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  • 重慶工傷保險(xiǎn)待遇申請指南

    時(shí)間:2020-09-04 14:05:20 工傷保險(xiǎn) 我要投稿

    重慶工傷保險(xiǎn)待遇申請指南

      重慶工傷保險(xiǎn)待遇申請應(yīng)該如何進(jìn)行?需要哪些材料呢?大家是否清楚呢?今天我們就一起來看看相關(guān)內(nèi)容吧!

      重慶工傷保險(xiǎn)待遇申請條件:

      1、按照規(guī)定參加重慶工傷保險(xiǎn);

      2、經(jīng)過工傷認(rèn)定與工傷鑒定。

      重慶工傷保險(xiǎn)待遇申請所需資料:

      1、工傷保險(xiǎn)待遇核定表;

      2、社保卡;

      3、身份證;

      4、工傷認(rèn)定決定書;

      5、勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論;

      6、其它相關(guān)資料。

      重慶工傷保險(xiǎn)待遇申請流程:用人單位攜帶上述資料前往社保機(jī)構(gòu)提出申請即可。一般資料齊全,符合條件即可成功申請。一般情況下由用人單位申請,特殊情況下職工本人也可申請。

      重慶工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目:

      1、醫(yī)療費(fèi);

      2、伙食補(bǔ)助費(fèi);

      3、交通食宿費(fèi);

      4、工資;

      5、護(hù)理費(fèi)用;

      6、工傷康復(fù)費(fèi);

      8、傷殘賠償;

      9、配置輔助器具等。

      停止享受工傷保險(xiǎn)待遇情形:

      1、工傷職工因達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)的;

      2、工傷職工被收監(jiān)執(zhí)行;

      3、工傷職工死亡等情形。

      延伸閱讀:重慶市合川區(qū)強(qiáng)化措施保障工傷保險(xiǎn)待遇落實(shí)

      為保障工傷保險(xiǎn)參保職工合法權(quán)益,維護(hù)工傷保險(xiǎn)基金平穩(wěn)健康運(yùn)行,合川區(qū)從以下五方面著力保障工傷保險(xiǎn)待遇的落實(shí)。

      一、加強(qiáng)宣傳,營造良好社會(huì)氛圍。合川區(qū)將宣傳工傷保險(xiǎn)相關(guān)政策作為重點(diǎn),利用新聞媒體、人力社保網(wǎng)站、LED、 短信、微信、微博等媒介平臺(tái)面廣泛宣傳;公示工傷保險(xiǎn)辦理流程;印發(fā)工傷保險(xiǎn)參保、待遇申領(lǐng)等一次性告知書,提高工傷保險(xiǎn)政策的知曉率及辦理流程的透明度。

      二、強(qiáng)化工傷保險(xiǎn)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管力度。對工傷保險(xiǎn)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)形成了“查制度、評病例、轉(zhuǎn)病房、驗(yàn)傷員、換意見、重處理”監(jiān)管措施,杜絕小病大醫(yī)、空床、掛床、冒名頂替、工傷假案等違規(guī)現(xiàn)象發(fā)生,確保工傷醫(yī)療費(fèi)用合理支出,保障了工傷保險(xiǎn)基金健康平穩(wěn)運(yùn)行。

      三、引導(dǎo)工傷職工合理就醫(yī)理性轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院。定期對轄區(qū)工傷保險(xiǎn)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)及市級轉(zhuǎn)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院次均費(fèi)用、藥品比例、自付費(fèi)用、大型耗材、報(bào)銷比例、服務(wù)質(zhì)量等情況向社會(huì)公示,引導(dǎo)工傷保險(xiǎn)參保職工合理選擇工傷醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)、理性轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院。

      四、加大對限制藥品、診療項(xiàng)目及大型醫(yī)療耗材的監(jiān)管力度。對照醫(yī)囑、病程記錄、手術(shù)記錄嚴(yán)查限制藥品、診療項(xiàng)目及大型醫(yī)療耗材是否與臨床診斷治療相吻合;治療用量是否與醫(yī)囑或手術(shù)記錄相吻合;治療過程中是否按規(guī)定履行相關(guān)審批手續(xù)等,對不符規(guī)定治療產(chǎn)生的相關(guān)費(fèi)用,嚴(yán)格審核,不予支付。

      五、嚴(yán)格執(zhí)行法定退休工亡撫恤人員政策規(guī)定。對達(dá)法定退休人員申領(lǐng)工亡撫恤待遇的.,嚴(yán)格核定是否領(lǐng)取養(yǎng)老待遇、領(lǐng)取原因并要求出示相關(guān)證明(依據(jù)),經(jīng)工傷待遇科室再審核決定是否發(fā)放撫恤待遇。保證了待遇發(fā)放的準(zhǔn)確性,維護(hù)了基金的安全。

      截至9月,我區(qū)為8284人次工傷職工支付醫(yī)療費(fèi)用767.72萬元、一次性傷殘補(bǔ)助金1307.11萬元、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金80.08萬元、一次性工亡補(bǔ)助金226.32萬元、傷殘津貼725.69萬元、工亡撫恤834.22萬元,有效保障了工傷參保職工及工亡撫恤人員待遇。

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