強迫癥患者改善自我的5個要素

強迫癥患者改善自我的5個要素

　　強迫癥患者自我改善5個要素

　　接受自己，接受自己的好與不好，不要厭惡和責(zé)備自己，不要因為強迫行為而痛恨自己，這是強迫患者首先要明白的事。

　　想象一下，你的強迫癥是個哭鬧不休的孩子，你越是打罵、斥責(zé)，他越是變本加厲，如果你溫柔地對待他，愿意理解、傾聽他，情況就會有不同。

　　所以，不要著急一下改掉自己的強迫癥，要先學(xué)著跟病癥和平共處。

　　1. 學(xué)會放松。過于緊張會讓事情變得更糟糕，大腦進入強迫思維的死循環(huán)，盡量松弛地看待自己容易產(chǎn)生強迫的領(lǐng)域。運動是最好的身體放松法，全身心投入到運動中去，讓整個身體活躍起來，大腦也會多分泌“愉快素”，一次大汗淋漓的跑步結(jié)束后，你或許更能發(fā)現(xiàn)這世界的美好。

　　2. 接受不完美。對于不觸及原則的細(xì)節(jié)問題，讓自己更隨意一些。可以有意識地鍛煉自己在細(xì)節(jié)方面的寬容度，比如在根本不可能收拾房間的環(huán)境里呆幾天，要知道，不夠干凈，有些凌亂，并不會毀掉你的人生。

　　3. 失敗只是一次經(jīng)歷。不要害怕失敗，與其不停地去想我要是失敗了怎么辦，不如告訴自己，失敗又怎樣，并不代表你的人生就是失敗的。挫折本身就是一種教育。很多成功人士之所以成功，恰恰是因為他經(jīng)歷了太多的失敗之后，才找到自己的位置和正確的發(fā)展方向。

　　4. 培養(yǎng)自己的幽默感。如果一件事你可以嘲笑它，就再不會為它所困。強迫癥患者尤其需要多看些笑話來松弛自己的神經(jīng)，多感受到這世界的意外和有趣，不是一切盡在你的控制中才是好事，多些歡笑，保持愉快的心情，會讓你的人生更加幸福。

　　想想看，平淡而幸福的人生也很美好，不要給自己過高的要求，再糾結(jié)于那要求的無法實現(xiàn)。我們要享受當(dāng)下，到生活中發(fā)現(xiàn)點滴的快樂。

　　5. 多跟別人交流自己的病狀。不要把強迫癥當(dāng)成陰暗的秘密一個人默默承擔(dān)。經(jīng)常有人把強迫癥放在心里，不斷折磨自己，因為他以為患有心理疾病是件難以見人的事情，如果承認(rèn)了，仿佛自己就比別人低下。強迫癥患者強烈的自尊心讓他們封閉了對外交流的通道，那么心中的秘密會膨脹、發(fā)霉，得不到釋放，精神世界就成了高壓鍋，誰也經(jīng)受不起這樣的煎熬。

　　去跟別人說說話吧，不要害怕別人會因此看不起你，說出來的本身是最重要。

　　這世界上，如果說有什么事情是我們必須做的，那就是找到幸福。強迫癥患者尤其要記住這一點，你的幸福感是最重要的，而不是成功。事實上，等你感到幸福、滿足，帶著這樣的心態(tài)去做事，事情也就做成了，即使做不成，那么你也要知道，世界上并不是只有這一件事可做，對不對?

　　《強迫癥改變?nèi)松�》自我治療書�?/strong>

　　《強迫癥改變?nèi)松�》作者是一個曾與強迫癥斗爭近20年的心理咨詢師，本書里寫出了他經(jīng)驗與自我治療理論。

　　《強迫癥改變?nèi)松�》的�?nèi)容簡介：27年前，中國恢復(fù)高考的第二年，有個羞澀靦腆的男孩，跳級考入一所重點大學(xué)，人皆稱奇，美好的前程，甜蜜的熱望，騷動在男孩的胸間。可是，敏感脆弱的性格，以及對現(xiàn)實生活的弱智，很快就把他擊倒了，他得了一種怪病，醫(yī)學(xué)上叫做“強迫性神經(jīng)官能癥”，簡稱強迫癥，有精神上的癌癥之說。

　　這個不幸的男孩，經(jīng)過近20年的痛苦掙扎和心理的探索，終于靠自己的智慧和毅力，走出了強迫的漩渦，并成長為一名心理咨詢師。他以自己豐富的人生經(jīng)歷為線索，以獨特的感受和視角，用通俗的語言和飛揚的文筆，把強迫癥這個“惡魔”描繪得栩栩如生，吸引讀者走進強迫者的內(nèi)心世界。作者通過對心理學(xué)的研究，并結(jié)合自我救贖的經(jīng)驗和教訓(xùn)，提出了具有一定創(chuàng)見的三個自我的理論，以及非常實用的自我心理療法。

　　與強迫癥斗爭是一件非常痛苦的事，但當(dāng)你戰(zhàn)勝了強迫癥后它就有可能改變了你的人生。孟剛老師經(jīng)過近20年的痛苦掙扎和心理的探索，竟成長為一名心理咨詢師。總結(jié)出非常實用的自我心理治療法。

　　強迫癥常見的五大誤區(qū)

　　人們對強迫癥的誤區(qū)有如下五大個：

　　誤區(qū)1：患有強迫，是人生最大災(zāi)難

　　實際上，對于強迫的否定態(tài)度，正是強迫癥久久不愈的強化因素。其實，產(chǎn)生強迫癥正是自我提高的契機!

　　誤區(qū)2：只有祛除強迫癥狀，才能擁有美好生活

　　大錯特錯了!患者的直接感受是癥狀帶來的痛苦。實際上，只有擁有美好生活，才能祛除強迫癥狀。

　　誤區(qū)3：了解強迫的知識越多，越有利于康復(fù)

　　很多強迫癥患者，希望通過學(xué)習(xí)各種知識來克服強迫癥。這如同一個患了胃病的人僅知道胃病的原因是不夠的一樣。強迫癥患者必須在實踐訓(xùn)練中才能痊愈!

　　誤區(qū)4：僅靠單打獨斗就可以戰(zhàn)勝強迫

　　強迫癥是癥狀與注意形成精神交互作用，必須依靠外界能量的干預(yù)才能打破這種惡性循環(huán)。因此，總想著單打獨斗，很可能錯過了治療強迫的最佳時期。

　　誤區(qū)5：就是那次偶然事件，讓我深陷強迫的痛苦無法自拔

　　偶然中有必然性，強迫癥的本質(zhì)是性格!從這個意義上說，當(dāng)具備了性格基礎(chǔ)，人生必然遭遇強迫!

　　正確看待強迫癥，更快的走向康復(fù)之路。

　　強迫癥患者的福音——水飛薊素

　　強迫癥（OCD）和聚焦于軀體的重復(fù)行為障礙，以重復(fù)進行、難以抑制的功能損害性習(xí)慣行為為特點，《精神疾病診斷與統(tǒng)計手冊 - 第五版》（DSM-V）中將其歸類于「強迫及相關(guān)障礙」。其藥物治療主要包括 5- 羥色胺再攝取抑制劑、谷氨酸能藥物（如 N- 乙酰半胱氨酸），然而許多個體對這些藥物治療的反應(yīng)不佳，急需更加有效的治療方法。

　　來自芝加哥大學(xué) Grant 醫(yī)生和哥本哈根大學(xué)的 Odlaug 兩位學(xué)者在 Journal of Clinical Psychopharmacology 2015 年 6 月刊上發(fā)表了使用水飛薊素治療強迫癥及相關(guān)障礙的病例報道，研究發(fā)現(xiàn)患者癥狀改善而無明顯副反應(yīng)。

　　水飛薊素是由水飛薊植物中提取并廣泛用于肝病治療的一種藥物，其主要成分黃酮木脂素具有抗氧化、抗炎、改善多巴胺系統(tǒng)功能的作用。水飛薊素通常具有良好的耐受性，潛在的副反應(yīng)包括輕度惡心、腹瀉和消化不良。文中作者分別介紹了水飛薊素治療拔毛癖、強迫癥和咬指甲癖并取得良好療效的案例。

　　病例 1

　　拔毛癖是一種以反復(fù)拔除毛發(fā)為主的疾病，終生患病率約為 1%-3.4%。

　　J 女士， 18 歲，白人，大學(xué)生，14 歲拔毛癖起病，去年起病情加重。J 女士每天花費約 30-45 分鐘拔眉，并因此有明顯的社交功能障礙（例如，從未約會）。

　　既往接受過 4 個月的每周一次的習(xí)慣逆轉(zhuǎn)治療，療效不佳。接受水飛薊素治療前，檢查無物質(zhì)濫用、精神病癥狀、躁狂癥、強迫癥和焦慮障礙病史，國家精神衛(wèi)生研究所拔毛癖癥狀嚴(yán)重程度量表（NIMH-TSS）評分為 11 分（中等嚴(yán)重）。治療期間，未服用其他藥物，所用的水飛薊素起始劑量為每天兩次，每次 150 毫克。

　　治療 6 周后，病人報告已連續(xù) 4 天沒有拔毛；4 個月后幾乎完全停止拔毛（每周有 1-2 次持續(xù) 2-3 分鐘的拔毛）；5 個月后 NIMH-TSS 評分為 3 分，無副反應(yīng)。

　　病例 2

　　M 女士，30 歲，已婚，強迫癥狀為嚴(yán)重的污染性強迫思維和清洗強迫行為。起病于 24 歲，去年起加重并造成功能損害。每天約有 2 小時的強迫思維，90 分鐘的清洗和回避行為（例如，不觸碰東西），強迫癥狀已損害其家庭關(guān)系（與丈夫分開）。

　　其耶魯布朗強迫量表（YBOCS）評分為 22 分（中等嚴(yán)重），因個人拒絕及醫(yī)保原因既往無 OCD 的藥物治療和認(rèn)知行為治療史。水飛薊素治療每天 2 次，每次 150 毫克，但實際每日 2 次用藥，每次 300 毫克。治療 8 周后，耶魯布朗強迫量表評分 12 分，無副反應(yīng)，而且過去 3 個月癥狀緩解狀態(tài)一直維持。

　　病例 3

　　病理性咬指甲癖是指咬指甲 「超過指甲游離緣而低于軟組織邊界 」，并常常產(chǎn)生低自尊感、慢性指甲下感染和牙齦腫痛。

　　E 先生，25 歲，單身，非洲裔美國人，病理性咬指甲癖。E 先生咬指甲行為始于 7 歲，每天耗時約 2 小時。手指檢查表現(xiàn)為皮膚紅腫，指甲脫離，甲床表面整體受損。癥狀無連續(xù)緩解期，無精神病性癥狀，無藥物治療史。

　　水飛薊素 150 毫克治療 2 周有顯著改善，4 周后咬指甲沖動消失，指甲顯著恢復(fù)。

　　但由于改善后病人自覺無需用藥而停藥，2 周后咬指甲行為再度回到治療前水平。重新嚴(yán)格治療 4 周后，病人癥狀再次消失，且無副反應(yīng)報告。

　　最后，作者提出了 3 種獨立的可能假說以解釋水飛薊素的治療作用。

　　1. 目前已知氧化應(yīng)激與神經(jīng)退行性進程、部分心理疾病（包括 OCD）相關(guān)，盡管黃酮木脂素（水飛薊素主要成分）在人體的藥代動力學(xué)研究尚不充分，水飛薊素產(chǎn)生的多種代謝物通過口服可在體內(nèi)達到最大全身濃度，進而抑制自由基和氮氧化物形成。需要注意的是，雖然代謝物濃度可達到有效的外周抗氧化作用，但尚不清楚其對人體的神經(jīng)生物學(xué)作用達到何種程度。

　　2. 多巴胺系統(tǒng)對許多認(rèn)知功能（如記憶、注意、任務(wù)切換與反應(yīng)抑制）具有調(diào)節(jié)作用，多巴胺遞質(zhì)紊亂在 OCD 及相關(guān)行為障礙的病理生理方面有重要作用。水飛薊素可能降低前額葉皮質(zhì)的多巴胺能損失，改善多巴胺能相關(guān)的執(zhí)行功能。換言之，前額葉多巴胺系統(tǒng)的藥理學(xué)調(diào)控能通過強化對行為自上而下的控制，實現(xiàn)針對強迫癥反復(fù)行為核心癥狀的改善。

　　3. 還有證據(jù)顯示，額葉皮質(zhì)區(qū)多巴胺水平增加可能是水飛薊素對單胺氧化酶（MAO）的抑制作用，因而可能提高執(zhí)行功能。通過這些病例，作者認(rèn)為水飛薊素可能是強迫譜系障礙潛在的有效治療方式，但仍需對照研究以證實這些觀察結(jié)果，解釋生物學(xué)機制，確定合適用藥劑量。

　　小心!別讓你的孩子被強迫了

　　強迫癥是一個比較普遍的心理問題，兒童也不例外。我們先看一個真實的病例，看看當(dāng)代父母怎么就讓孩子患上了這可怕的強迫癥，強迫癥的癥狀又是怎樣的以及父母們?nèi)绾晤A(yù)防兒童強迫癥的產(chǎn)生。

　　16歲的強迫癥兒童方小同是一名膽小怕事、小心謹(jǐn)慎、力求十全十美的孩子。他做完作業(yè)總不放心，反復(fù)檢查。老師讓他出班級的黑板報，他總覺得不滿意，畫了擦，擦了再畫。

　　第一次給同學(xué)寫信，剛寫幾句覺得寫得不好就撕了重寫，反復(fù)撕了十幾頁紙；寫完信裝入信封，還要拆開看看會不會裝錯。每天回家寫作業(yè)時臺燈放得高了，認(rèn)為照明度不夠，放低些，又怕光太強，會損害自己的視力，他便反復(fù)將臺燈抬高些，放低些……

　　強迫癥是一種以強迫觀念和強迫動作為主要癥狀的心理障礙。強迫癥狀是指明知不必要，但又無法擺脫，重復(fù)呈現(xiàn)的觀念、情緒和行為。

　　專家在此說到其實孩子患得強迫癥大部分原因都是因為家長的因素，所以請家長們要注意以下幾點:

　　一、孩子喜歡追求完美的心態(tài)，有時也源于父母虛假的贊揚

　　為了贏得父母的愛或贊許，很多孩子極力表現(xiàn)自己。有些孩子做事的時候希望有人給自己打分?jǐn)?shù)。他們認(rèn)為得到表揚是自己獲得的成就，在這樣的成就感中，孩子不惜用磨蹭這種方式去體驗快樂。如果媽媽對孩子的表揚很吝嗇，孩子就會更加努力。如果媽媽對孩子做的什么事情都說好，就更加增長了表現(xiàn)欲。有的孩子出一點兒差錯就張皇失措，因為沒有了媽媽的肯定。這樣的孩子內(nèi)心極其脆弱，或者沒有安全感。

　　二、父母過高要求會讓孩子強迫自己完美

　　孩子十全十美是很多父母的愿望。爸爸媽媽事業(yè)成功也希望把成功感擴展到家庭，孩子自然成為塑造的對象。當(dāng)孩子不能像他們期望的那樣成功，他們就會覺得自己事業(yè)上的光環(huán)也暗淡了。很多孩子智商極高，以爸爸媽媽為榜樣、為爸爸媽媽自豪，于是嚴(yán)格要求自己，不惜一切代價力爭做得完美。長期下去，孩子得強迫癥和抑郁癥的幾率大大增加。

　　三、為達到父母的要求而反復(fù)涂改會讓孩子煩躁

　　媽媽不準(zhǔn)孩子犯錯誤，犯錯誤就要受懲罰。例如：什么東西都不準(zhǔn)放錯了地方。如果忘了本書在桌子上，媽媽就會嚴(yán)厲批評，說孩子是“豬”，是“狗腦子”，是“笨蛋”等等，或者總是評價孩子越來越差，越來越不如別人，急了的時候還會扇兩巴掌。媽媽認(rèn)為這是為了讓孩子有好的習(xí)慣，卻不知道已經(jīng)給孩子造成了傷害。孩子知道自己永遠(yuǎn)達不到父母的標(biāo)準(zhǔn)，就會思考：既然達不到，為什么還要爭取呢？所以有些孩子就干脆自暴自棄，或者和媽媽對著干。

　　針對兒童強迫癥的危害以及產(chǎn)生原因，專家建議在對孩子治療時，家長們也要從自身找原因，進行改正。

　　父母們自身也要訓(xùn)練

　　每天給自己點時間享受生命。

　　每天減少“應(yīng)該、不應(yīng)該；對、錯；不、不是”等絕對性語言。

　　每天默念：“他還是孩子!”

　　每天給孩子一個笑臉。

　　每天提醒自己：吹毛求疵會令孩子不舒服。

　　每天說一句幽默的話。

　　每天有一件事情不和孩子較勁。

　　每天給孩子提出一個正面的建議。

　　此外，面對磨蹭的孩子，媽媽要學(xué)會給自己做心理調(diào)適。家長心態(tài)平和了，在管理孩子的時候語氣就會平和，孩子更容易接受。

　　強迫癥，我不怕你！

　　強迫癥，又被稱為強迫性神經(jīng)癥，它是一種神經(jīng)官能癥，焦慮癥的一種。患有此病的患者總是被一種強迫思維所困擾，在生活中會反復(fù)出現(xiàn)強迫觀念及強迫行為，自尋煩惱。患者自知力完好，知道這樣是沒有必要的，甚至很痛苦，但卻無法擺脫。如何從這樣的狀態(tài)中走出來，讓生活變得輕松愉快呢?治療強迫癥，心理專家總結(jié)了三大點，即不怕它、不理它、不刻意注意它。

　　一、不怕它

　　很多人總“怕”強迫癥的出現(xiàn)。其實，這在正常人身上偶爾也會出現(xiàn)的，只不過當(dāng)事人不在意罷了。而強迫癥患者由于怕這種思維的再現(xiàn)，于是，越怕就越會出現(xiàn)，越出現(xiàn)就越緊張，并不斷把這種意識強化和鞏固下來。

　　為什么一般人不會形成病態(tài)，而強迫癥患者則會形成病態(tài)呢?究其原因，是個性缺陷在作祟。因此，對于強迫癥，患者首先要改變思路，即大家都有過這些思維，我也有，我和大家一樣正常。這樣一來，就能逐步建立自信心。有此依靠，就能在強迫癥這只“紙老虎”面前站得住，和它進行戰(zhàn)斗，并且戰(zhàn)勝它。

　　二、不理它

　　為什么很多患者與其斗爭多年，卻一直無法戰(zhàn)勝它呢?原因就是不能做到“順其自然”。舉例說明，強迫癥就像拍皮球一樣，皮球跳動代表著病態(tài)思維。那么，怎樣才能使球靜止下來，即癥狀消失呢?答案就是停止拍球，球自然會靜止下來。

　　對待強迫癥也是如此，患者只有忽視它的存在，癥狀才會慢慢消失。

　　三、不刻意注意它

　　有的患者經(jīng)過初步治療后，強迫癥癥狀會大大減輕甚至很久不出現(xiàn)，這時，他可能會想癥狀好久沒出現(xiàn)了，會不會再出現(xiàn)?這么一想，強迫癥癥狀果真就出現(xiàn)了，而且?guī)�來新一輪恐懼強迫思維的“浪潮”。這種反復(fù)是正常的。

　　我們提倡的態(tài)度是，愛來不來!來了我也不怕你!每出現(xiàn)一次反復(fù)，就用上述“三不”策略對待它，逐步摸清它的“脾氣”，從而掌握對待它的有效辦法。