事故委托書

時間：2023-02-25 13:31:14 委托書我要投稿

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事故委托書精選15篇

　　委托人不得以任何理由反悔被委托人的委托書上的合法權(quán)益。在日常生活和工作中，需要用到委托書的事務(wù)越來越多，那么一般委托書是怎么寫的呢？下面是小編幫大家整理的事故委托書，僅供參考，歡迎大家閱讀。

事故委托書精選15篇

事故委托書1

　　委托人姓名：xxx（受害人母親），身份證號：5227328，地址：xxx，聯(lián)系電話：xxx，郵編：xxx

　　受委托人姓名：xxx，男，身份證號：xxx；地址：xxxx，聯(lián)系電話：xxx，郵編：xxx

　　具體委托事項、委托范圍：委托人委托上列受委托人在路段發(fā)生交通事故死亡一事由其代理權(quán)限為全權(quán)代理。

　　委托人：xxx

　　受委托人：xxx

　　20xx年xx月xx日

事故委托書2

　　委托人姓名：(受害人母親)，身份證號：;

　　地址：

　　聯(lián)系電話：

　　郵編：

　　受委托人姓名：，男，身份證號：;地址：，聯(lián)系電話：郵編：

　　具體委托事項、委托范圍：委托人委托上列受委托人在路段發(fā)生交通事故死亡一事由其代理權(quán)限為全權(quán)代理。

　　委托人：受委托人：

　　_年_月_日 _年_月_日

事故委托書3

　　委托人姓名：××××

　　受托人姓名：××××

　　現(xiàn)委托××在我與××交通事故一案中，作為我參加訴訟的

　　委托代理人，委托權(quán)限如下：××××××××××

　　委托人簽名：××

受托人簽名：××

　　日期：××年××月××日

事故委托書4

　　甲方(受害人或者其親屬)：________________

　　乙方(駕駛?cè)嘶蛘咂溆H屬)：________________

　　丙方(車輛掛靠單位名稱)：________________

　　________年________月________日________時________分許，乙方________駕駛________車牌號為_____________的________車________行駛至________縣________路居民區(qū)附近時，不慎與甲方的發(fā)生交通事故，致當(dāng)場出現(xiàn)人身損害，財產(chǎn)受到相應(yīng)損失。甲、乙、丙三方就賠償事宜，經(jīng)協(xié)商自愿達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、乙方和丙方自愿一次性賠償甲方各種法定人身損害賠償項目以及財產(chǎn)損失項目共計________________萬元(小寫：________________元)整。

　　二、本協(xié)議簽訂后，為方便乙方、丙方進(jìn)行保險理賠，甲、乙、丙三方均同意互相配合就本事故的賠償事宜通過非訴或者訴訟的方式解決。通過訴訟方式解決的，若法院出具判決書或者調(diào)解書確定的賠償數(shù)額與本協(xié)議不一致，三方仍保證按本協(xié)議約定的賠償數(shù)額履行。相關(guān)訴訟費、律師費及辦案費用由乙丙兩方承擔(dān)。

　　三、乙方應(yīng)在本協(xié)議生效之日向甲方支付賠償金________元，剩余款項________元，乙方應(yīng)于法院出具判決書之日全部付清。

　　四、甲方對乙方的違法行為表示諒解，保證不再要求司法部門追究路甲友的任何行政、刑事責(zé)任，并保證在必要時配合乙方向司法機(jī)關(guān)等有關(guān)部門說明本協(xié)議的'情況，出具相關(guān)文件或證明。

　　五、甲方保證不再要求乙方、丙方或保險公司賠償超過本協(xié)議賠償數(shù)額以外的任何賠償。因本事故產(chǎn)生車輛保險的賠付，由乙方和丙方進(jìn)行理賠或索賠，保險賠付款項全部歸乙方和丙方所有。

　　六、甲方保證本協(xié)議合法有效，保證沒有其他權(quán)利人就此事故再向乙方、丙方主張權(quán)利，若本協(xié)議被確認(rèn)無效，甲方應(yīng)將已收取的全部賠償款返還于乙方，若造成乙方或丙方其他損失，則由甲方承擔(dān)全部責(zé)任。

　　七、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定，違約方應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金________萬元。

　　八、此事故雙方一次性了結(jié)，別無其他任何糾葛。

　　九、本協(xié)議一式四份，自三方簽字后生效，甲、乙、丙三方各執(zhí)一份，交警部門各留存一份，具同等法律效力。

　　甲方：________________

　　乙方：________________

　　丙方：________________

　　________年________月________日

　　委托人姓名：____（受害人母親）身份證號：________；

　　地址：___

　　聯(lián)系電話：__

　　郵編：___

　　受委托人姓名：__，男，身份證號：_____________；

　　地址：______，

　　聯(lián)系電話：____

　　郵編：______

　　具體委托事項、委托范圍：委托人委托上列受委托人在________路段發(fā)生交通事故死亡一事由____其代理權(quán)限為全權(quán)代理。

　　委托人：____________

　　受委托人：____________

　　20__年__月__日

事故委托書5

　　本人事故車__牌廂式貨車牌照號一直沒過戶折價委托使用于20__年4月_日出事故，現(xiàn)本人委托被告人出具相關(guān)證明委托書。，特此聲明如下：

　　第一事故車一直由駕駛使用本人未曾在事故當(dāng)日駕駛，出險

　　第二本人只承擔(dān)未過戶之責(zé)任其他追索權(quán)利由法院和原告酌情根據(jù)事故實際造成人追索賠償。

　　第三有未盡事宜可聯(lián)系保險公司和事故責(zé)任人全權(quán)處理。

　　委托人：__

　　_年_月_日

事故委托書6

　　申請人：

　　性別:__

　　出生年月:_年_月

　　民族：_族

　　工作單位:____

　　職業(yè):_____

　　住址:_________

　　聯(lián)系電話:_______

　　被申請人：

　　單位名稱：_______(要寫全稱)

　　地址:______

　　聯(lián)系電話:_______

　　法定代表人(負(fù)責(zé)人)姓名:_____

　　職務(wù):______

　　申請事項

　　申請對申請人與被申請人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定;

　　事實和理由

　　____年_月_日，申請人到被申請人處就診，因……(寫明事實經(jīng)過及要求申請作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的理由。)

此致

　　_____縣(區(qū))衛(wèi)生局

申請人：____

　　____年__月__日

事故委托書7

　　委托人：xxx，性別：x，工作單位：xx，身份證號碼：xxxx，住址：xxx。

　　受委托人：姓名：xxx，單位：xxx，職務(wù)：xxx，電話：xxx，委托事項：

　　現(xiàn)委托上列受委托人在本人(我公司)與xxx因xxx糾紛一案中，作為我方的訴訟代理人。受委托人xxx的代理權(quán)限為一般代理(特別代理)，包括xx等。

　　委托人：(簽字、蓋章)

　　法定代表人：(簽字或蓋章)

　　20xx年x月x日

事故委托書8

　　授委托人：

　　性別: 身份證號: 聯(lián)系電話：

　　被委托人：

　　性別:

　　身份證號: 聯(lián)系電話：

　　本人因原因，不能親自到貴單位辦理交通事故事故證明事宜，特委托作為我的代理人，全權(quán)代表我辦理相關(guān)事項，對被托人在辦理上述事項過程中所簽署的`相關(guān)文件,我均予以認(rèn)可,并承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。

　　委托期限:

　　年月日至年月日

　　委托人:

　　年月日

事故委托書9

　　委托人姓名（甲方）：

　　身份證號：地址：

　　聯(lián)系電話：郵編：

　　受委托人姓名（乙方）：

　　身份證號：地址：

　　聯(lián)系電話：郵編：

　　具體委托事項、委托范圍：

　　我們系路段發(fā)生交通事故雙方當(dāng)事人關(guān)系，經(jīng)雙方本著自愿、平等、公平、誠實、信用的原則協(xié)商,因甲方跑車繁忙來回不便，現(xiàn)委托受委托人在委托人投保中國人壽財產(chǎn)保險公司（以下簡稱保險公司）辦理此次事故賠損下列范圍內(nèi)的保費。訂立以下各條，共同遵照履行：

　　一、乙方接受甲方的委托，在甲方投保公司辦理賠付給乙方（小車一方）的賠付金額。

　　二、乙方須認(rèn)真負(fù)責(zé)保護(hù)甲方合法權(quán)益，辦理賠付金額手續(xù)后，即此次交通事故與甲方（及包括甲方保險法人）不再負(fù)擔(dān)其他賠償，乙方不得以任何理由追究甲方責(zé)任。

　　三、甲方須向乙方提供領(lǐng)取賠償金額過程中必要協(xié)助。

　　四、甲乙雙方不得無故終止協(xié)議，由此造成一切損失由終止協(xié)議方全責(zé)承擔(dān)。

　　五、具體委托權(quán)限如下：

　　1、受委托人按照保險公司賠付標(biāo)準(zhǔn)，領(lǐng)取賠付交通事故對方（小車一方）的`所有賠付金額。

　　2、領(lǐng)取的賠付金額用于交通事故發(fā)生的醫(yī)藥和賠損。

　　六、本協(xié)議未盡事宜，或一方要求變更本協(xié)議條款，需另行協(xié)議。

　　七、本協(xié)議自簽訂之日起生效，一式五份，委托人及受委托人各執(zhí)一份。

　　委托人：

　　年月日

受委托人:

年月日

事故委托書10

　　委托人：姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業(yè)、住址。

　　被委托人：姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業(yè)、住址。

　　現(xiàn)委托___在我與___交通事故賠償糾紛一案中，作為我參加訴訟的委托代理人。委托權(quán)限如下：訴訟代理人代為承認(rèn)、放棄、變更訴訟請求，進(jìn)行和解，提起反訴或者上訴。

　　委托人：xxx(簽名或蓋章)

　　被委托人：xxx(簽名或蓋章)

　　時間：xxx年xx月xx日

事故委托書11

　　委托人：xxx(個人：姓名、性別、出生年月日、工作單位、身份證號碼、住址等基本情況;單位：名稱、法定代表人或負(fù)責(zé)人、住所或地址等基本情況)

　　受委托人：姓名：xxx，單位：xxx，職務(wù)：xxx，電話：xxx

　　委托事項：

　　現(xiàn)委托上列受委托人在本人(我公司)與xxx因xxx糾紛一案中，作為我方的訴訟代理人。受委托人xxx的代理權(quán)限為一般代理(特別代理)，包括_________________等。

　　委托人：(簽字、蓋章)

　　法定代表人：(簽字或蓋章)

事故委托書12

　　被委托人：姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業(yè)、住址。(被委托人是律師的，只寫姓名和所在律師事務(wù)所名稱)

　　委托單位名稱：

　　住所地：

　　法定代表人或主要負(fù)責(zé)人姓名：

　　職務(wù)：

　　受委托人姓名：

　　茲委托(姓名xxx)(身份證號碼xxxxxxx)和(姓名xxx)(身份證號碼xxxxxxxxxxx)為建設(shè)工程規(guī)劃土地報件聯(lián)系人，就xxxxxx建設(shè)工程規(guī)劃土地報件事宜與沈陽市渾南新區(qū)規(guī)劃和國土資源處接洽。

　　性別：

　　年齡：

　　工作單位：

　　職務(wù)：

　　填寫法定代表人授權(quán)委托應(yīng)當(dāng)注意的事項有：必須寫明被委托人的姓名、性別、年齡、職務(wù)等基本情況。寫明授權(quán)的范圍，不能簡單寫“全權(quán)委托”，而應(yīng)當(dāng)逐項寫明授權(quán)的內(nèi)容。如委托代理訴訟，就應(yīng)寫明在訴訟過程中委托代理人的權(quán)限，有無放棄、承認(rèn)訴訟請求的權(quán)利，有無反訴權(quán)，有無和解權(quán)等。如果未寫明，則認(rèn)為不具備這些具體權(quán)利，只有訴訟代理權(quán)。如果是簽訂合同，則應(yīng)當(dāng)明確在什么條件下、什么范圍內(nèi)簽訂的合同是有效的，超過這個范圍就是無效的`。

　　住址：

　　電話：

　　就業(yè)協(xié)議鑒證。就業(yè)協(xié)議書應(yīng)經(jīng)用人單位的上級主管部門鑒證。用人單位是省人才交流中心人事代理單位的，上級主管部門意見可由省人才交流中心簽署;如果不是人事代理單位，應(yīng)先辦理人事代理手續(xù)，再由省人才交流中心對就業(yè)協(xié)議簽署意見、蓋章。