生育保險報銷流程和標(biāo)準(zhǔn)
購買了生育保險的朋友需要了解生育保險報銷流程和標(biāo)準(zhǔn)，下面小編為大家介紹生育保險報銷流程和標(biāo)準(zhǔn)吧！
生育保險報銷標(biāo)準(zhǔn)：
生育保險報銷金額根據(jù)本地政策執(zhí)行，例如東莞剖宮產(chǎn)一次性計(jì)發(fā)3500元，經(jīng)產(chǎn)道分娩一次性計(jì)發(fā)2000元。
生育保險報銷條件
生育保險作為一項(xiàng)社會保險制度，只適用于達(dá)到法定婚齡的已婚女性勞動者，并且還必須符合和服從國家計(jì)劃生育的規(guī)定。不符合法定年齡的已婚女性勞動者的生育和不符合或不服從國家計(jì)劃生育規(guī)定的生育，都不能享受生育保險待遇。
1、符合國家計(jì)劃生育政策生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)。
2、在單位按照規(guī)定參加生育保險并為該職工連續(xù)足額繳費(fèi)一年以上。在生育(流產(chǎn))時仍在參保的職工，按有關(guān)規(guī)定享受生育保險待遇。
用人單位向社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納不超過本單位工資總額1%的生育保險費(fèi)用，國家則采取稅前列支的辦法來間接資助，可見生育社會保險費(fèi)用仍然由用人單位負(fù)擔(dān)。至于國家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位女職工的生育保險則由國家財(cái)政單獨(dú)承擔(dān)，個人不需要繳納任何費(fèi)用。沒有參加生育保險社會統(tǒng)籌的用人單位，由本單位承擔(dān)女職工的生育費(fèi)用。
生育保險報銷流程
生育保險報銷流程，是指用人單位及職工本人就女職工在生育期間的'生育醫(yī)療費(fèi)、生育津貼等費(fèi)用，男職工在配偶生育期間的看護(hù)假假期津貼，向統(tǒng)籌地區(qū)生育保險基金報銷的一個程序。
1、女職工懷孕后、流產(chǎn)或計(jì)劃生育手術(shù)前，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口;
2、工作人員受理核準(zhǔn)后，簽發(fā)醫(yī)療證;
3、生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi)，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結(jié)算;
4、工作人員受理核準(zhǔn)后，支付生育醫(yī)療費(fèi)和生育津貼。
參保職工在同時具備下列條件時，可按規(guī)定享受生育保險待遇：
(1)符合國家、省、市計(jì)劃生育政策規(guī)定;
(2)分娩或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)時，用人單位已為其參加生育保險且連續(xù)足額繳納生育保險費(fèi)滿12個月。
(3)產(chǎn)前檢查費(fèi)和生產(chǎn)費(fèi)用，當(dāng)事人攜帶結(jié)婚證、社保卡(市民卡)及街道開具的計(jì)生證明到生育保險定點(diǎn)醫(yī)院直接刷卡結(jié)算。
(4)申報生育津貼和一次性營養(yǎng)補(bǔ)貼，需填寫《生育保險待遇申報表》并加蓋單位公章，提供結(jié)婚證、獨(dú)生子女證(孩子的)、出院小結(jié)等材料，于每月1-10日之間的工作日前往市醫(yī)保中心生育科辦理申報手續(xù)。(相關(guān)手續(xù)應(yīng)在分娩后一年內(nèi)辦理)
生育保險作為一項(xiàng)社會保險制度，只適用于達(dá)到法定婚齡的已婚女性勞動者，并且還必須符合和服從國家計(jì)劃生育的規(guī)定。不符合法定年齡的已婚女性勞動者的生育和不符合或不服從國家計(jì)劃生育規(guī)定的生育，都不能享受生育保險待遇。
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