民事調解協議書范本
甲方：×××(犯罪嫌疑人×××家屬)
乙方：×××(被害人本人或被害人×××家屬)
因×××致傷×××一事，現雙方經協商一致，達成以下協議，共同遵守：
一、甲方就×××致傷×××，向乙方表示誠摯的道歉;
二、甲方于20xx年x月×日前賠償×××各項損失×××元，此賠償為一次性解決問題，以后甲方不得以任何理由就此事向甲方或犯罪嫌疑人×××提出賠償;
三、乙方在收取甲方款項時，須向甲方出具收據，并出具諒解書，請求司法機關從輕處理×××;
四、本協議自雙方簽字即生效，不得反悔。
本協議一式三份，雙方各執一份，派出所留存一份。
甲方：××× 乙方：×××
20xx年x月×日
附：2、 收 據
今收到×××家屬因×××致傷×××賠償的各項損失×××元(大、小寫)。
收款人：×××
20xx年x月×日
附：3、 諒 解 書
因×××致傷×××，×××家屬已向×××表示誠摯的'道歉，并賠償×××各項損失×××元(大、小寫)，已得到×××的諒解，懇請司法機關從輕處理×××。
書寫人：×××
20xx年x月×日
【民事調解協議書范本】相關文章：
租房合同協議書范本11-05
離婚協議書范本10-23
執業藥師聘用協議書范本07-29
2017年婚前協議書范本10-28
離婚協議書范本201710-27
2017離婚協議書范本10-23
離婚協議書范本樣本10-23
最新貨運代理協議書范本11-11
最新企業股權轉讓協議書范本11-03
2017年離婚協議書范本10-27