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  • 新昌縣醫(yī)保個人賬戶家庭共濟使用指南

    時間:2022-11-10 16:26:38 醫(yī)療保險 我要投稿
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    新昌縣醫(yī)保個人賬戶家庭共濟使用指南

      醫(yī)保指社會醫(yī)療保險。社會醫(yī)療保險是國家和社會根據(jù)一定的法律法規(guī),為向保障范圍內(nèi)的勞動者提供患病時基本醫(yī)療需求保障而建立的社會保險制度。以下是為大家分享的新昌縣醫(yī)保個人賬戶家庭共濟使用指南,供大家參考借鑒,歡迎瀏覽!

    新昌縣醫(yī)保個人賬戶家庭共濟使用指南

      新昌縣醫(yī)保個人賬戶家庭共濟使用指南

      “我還沒有付醫(yī)藥費,怎么就可以直接去藥房拿藥了?”“你這次的醫(yī)藥費已經(jīng)通過家庭共濟方式,從你兒子的醫(yī)保賬戶里扣除了。”“原來是這樣啊,這政策真好!”

      過去,一些職工的醫(yī)保卡里“歷年賬戶”結余較多,少則幾千,多則數(shù)萬;另一方面,父母年紀大了要配藥,醫(yī)保賬戶里的錢不夠用,或者孩子還小沒有醫(yī)保個人賬戶,上醫(yī)院不能用醫(yī)保。從今年開始,我縣職工個人賬戶家庭共濟正式啟動實施,職工醫(yī)保參保人員醫(yī)保卡“歷年賬戶”將派上更多用處,可以授權最多5個近親屬同時使用。

      一、什么是醫(yī)保個人賬戶家庭共濟?

      醫(yī)保個人賬戶家庭共濟是指職工醫(yī)保個人賬戶歷年結余資金可用于支付職工醫(yī)保參保人員配偶、子女、父母的門診醫(yī)療保障費用。

      二、可以給哪些人用?

      實行個人賬戶家庭共濟的近親屬必須是浙江省基本醫(yī)療保險參保人員。需要注意的是,這里的近親屬僅指配偶、子女、父母,不包括岳父母、公婆、孫子女、兄弟姐妹及其他親戚,而且須在參保人和近親屬的醫(yī)保待遇正常的情況下才可以進行家庭共濟。

      三、可以支付的醫(yī)療費用有哪些?

      (一)個人賬戶歷年結余資金可用于支付近親屬無個人賬戶或個人賬戶歷年結余不足時,在定點醫(yī)療機構發(fā)生的按規(guī)定由個人承擔的自理、自付、治療性自費門診醫(yī)療費用,不包括住院醫(yī)療費用和特殊病門診醫(yī)療費用。

      (二)個人賬戶歷年結余資金可用于支付近親屬使用除國家擴大免疫規(guī)劃以外的預防性免疫疫苗費用。

      四、如何進行家庭共濟授權綁定?

      個人賬戶歷年結余資金家庭共濟使用前,授權人(參保人)需先攜帶本人的社會保障(市民)卡原件和身份證原件,到縣人力資源和社會保障局二樓9號、10號窗口辦理本人社會保障卡卡號與本人手機號對應登記(如為他人代辦還需攜帶代辦人身份證原件),辦理好對應登記后,可通過“紹興人社”微信公眾號、紹興市人力社保局官方網(wǎng)站(www.zjsxhrss.gov.cn)或“紹興智慧人社通”手機APP辦理授權綁定,可同時授權一個或者最多五個近親屬使用。

      (一)“紹興人社”微信公眾號具體操作步驟:

      (1)進入“紹興人社”微信公眾號,點擊“網(wǎng)上辦事”選擇“歷年個賬共濟”,填入授權人身份證號、姓名后登陸。

      (2)閱讀“承諾書”并同意,輸入被授權人身份證號、姓名,選擇參保地標志及雙方親屬關系后點擊“發(fā)送驗證碼”。

      (3)輸入驗證碼,點擊“確認綁定”后完成綁定。

      (二)紹興市人力社保局官方網(wǎng)站具體操作步驟:

      1.綁定步驟:

      (1)登錄網(wǎng)站,點擊“辦事大廳”后選擇“歷年個賬家庭共濟”,填入授權人身份證號、姓名后登陸。

      (2)閱讀“承諾書”并同意,輸入被授權人身份證號、姓名,選擇參保地標志及雙方親屬關系后點擊“獲取手機驗證碼”。

      (3)輸入驗證碼,點擊“授權”后完成綁定。

      2.解綁步驟:

      (1)點擊“解除授權”按鈕。

      (2)點擊“查詢”按鈕后查找授權人員信息。

      (3)選擇要解綁的人員后點擊“獲取手機驗證碼”。

      (4)輸入手機驗證碼,點擊“解除授權”后完成解綁。

      (三)“紹興智慧人社通”手機APP具體操作步驟:

      1.綁定步驟:

      (1)登陸“紹興智慧人社通”手機APP后輸入授權人姓名、身份證號和社會保障卡卡號。

      (2)點擊“歷年個賬家庭共濟”。

      (3)點擊“添加被授權人”, 閱讀“承諾書”并同意后輸入被授權人姓名、身份證號,選擇被授權人參保區(qū)域,選擇授權人與被授權人雙方親屬關系。

      (4)點擊“下一步”后發(fā)送驗證碼。

      (5)輸入驗證碼,提交完成綁定。

      2.解綁步驟:

      (1)點擊“解綁”按鈕。

      (2)選擇需要解綁的人員。

      (3)點擊“取消授權”。

      (4)輸入驗證碼,點擊“確定”后完成解綁。

      (四)注意事項

      一個參保人最多可授權5人,但不能多名授權人向同一名近親屬授權。

      五、家庭共濟怎么結算?

      授權人(參保人)和被授權人(近親屬)都為紹興市范圍內(nèi)的參保人員,被授權人(在無個人賬戶或個人賬戶歷年結余不足時)在紹興市內(nèi)聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院或定點零售藥店可以通過刷本人社會保障卡使用授權人的歷年個人賬戶余額(城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員僅限城鄉(xiāng)居民醫(yī)保定點醫(yī)療機構使用)。被授權人(近親屬)門診醫(yī)療費用或零售藥店購藥費用的報銷比例按自身待遇享受,不按照授權人(參保人)待遇享受。

      擴展閱讀:

      醫(yī)保一般指醫(yī)療保險(補償投保人因疾病風險造成的經(jīng)濟損失的保險)

      醫(yī)療保險一般指基本醫(yī)療保險,是為了補償勞動者因疾病風險造成的經(jīng)濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費,建立醫(yī)療保險基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費用后,由醫(yī)療保險機構對其給予一定的經(jīng)濟補償。

      基本醫(yī)療保險制度的建立和實施集聚了單位和社會成員的經(jīng)濟力量,再加上政府的資助,可以使患病的社會成員從社會獲得必要的物資幫助,減輕醫(yī)療費用負擔,防止患病的社會成員“因病致貧”。

      作用

      一、有利于提高勞動生產(chǎn)率,促進生產(chǎn)的發(fā)展。

      醫(yī)療保險是社會進步、生產(chǎn)發(fā)展的必然結果。反過來,醫(yī)療保險制度的建立和完善又會進一步促進社會的進步和生產(chǎn)的發(fā)展。一方面醫(yī)療保險解除了勞動者的后顧之憂,使其安心工作,從而可以提高勞動生產(chǎn)率,促進生產(chǎn)的發(fā)展;另一方面也保證了勞動者的身心健康,保證了勞動力正常再生產(chǎn)。

      二、調(diào)節(jié)收入差別,體現(xiàn)社會公平性。

      醫(yī)療保險通過征收醫(yī)療保險費和償付醫(yī)療保險服務費用來調(diào)節(jié)收入差別,是政府一種重要的收入再分配的手段。

      三、維護社會安定的重要保障。

      醫(yī)療保險對患病的勞動者給予經(jīng)濟上的幫助,有助于消除因疾病帶來的社會不安定因素,是調(diào)整社會關系和社會矛盾的重要社會機制。

      四、促進社會文明和進步的重要手段。

      醫(yī)療保險和社會互助共濟的社會制度,通過在參保人之間分攤疾病費用風險,體現(xiàn)出了“一方有難,八方支援”的新型社會關系,有利于促進社會文明和進步。

      五、推進經(jīng)濟體制改革特別是國有企業(yè)改革的重要保證。

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