獲得的賠償項目有:喪葬費、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補助金。

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