再次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定申請書
申請書是指當(dāng)事人向法庭提交的、要求法庭下達指令或?qū)μ囟ㄊ马椬鞒霾脹Q的正式的書面請求。如下是小編為您整理再次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定申請書范文，供大家參考!
再次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定申請書
申請人：黃XX，女，1969年9月14日生，住XX縣響石鎮(zhèn)新河街21號。聯(lián)系電話：150824XXXX
被申請人：XX縣中醫(yī)院。住址：XX縣康復(fù)中路
法定代表人：張XX 聯(lián)系電話：0832-391XXXX 13990XXXX
被申請人：XX市第一人民醫(yī)院。住址：XX市沱中路31號。
法定代表人：李XX 聯(lián)系電話：0832-210XXX
申請事項：請求省醫(yī)學(xué)會對申請人與被申請人之間的醫(yī)療糾紛作再次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。
申請理由：
申請人與被申請人醫(yī)療糾紛一案，經(jīng)XX市醫(yī)學(xué)會于2015年9月14日作出XX醫(yī)鑒[2015]05號《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書》，結(jié)論為本病例屬三級甲等醫(yī)療事故，XX市第一人民醫(yī)院負輕微責(zé)任。申請人不服XX市醫(yī)學(xué)會的鑒定結(jié)論，理由如下：
鑒定書的“分析意見”成因不清，自相矛盾，鑒定結(jié)論不能令人信服。本醫(yī)療事故應(yīng)由XX市第一人民醫(yī)院和XX縣中醫(yī)院對該醫(yī)療事故承擔(dān)連帶完全責(zé)任。
一：申請人對鑒定書“分析意見”的第一項“XX縣中醫(yī)院于2000年3月對病員黃XX患急性腸梗阻的診療過程，由于XX縣中醫(yī)院不能提供當(dāng)時的完整的病歷資料，無法進行醫(yī)療事故鑒定”有異議，而是XX縣中醫(yī)院根本沒有提供黃XX第一次住院腸梗阻造瘺手術(shù)的病歷資料，造成不能對2000年3月黃XX患急性腸梗阻住院，XX縣中醫(yī)院違反醫(yī)療常規(guī)對黃XX做造瘺手術(shù)進行醫(yī)療事故鑒定。XX市醫(yī)學(xué)會鑒定書中的爭議要點：“患方XX縣中醫(yī)院第1次手術(shù)處置不當(dāng)行造瘺術(shù)”錯誤，黃XX一直主張的是XX縣中醫(yī)院違反醫(yī)療常規(guī)對其做造瘺手術(shù)是醫(yī)療事故。
2000年3月黃XX患急性腸梗阻住院，XX縣中醫(yī)就應(yīng)該要黃XX禁食和禁服藥物，應(yīng)該為黃XX進行胃腸減壓和肛管排氣，XX縣中醫(yī)院沒采取上述措施，在不該做造瘺術(shù)的情況下為黃XX做造瘺術(shù)，也沒對黃XX做病理檢查。相反XX縣中醫(yī)院是讓黃XX口服嗎丁啉和幾大瓶甘露醇，氯化鈉，造成黃XX病情加重，違反醫(yī)療常規(guī)對黃XX做造瘺手術(shù)。
二：申請人對鑒定書“分析意見”的第二項前半部分“2000年9月黃XX第二次手術(shù)，由于XX市第一人民醫(yī)院快速石臘切片的病理報告將病人炎性組織誤診為“低分化腺癌”，直接影響了手術(shù)醫(yī)生對病人的預(yù)后判斷，從而放棄了糞瘺閉合的最佳手術(shù)時機”，沒有異議。但是對后半部“XX縣中醫(yī)院出院醫(yī)囑“門診隨訪”，而患者沒提供門診隨訪記錄，與疾病的延誤也存在因果關(guān)系。由于十年前醫(yī)療技術(shù)限制及快速冰凍切片檢查的局限性。而XX市第一人民醫(yī)院快速石臘切片診斷結(jié)果與病人黃XX的損害后果有一定的因果關(guān)系，應(yīng)負輕微責(zé)任”，有異議，現(xiàn)從以下幾方面論證。
1：XX市醫(yī)學(xué)會認定了“XX市第一人民醫(yī)院快速石臘切片的病理報告將病人炎性組織誤診為“低分化腺癌”，直接影響了手術(shù)醫(yī)生對病人的預(yù)后判斷，從而放異了糞瘺閉合的最佳手術(shù)時機”，就應(yīng)得出與病人黃XX的損害后果有直接的因果關(guān)系，應(yīng)負完全責(zé)任的結(jié)論，怎么能說成有一定的因果關(guān)系，應(yīng)負輕微責(zé)任呢?可謂XX市醫(yī)學(xué)會成因不清，自相矛盾，偏袒醫(yī)院。
2：申請人黃XX認為“十年前醫(yī)療技術(shù)限制及快速冰凍切片檢查的局限性”，不是本病例醫(yī)療事故的原因，不能作為醫(yī)方將黃XX誤診為低分化腺癌的其它因素，除非醫(yī)方能證明2000年黃XX的快速冰凍切片的病理分析在當(dāng)時的技術(shù)能力下，就只能診斷為低分化腺癌，否則XX市第一人民醫(yī)院“低分化腺癌” 的誤診就是本病例醫(yī)療事故的唯一原因。
就如XX市第一人民醫(yī)院在第一次鑒定會上引用《手術(shù)中病理診斷圖鑒》總論“…..冰凍切片準(zhǔn)確率多報告為94%一97%”來說明其沒有責(zé)任一樣，申請人認為《手術(shù)中病理診斷圖鑒》是學(xué)者編書的觀點，它不是國家權(quán)威部門衛(wèi)生部的文件，所以不具有公信力。退一步說就算《手術(shù)中病理診斷圖鑒》的這種說法有一定的合理性，但做為患者黃XX是不懂醫(yī)學(xué)的，黃XX不知道也不應(yīng)當(dāng)知道，黃XX看到的是病理診斷報告上清晰的五個字“低分化腺癌”，那么作為醫(yī)院，當(dāng)時院方就應(yīng)該在病理診斷報告上注明其低分化腺癌準(zhǔn)確率為94%一97%，以及快速冰凍切片檢查有局限性，并建議復(fù)查和做其它檢查(比如做腫瘤系列檢查、CT鋪助檢查及建議到上級醫(yī)院檢查)以確診，XX縣中醫(yī)院同樣沒有建議黃XX復(fù)查和做其它檢查以確診，而僅僅根據(jù)XX市第一人民醫(yī)院錯誤的病理診斷報告，也就認定黃XX是低分化腺癌，終止了黃XX的腸道貫通手術(shù)(見XX縣中醫(yī)院黃XX腸道貫通術(shù)的病歷)，所以這不是醫(yī)方能減輕責(zé)任的理由，其責(zé)任主體是XX市第一人民醫(yī)院和XX縣中醫(yī)院，兩家醫(yī)院對該醫(yī)療事故應(yīng)承擔(dān)連帶完全責(zé)任。
3：XX市醫(yī)學(xué)會以“XX縣中醫(yī)院出院醫(yī)囑“門診隨訪”，而患者沒提供門診隨訪記錄，與疾病的延誤也存在因果關(guān)系”就更為荒謬可笑。
首先：XX縣中醫(yī)院出院醫(yī)囑“門診隨訪”，這是放在申請人黃XX病歷中的，而病歷在醫(yī)院保存，申請人黃XX根本就不知道醫(yī)生醫(yī)囑上有“門診隨訪”。在XX縣中醫(yī)院認為黃XX是低分化腺癌而放棄了對其做腸道貫通手術(shù)時，申請人黃XX也只有相信醫(yī)院，認為自已是低分化腺癌，出院后就一直在家等死，故XX市醫(yī)學(xué)會不能歸結(jié)于黃XX沒提供門診隨訪記錄，與疾病的延誤存在因果關(guān)系。
其次：申請人黃XX門診隨訪不隨訪與本病例的醫(yī)療事故沒有因果關(guān)系，更談不上與疾病的延誤存在因果關(guān)系。如果說醫(yī)方在黃XX出院時明確告訴：“黃XX疑似低分化腺癌，門診隨訪，定期復(fù)查或到上級醫(yī)院檢查”，而黃XX又沒門診隨訪，定期復(fù)查或到上級醫(yī)院檢查，黃XX的主要責(zé)任無可厚非，遺憾的是XX市第一人民醫(yī)院病理診斷報告上清晰的五個字是低分化腺癌，XX縣中醫(yī)院黃XX腸道貫通術(shù)的病歷也確診黃XX為低分化腺癌，黃XX出院后就算門診隨訪也改變不了XX市第一人民醫(yī)院將黃XX的冰凍切片病理分析報告為低分化腺癌的事實。門診隨訪是要出費的，只有傻子和有錢人才會在明知自已是惡性癌癥后仍然向醫(yī)院丟錢，對于廣大群眾和農(nóng)村人，沒有人會在知道自已是惡性癌癥的情況下還向醫(yī)院丟錢，黃XX可是個沒有經(jīng)濟能力的農(nóng)村婦女，在醫(yī)方明確告之自已是低分化腺癌后就只有在家等死，怎么會還去醫(yī)院門診隨訪向醫(yī)院丟錢。
縱觀全國各級醫(yī)院在病人出院時都有門診隨訪的醫(yī)囑，就如餐廳吃飯的客人走時，服務(wù)員都會有“歡迎下次光臨”的禮節(jié)性的口頭禪以招攬顧客回頭消費，如果醫(yī)院都用了這句簡單的“門診隨訪”招攬顧客回頭消費的口頭禪就能免責(zé)，那么醫(yī)院就不會發(fā)生醫(yī)療事故，就是醫(yī)方因過錯把人醫(yī)死了也可以叫死者門診隨訪，死者不來門診隨訪就是死者自已責(zé)任。
其三：XX縣中醫(yī)院出院醫(yī)囑上的.“門診隨訪”，概念不清，無具體醫(yī)囑內(nèi)容，門診隨訪什么是不清楚的，黃XX看到的是XX市第一人民醫(yī)院病理診斷報告和XX縣中醫(yī)院醫(yī)囑上 “低分化腺癌”的診斷結(jié)果，她就只能理解為：“門診隨訪”就是拿錢去做放化療，黃XX果真去“門診隨訪”做了放化療，那么給黃XX帶來的是什么樣的后果，在此我就不多說，從這一層講，黃XX沒“門診隨訪” 既避免了對自身造成更大的損害，同時也避免了醫(yī)院因此造成的更大損害后果，可XX市醫(yī)學(xué)會卻認為是黃XX沒“門診隨訪”就是她的過錯，實乃荒謬。
其四：病人在醫(yī)院住院治療是一種醫(yī)療合同，該合同始于病人住進醫(yī)院時，終于病人出院止，合同履行完后該合同對任何一方的行為都沒有約束力，也就是說本病例當(dāng)合同履行完后，黃XX出院，醫(yī)方的醫(yī)療事故就已形成，它不以任何事情發(fā)生而改變，談不上黃XX門診隨不隨訪的問題。
當(dāng)黃XX得知她是低分化腺癌時就如一個被人民法院判處死刑立即執(zhí)行的死囚，在等待隨時執(zhí)行死刑。黃XX忍受著死亡的恐懼和威脅，終日以淚洗面，生活在恐懼和焦慮當(dāng)中，惶惶不可終日，其精神上受到的打擊是難以想像的。一個被誤診為惡性癌癥的30歲的農(nóng)村婦女，她以超人的毅力，十年來提著屎袋，聞著惡臭，不能感受正常人排便的暢快，忍受了十年死亡的恐懼和威脅，不能過一個正常人應(yīng)有的充滿希望和快樂的生活，十年，人生有多少個十年，又有多少個青春十年，醫(yī)方的誤診，阻止了對黃XX腸道貫通手術(shù)，黃XX喪失了最佳腸貫通時期，造成黃XX現(xiàn)在要做腸道貫通手術(shù)幾乎不可能(見黃XX2014年在XX二院做腸道貫通手術(shù)的病歷)，可是XX醫(yī)學(xué)會卻做出荒唐的結(jié)論“醫(yī)方負輕微責(zé)任”。
綜上所述：XX市醫(yī)學(xué)會認定“2000年9月黃XX第二次手術(shù)，由于XX市第一人民醫(yī)院快速石臘切片的病理報告將病人炎性組織誤診為“低分化腺癌”，直接影響了手術(shù)醫(yī)生對病人的預(yù)后判斷，從而放棄了糞瘺閉合的最佳手術(shù)時機”這足以說明本病例完全是醫(yī)方的誤診醫(yī)療過失行為造成，而XX市醫(yī)學(xué)會卻以“XX縣中醫(yī)院出院醫(yī)囑“門診隨訪”，而患者沒提供門診隨訪記錄，與疾病的延誤也存在因果關(guān)系。由于十年前醫(yī)療技術(shù)限制及快速冰凍切片檢查的局限性。得出XX市第一人民醫(yī)院快速石臘切片診斷結(jié)果與病人黃XX的損害后果有一定的因果關(guān)系，應(yīng)負輕微責(zé)任”，的自相矛盾的荒謬結(jié)論沒有科學(xué)依據(jù)，總之這些都不是該醫(yī)療事故的其他因素，本醫(yī)療事故的直接唯一原因就是：XX市第一人民醫(yī)院錯誤的病理診斷報告“低分化腺癌”是病人黃XX的損害后果的直接原因。XX縣中醫(yī)院沒有建議黃XX復(fù)查和做其它檢查以確診，而僅僅根據(jù)XX市第一人民醫(yī)院錯誤的病理診斷報告，也就認定黃XX是低分化腺癌，終止了黃XX的腸道貫通手術(shù)也是病人黃XX的損害后果的直接原因，懇請省醫(yī)學(xué)會對申請人與被申請人之間的醫(yī)療糾紛再次作出公正的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。
致
XX省醫(yī)學(xué)會
申請人：黃XX
二0XX年十月二十日
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