吉林城鎮(zhèn)職工生育保險政策
為了讓大家了解更多生育保險政策，今天小編就準備了吉林城鎮(zhèn)職工生育保險政策，希望對大家有幫助!
吉林省人民政府關于調整我省城鎮(zhèn)職工生育保險有關政策的通知
各市(州)人民政府，長白山管委會，各縣(市)人民政府，省政府各廳委辦、各直屬機構：
按照黨的十八屆三中全會“適時適當降低社會保險費率”的精神，根據《中華人民共和國社會保險法》、《人力資源和社會保障部財政部關于適當降低生育保險費率的通知》(人社部發(fā)〔2015〕 70號)要求，省政府決定調整我省城鎮(zhèn)職工生育保險費率等政策。現(xiàn)就有關問題通知如下：
一、適當降低生育保險費率
生育保險基金合理結存量為相當于6 — 9個月待遇支付額。各地要根據上一年基金收支和結余情況，以及國家和我省規(guī)定的待遇項目和標準進行測算，在確保生育保險待遇落實到位的前提下，通過調整費率，將統(tǒng)籌地區(qū)生育保險基金累計結余控制在合理水平。生育保險基金累計結余超過9個月的統(tǒng)籌地區(qū)，應將生育保險基金費率調整到用人單位上年度職工工資總額的0.5%內，具體費率應按照"以支定收、收支平衡"的原則，根據近年來生育保險基金的收支和結余情況確定。機關和財政全額撥款事業(yè)單位費率暫時不變。
二、統(tǒng)一生育保險費籌資渠道
用人單位需依法繳納生育保險費。機關和財政全額撥款事業(yè)單位參加生育保險，所需資金由從統(tǒng)籌地區(qū)公務員醫(yī)療補助資金中劃撥，調整為由同級財政預算安排并撥付參保單位后.再由參保單位依法繳納。
三、調整獨生子女父母退休后獎勵費支付渠道
取消從生育保險基金中支付獨生子女父母退休后一次性獎勵500元的政策。獎勵費按照《吉林省人口與計劃生育條例》規(guī)定，區(qū)分情況由相應渠道予以支付。
四、加強基金監(jiān)測和管理
各統(tǒng)籌地區(qū)要加強對生育保險基金的監(jiān)測和管理。降低費率后要按程序調整生育保險基金預算，按月進行基金監(jiān)測。基金累計結余低于3個月支付額度的，要制定預警方案，并向統(tǒng)籌地區(qū)政府和省人力資源社會保障廳、省財政廳報告。
各地要通過全面實行市(州)級統(tǒng)籌，加強基金和醫(yī)療服務管理，提高基金互助共濟和抗風險能力。要規(guī)范生育保險待遇， 嚴厲打擊欺詐騙取生育保險基金的違法違規(guī)行為，力求基金平衡。在生育保險基金累計結余不足支付時，統(tǒng)籌地區(qū)要采取加強支出管理、臨時補貼、調整費率等方式確保基金收支平衡，確保參保職工按規(guī)定享受生育保險待遇。
五、加強組織實施工作
是完善生育保險政策，提高基金使用效率的一項重大舉措， 也是進一步減輕用人單位負擔，促進就業(yè)穩(wěn)定，實施積極財政政策的具體體現(xiàn)。各地要統(tǒng)一思想，充分認識降低生育保險費率等政策調整的重要意義，確保政策按時落實到位，取得實效。
各地要加強宣傳，向工作人員、參保單位和職工講清降低費率等政策調整的重大意義，要在減輕用人單位負擔的同時，調動用人單位參保積極性，切實維護職工合法權益，加強與有關部門協(xié)調配合，做好人口出生形勢分析和預判。各地在政策調整過程中出現(xiàn)新情況、新問題，要及時與省人力資源社會保障廳、省財政廳、省衛(wèi)生計生委溝通，采取有效措施，確保工作落實到位。
降低費率政策自2015年10月1日起執(zhí)行，統(tǒng)一生育保險費籌資渠道、調整獨生子女父母退休后獎勵費支付渠道政策自2016年1月1日起執(zhí)行。各地要在2015年9月底前制定并發(fā)布調整生育保險有關政策的實施方案，并報省人力資源社會保障廳、省財政廳、省衛(wèi)生計生委備案。
吉林省人民政府辦公廳
2015年9月23日印發(fā)
延伸閱讀：
吉林生育保險報銷標準
女職工在妊娠期、分娩期、產褥期內，因生育所發(fā)生的檢查費、接生費、手術費、住院費、藥費等生育醫(yī)療費用，從生育保險基金中支付。
女職工因生育引起并發(fā)癥的，治療并發(fā)癥的醫(yī)療費用，或者休假期間治療其他疾病的醫(yī)療費用，按照基本醫(yī)療保險有關規(guī)定執(zhí)行。
生育保險基金支付生育醫(yī)療費用，實行定額補貼辦法。統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障部門應當會同財政、人口與計劃生育、衛(wèi)生等部門，對本條第一款所規(guī)定的.醫(yī)療費用制定具體支付項目和定額補貼標準。
職工實施下列計劃生育手術所發(fā)生的醫(yī)療費用，從生育保險基金中支付：
(一)實施長效節(jié)育手術的;
(二)放置或者取出宮內節(jié)育器的;
(三)符合國家和省計劃生育規(guī)定，實施長效節(jié)育手術后，又實施復通手術的;
(四)中止妊娠的，但違反國家和省計劃生育規(guī)定無正當理由自行中止妊娠的除外。
因施行前款規(guī)定的計劃生育手術引起并發(fā)癥的，治療并發(fā)癥發(fā)生的醫(yī)療費，由施術單位承擔。
職工生育或者實施計劃生育手術，因醫(yī)療事故發(fā)生的醫(yī)療費用，胚胎移植的醫(yī)療費用，違反國家和省計劃生育規(guī)定生育或者實施生育手術的醫(yī)療費用，生育保險基金不予支付。
給予妊娠婦女一次性圍產期補貼，補貼標準每人不低于100元、不高于300元，具體標準由各統(tǒng)籌地區(qū)自行確定。
將基本醫(yī)療保險中宮外孕、葡萄胎、妊娠高血壓綜合癥等支付項目改由生育保險基金支付，并對定點醫(yī)院實行定額結算。
吉林生育保險報銷流程
1、女職工懷孕后、流產或計劃生育手術前，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口
2、工作人員受理核準后，簽發(fā)醫(yī)療證
3、生育女職工產假滿30天內，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算
4、工作人員受理核準后，支付生育醫(yī)療費和生育津貼。
吉林省生育保險的辦理時限及地址：
辦理時限：15個工作日
辦理地址：
吉林醫(yī)療保險管理中心
地址：吉林大街128-1號
電話：(0432)62489816
吉林生育保險報銷材料
1、計劃生育證明(即準生證);
2、新生兒出生醫(yī)學證明(即出生證)或戶口簿;
3、診斷證明(生產醫(yī)院開的生產證明，出院時開的)、費用憑據(出院時打印的);
4、本人身份證(代辦的提供代辦人本人身份證原件);
5、屬異地或境外難產提供住院費用明細;
6、屬異地或境外剖腹產提供：手術證明;費用憑據;
7、結婚證。
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