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  • 棗莊居民醫保繳費標準

    時間:2020-10-13 18:18:54 醫療保險 我要投稿

    2017棗莊居民醫保繳費標準

      據悉,2017棗莊居民醫保繳費已經開始,個人繳費標準為每人每年160元,城鄉最低生活保障對象、農村五保供養對象、重度殘疾人,個人繳費部分由戶籍所在地按規定代繳。

    2017棗莊居民醫保繳費標準

      2017棗莊居民醫保繳費標準

      2017年居民醫療保險今日開始繳費,個人繳費標準為每人每年160元,城鄉最低生活保障對象、農村五保供養對象、重度殘疾人,個人繳費部分由戶籍所在地按規定代繳。另外,今年開始啟用手機繳費,市民可用手機下載“棗莊人社—人社隨行”APP,登陸后自助繳費。網上繳費成功后,如需發票,可持身份證或戶口本于7個工作日內到市中區醫療保險事業處財務窗口打印。

      根據《關于做好2017年居民基本醫療保險個人繳費工作的通知》,可參保的范圍必須是具有本區戶籍且不屬于城鎮職工基本醫療保險參保范圍的城鄉居民,或者是本區行政區域內的各類全日制高等學校和中等職業學校的非本區戶籍學生。參保人員以家庭為單位到居住地的村(社區居)委會申請繳費(包括在校中、小學生、托幼機構在冊兒童);棗莊學院在校大學生由學校統一參保繳費。個人可登錄市人力資源與社會保障部門官方網站“網上辦事大廳-居民醫療繳費”辦理個人繳費,也可以在鎮街人力資源社會保障所、城市社區通過POS機刷卡繳費。

      集中繳費期原則上于12月20日結束。居民基本醫療保險費按自然年度繳納,一般每年10月至12月為集中參保繳費時間,次年1月1日起享受基本醫療保險待遇。超過集中繳費期參保繳費的,需全額繳納包括政府補助資金在內的居民基本醫療保險費,且繳費滿30日后方可享受居民基本醫療保險待遇。未按時參保期間或中斷繳費期間的醫療費用,居民基本醫療保險基金不予支付。

      繳納醫療保險后,在一個年度內,居民基本醫療保險統籌基金支付醫療費用的最高限額15萬元,居民大病保險最高支付限額為30萬元,合計45萬元。在一個年度內首次住院的,一、二、三級醫院的起伏標準分別是200元、300元、500元。在一級定點醫療機構住院治療,每次住院均扣除住院起付線;在二、三級定點醫療機構住院治療的,第二次住院起付標準減半。第三次住院不再設起付標準。

      參保人員在一、二、三級醫院發生的醫療費用,統籌基金分別按85%、70%、55%的比例報銷。對連續繳費的參保人員、每滿1年報銷比例增加1%,最高增加5%。對中斷繳費2年以上的'參保人員,報銷比例按首次參保計算。

      拓展閱讀:

      醫保上漲

      10日,記者從棗莊市人社部門了解到,棗莊市2017年居民醫療保險繳費工作已經開始。 據介紹,2016年居民醫療保險個人繳費標準為每人每年140元,此次參保費用由每人每年140元調整為每人每年160元。城鄉最低生活保障對象、農村五保供養對象、重度殘疾人,個人繳費部分由政府全額補助。

      參保方式

      記者了解到繳費人群為已參加城鄉居民醫保的普通新生兒、普通兒童、普通學生、普通大學生、普通成年居民、普通老年居民等參保群體。首次辦理參保手續的,或已參保但屬于低保、殘疾、五保等特殊參保繳費人員,仍需要到各區(市)社保機構、街道(鄉鎮)或社區(村居)人力資源社會保障服務所,辦理有關繳費手續。

      參保人員以家庭為單位到居住地的村(社區居)委會申請繳費(包括在校中、小學生、托幼機構在冊兒童);棗莊學院在校大學生由學校統一參保繳費。個人可登錄市人力資源與社會保障部門官方網站“網上辦事大廳-居民醫療繳費”辦理個人繳費,也可以在鎮街人力資源社會保障所、城市社區通過POS機刷卡繳費。此外,今年開始啟用手機繳費,市民可用手機下載“棗莊人社—人社隨行”APP,登陸后自助繳費。

      住院費用按醫院等級報銷

      繳納醫療保險后,在一個年度內,居民基本醫療保險統籌基金支付醫療費用的最高限額15萬元,居民大病保險最高支付限額為30萬元,合計45萬元。在一個年度內首次住院的,一、二、三級醫院的起伏標準分別是200元、300元、500元。在一級定點醫療機構住院治療,每次住院均扣除住院起付線;在二、三級定點醫療機構住院治療的,第二次住院起付標準減半。第三次住院不再設起付標準。

      參保人員在一、二、三級醫院發生的醫療費用,統籌基金分別按85%、70%、55%的比例報銷。對連續繳費的參保人員、每滿1年報銷比例增加1%,最高增加5%。對中斷繳費2年以上的參保人員,報銷比例按首次參保計算。

     


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