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  • 科室目標管理責任書

    時間:2022-09-26 20:25:11 責任書 我要投稿

    科室目標管理責任書范文

      隨著社會一步步向前發(fā)展,責任書使用的頻率越來越高,責任書可以更好地明確我們應該承擔的任務,有利于我們完成應該完成的使命。我敢肯定,大部分人都對擬定責任書很是頭疼的,下面是小編為大家收集的科室目標管理責任書范文,希望對大家有所幫助。

    科室目標管理責任書范文

      科室目標管理責任書1

      為推動全院二甲復評工作順利開展,依據衛(wèi)生部《二級綜合醫(yī)院評審標準實施細則(20xx年版)》、《關于做好等級醫(yī)院評審有關工作的通知》(兵衛(wèi)醫(yī)發(fā)XX1號)、《兵團二、三級醫(yī)院評審專家現場評審工作手冊》和兵團衛(wèi)生局有關醫(yī)院復評工作其他要求,結合我院實際,制定本目標責任書。

      一、目標任務

      20xx年6月份通過兵團衛(wèi)生局二級醫(yī)院復評工作。

      二、工作要求

      1、科室成立復評工作小組,科主任和護士長分別是涉及本科室醫(yī)療和護理的條款的第一責任人,是科室醫(yī)療和護理工作執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查責任人。

      2、參照等級評審辦公室《任務分解表》中的'責任分工,組織全科人員認真學習《二級綜合醫(yī)院評審標準實施細則(20xx年版)》,逐條對照,吃透評審細則,明確自身職責,確保高質量完成各項任務。

      3、及時組織科室人員開展工作,不等不靠。對規(guī)章制度,“應知應會”內容盡快展開培訓、考核、分析、總結。

      4、確保在日常工作中及復評期間,核心條款不會因科室原因發(fā)生一票否決及其他影響醫(yī)院復評的事件。

      5、凡涉及本科室的條款,應按細則相應級別要求做好自查整改及資料的收集,盡可能不丟分。

      6、確屬科室無法完成的條款,應以書面形式報送等級評審辦公室。

      7、服從等級評審辦公室工作安排,及時如期,保質保量完成等級辦安排的各項工作任務并準確、客觀、規(guī)范的報送相關材料和任務推進情況,對遇到的困難及時總結上報等級辦,并提出解決思路。

      8、認真處理等級辦布置的其他任務。

      三、問責

      1、每次督查出來的問題要限期整改,對屢次出現同類問題沒有整改到位三次以上者要對責任人進行誡勉談話。

      2、對督查組指出的問題醫(yī)院已明令整改而科室拒不整改者,免去科室負責人行政職務。

      3、對督察組指出的問題,醫(yī)院明令個人整改而未在規(guī)定期限內整改,時間觀念不強,造成影響全院此項工作進度及嚴重后果者,給予全院通報批評,科主任,護士長實行一票否決并追究責任。

      4、在評審工作中明顯影響醫(yī)院評審工作的科室在年終綜合目標考核中取消一切評優(yōu),評先資格。

      四、獎勵政策

      對在此項工作中做出突出貢獻,成績突出的科室和個人,給予一定的物質獎勵及政策獎勵。

      本目標責任書一式兩份,責任科室和等級評審辦公室各存一份。

      責任人

      年月日

      科室目標管理責任書2

      一、指標評價

      1、床位使用率≥85%。

      2、術前平均住院日≤4天,平均住院天數≤12天。

      3、甲級病案合格率≥90%,無丙級病歷。

      4、住院危重患者搶救成功率≥85%。

      5、為重病人護理合格率≥95%。

      6、院內感染率≤10%,院內感染漏報率≤20%,傳染病報告率100%。

      7、臨床用血科學、合理、安全,成分輸血>90%以上。

      8、急救物品完好率100%。

      9、滅菌物品合格率100%。

      10、所有死亡病例均進行死因登記報告率達到100%,及時率達100%。

      二、醫(yī)療質量

      1、建立科室醫(yī)護質量考核管理辦法,按月、季度、年度進行考核,并建立醫(yī)療質量考核檔案。

      2、嚴格執(zhí)行各項核心制度,醫(yī)務人員知曉率100%。

      3、對急診患者先救治后繳費,施行首診首科負責制。

      4、認真執(zhí)行分級護理制度、護理常規(guī)及技術操作規(guī)程。

      5、開展單病種費用控制及臨床路徑管理工作。入組率≥50%。

      6、積極開展院感監(jiān)測,合格率≥95%。

      7、處方合格率>90%。

      8、執(zhí)行醫(yī)學檢驗、醫(yī)學影像檢查互認制度,杜絕重復檢查、不合理檢查。

      三、服務質量

      1、“病人選擇醫(yī)生”、“醫(yī)療服務費用清單制”執(zhí)行率100%。

      2、認真落實醫(yī)患溝通制度,手術,麻醉,特殊檢查,特殊治療履行患者告知住院患者告知率100%。

      3、患者滿意度達90%以上。

      4、妥善處理醫(yī)療糾紛,醫(yī)療投訴率低于1%。

      5、人均門診費用、人均住院費用(含醫(yī)保)費用與上年增長應低于當地居民可支配收入的增長幅度。

      四、藥學管理

      1、藥品收入占業(yè)務總收入的38%以下。

      2、嚴格按照衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應用指導原則》使用抗生素選用品種及給藥方案正確、合理,并實行三級管理;每100張?zhí)幏绞褂每咕幬锉壤?3%,住院患者抗菌藥物使用率不超過55%。

      3、抗生素使用藥敏試驗細菌培養(yǎng)率達86%。

      4、開展藥物不良監(jiān)測工作100%

      5、臨床用藥不低于國家基本藥物目錄品種數量的.80%。

      五、科學管理

      1、各項規(guī)章制度健全,下發(fā)文件保管完整。

      2、開展應急演練2-3次。

      3、考勤表齊全,全科出勤率95%以上,科務會、周會有記錄,按時傳達。

      4、開展“大練兵、大比武、三基三嚴”考核人數達98%,合格率90%。

      5、各類專業(yè)技術人員繼續(xù)醫(yī)學教育達到衛(wèi)生廳要求學分。

      6、及時上報科室發(fā)生的醫(yī)療糾紛事件。

      7、開展“世界無煙日”創(chuàng)建“無煙醫(yī)療機構”活動。

      8、健全個人和科室業(yè)績考核檔案,對醫(yī)務人員施行不良執(zhí)業(yè)行為年度累計積分管理制度。

      9、三級醫(yī)院等級復審所有項目達標率≥98%。

      六、安全管理

      1、科室協(xié)助總務科做好防火、防盜,重大安全事故發(fā)生率為0。

      2、醫(yī)療廢物管理符合要求。

      3、認真落實十大安全目標各項指標。

      七、科研指標

      1、承擔廳級以上科研課題1-2項。

      2、發(fā)表論文3篇以上,核心雜志1篇。

      3、開展2-3項新技術,其中1-2項以上達到國內先進水平。

      八、醫(yī)療扶貧

      1、完成醫(yī)院下達的衛(wèi)生扶貧、醫(yī)療救助、重大疫情控制、救災防病等任務。

      2、完成對口幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作不少于5人次。

      3、“相約健康社區(qū)行”義診咨詢活動不少于2次。

      責任人

      年月日

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