醫(yī)療質(zhì)量管理制度15篇
在快速變化和不斷變革的今天,很多場合都離不了制度,制度一經(jīng)制定頒布,就對某一崗位上的或從事某一項工作的人員有約束作用,是他們行動的準則和依據(jù)。想學(xué)習(xí)擬定制度卻不知道該請教誰?以下是小編為大家整理的醫(yī)療質(zhì)量管理制度,希望對大家有所幫助。
醫(yī)療質(zhì)量管理制度1
一、醫(yī)療器械的銷售必須嚴格貫徹執(zhí)行《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》、《經(jīng)濟合同法》、《產(chǎn)品質(zhì)量法》等有關(guān)法律法規(guī)和政策,合法經(jīng)營。
二、銷售人員須經(jīng)培訓(xùn)合格上崗。
三、銷售醫(yī)療器械應(yīng)選擇具有法定資格的單位。
四、售出醫(yī)療器械按要求開具合法票據(jù),按規(guī)定建立銷售記錄,記錄內(nèi)容要詳細具體,便于質(zhì)量追蹤,銷售記錄包括:銷售日期、銷往單位、品名、規(guī)格(型號)、數(shù)量、單價、生產(chǎn)廠商、質(zhì)量情況、經(jīng)手人等,記錄要按照規(guī)定保存至超過有效期或保質(zhì)期滿后2年。
五、醫(yī)療器械銷售應(yīng)做到100%出庫復(fù)核,保證質(zhì)量,杜絕不合格品出庫。
六、銷售員應(yīng)定期或不定期上門征求或函詢客戶意見,認真協(xié)助質(zhì)管部處理客戶投訴和質(zhì)量問題,及時進行改進服務(wù)質(zhì)量。
醫(yī)療質(zhì)量管理制度2
一、規(guī)范臨床醫(yī)療質(zhì)量檢查程序及職責(zé),保證臨床醫(yī)療過程的安全、有效。
二、由科主任、副主任、護士長負責(zé)本科室的科內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量檢查、計劃的'實施。
三、由上級醫(yī)師負責(zé)本科內(nèi)下級醫(yī)生的日常臨床醫(yī)療質(zhì)量過程控制。
四、科主任、主治醫(yī)師及時檢查、修改下級醫(yī)師書寫的醫(yī)療文件,對下級醫(yī)師做出的診斷和治療提出指導(dǎo)和修改意見,審簽出(轉(zhuǎn))院病歷。
五、主治醫(yī)師、護士長要經(jīng)常檢查本病房的醫(yī)療護理質(zhì)量,嚴防醫(yī)療差錯、事故發(fā)生。
六、科主任要督促各級醫(yī)師認真貫徹執(zhí)行各項規(guī)章制度和醫(yī)療操作規(guī)程。技術(shù)操作規(guī)程,按照國家衛(wèi)生部的有關(guān)技術(shù)操作常規(guī)與規(guī)程,以及高等醫(yī)學(xué)院教科書編印的技術(shù)操作規(guī)程執(zhí)行。
七、科主任和質(zhì)控員按照《科室醫(yī)療質(zhì)量考核評分表》,每個月對本科室的醫(yī)療質(zhì)量進行檢查一次,并將檢查結(jié)果進行反饋、總結(jié)、改進。
八、主治醫(yī)師負責(zé)項目病歷的檢查、統(tǒng)計、審閱工作,李俊華負責(zé)單病種病例的檢查、統(tǒng)計、報表工作,盧星負責(zé)臨床路徑病例的執(zhí)行、完成及報表工作,科主任監(jiān)督檢查、落實、及實施情況。
九、病例書寫標準:按照衛(wèi)生部印發(fā)的《病例書寫規(guī)范》執(zhí)行。
十、主班(值班)醫(yī)師審閱前一天住院病人的化驗結(jié)果,如有異常及時給予相應(yīng)處理,并及時交班。
十一、定期組織學(xué)習(xí)規(guī)章、職責(zé)及各種操作規(guī)程和專業(yè)基礎(chǔ)知識。
十二、對質(zhì)量觀念弱者要強化教育。
十三、醫(yī)療質(zhì)量主要標準與指標
1.醫(yī)療質(zhì)量主要標準
(1)診斷質(zhì)量標準正確性:確診要符合診斷要點,病史、體征、實驗室及特殊檢查具有特性,擬診要基本符合診斷要點。診斷性治療。全面性:主病,并發(fā)癥,伴發(fā)癥依次列出:診斷疾病名稱以國際疾病為準。及時性:對急、危、應(yīng)力爭在24小時內(nèi)確診,疑難復(fù)雜病癥應(yīng)及時組織科內(nèi)會診,需要其他科室會診要及時和書面記錄,必要時請示分管院長組織全院會診或及時轉(zhuǎn)入上級醫(yī)院。
(2)療效判別標準治愈:病人癥狀消失,器官功能恢復(fù)正常。好轉(zhuǎn):病人癥狀好轉(zhuǎn),器官功能明顯好轉(zhuǎn)。
2.護理質(zhì)量標準按照國家衛(wèi)生部護理質(zhì)量評定標準執(zhí)行。
十四.強化并組織學(xué)習(xí)醫(yī)院感染管理知識。
醫(yī)療質(zhì)量管理制度3
一、醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命,門診各部門必須以病人為中心把醫(yī)療質(zhì)量放在首位,并納入門診部的各項管理工作中;
二、門診部建立醫(yī)療質(zhì)量控制管理委員會,各科室設(shè)醫(yī)療質(zhì)量控制小組,對醫(yī)療、護理、病歷、藥事、設(shè)備,醫(yī)療事故,預(yù)防保健,后勤管理,行政管理等按要求進行全面質(zhì)量控制,加強質(zhì)控工作的計劃實施,檢查和處理;
三、門診部設(shè)立門診、科室兩極質(zhì)量管理組織,必須建立健全各項管理制度,工作制度,醫(yī)療制度,護理制度,診療常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)程,并切實執(zhí)行,嚴格要求,定期檢查,考核,評估;
四、門診、科室兩級質(zhì)量管理組織須定出全年質(zhì)量控制計劃,每月召開例
會,通報情況,反饋信息,完善制度,定出提高醫(yī)療質(zhì)量的措施及質(zhì)檢方案,每季度進行全院性醫(yī)療質(zhì)量管理檢查及評價,按門診部有關(guān)規(guī)定進行獎懲,不斷改進工作;
五、搞好標準化管理,包括技術(shù)質(zhì)量的標準化,管理考評的標準化,醫(yī)療設(shè)備的.標準化及工作方法程序的標準化;
六、每月召開醫(yī)療安全會議,通報病歷檢查及醫(yī)療安全情況及獎懲意見,以促進醫(yī)療質(zhì)量的提高;
七、堅持開展質(zhì)量教育和技術(shù)培訓(xùn),加強全員“三基”“三嚴”訓(xùn)練,堅持進行醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育;
八、門診、科室兩級的質(zhì)控工作應(yīng)有完整的文字記錄資料,并由質(zhì)量管理組織定期寫出分析報告,半年有小結(jié),全年有總結(jié),定期逐級上報;
九、加強醫(yī)療質(zhì)量情報工作和信息的流轉(zhuǎn)反饋,質(zhì)量情報工作要求準確,及時,全面,系統(tǒng),作到信息發(fā)送及時,流轉(zhuǎn)迅速,返回準確率高,處理及時,效果好;
十、質(zhì)量檢查結(jié)果作為評優(yōu),獎懲,晉升等的參考依據(jù)。
醫(yī)療質(zhì)量管理制度4
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院發(fā)展之本,優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療質(zhì)量必然產(chǎn)生良好的社會效益和經(jīng)濟效益。為保證我院在醫(yī)療市場競爭中保持優(yōu)勢、不斷發(fā)展,特此制定全程醫(yī)療質(zhì)量控制制度,以求正確有效地實施標準化醫(yī)療質(zhì)量管理。
全程醫(yī)療質(zhì)量控制系統(tǒng)的人員組成可分為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組和各級醫(yī)務(wù)人員自我管理三級管理體系。
一、醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會
醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會由院領(lǐng)導(dǎo)和專家教授組成,院長任主任,院長是醫(yī)療質(zhì)量管理工作的第一責(zé)任者。醫(yī)療質(zhì)量控制辦公室作為常設(shè)的辦事機構(gòu)。其職責(zé)分述如下:
1、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會職責(zé)
(1)、教育各級醫(yī)務(wù)人員樹立全心全意為患者服務(wù)的思想,改進醫(yī)療作風(fēng),改善服務(wù)態(tài)度,增強質(zhì)量意識。保證醫(yī)療安全,嚴防差錯事故。
(2)審校醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療、護理方面的規(guī)章制度,并制定各項質(zhì)量評審要求和獎懲制度。
(3)、掌握各科室診斷、治療、護理等醫(yī)療質(zhì)量情況.及時制定措施,不斷提高醫(yī)療護理質(zhì)量。
(4)、對重大醫(yī)療、護理質(zhì)量問題進行鑒定,對醫(yī)療護理質(zhì)量中存在的問題,提出整改要求。
(5)、定期向全院通報重大醫(yī)療、護理質(zhì)量情況和處理決定。
(6)、對院內(nèi)有關(guān)醫(yī)療管理的體制變動,質(zhì)量標準的修定進行討論,提出建議,提交院長辦公會審議。
2、醫(yī)療質(zhì)量控制辦公室職責(zé)
(1)、醫(yī)療質(zhì)量控制辦公室接受主管院長和醫(yī)療質(zhì)量管理委員會的領(lǐng)導(dǎo),對醫(yī)院全程醫(yī)療質(zhì)量進行監(jiān)控。
(2)、定期組織會議收集科室主任和質(zhì)控小組反映的醫(yī)療質(zhì)量問題,協(xié)調(diào)各科室質(zhì)量控制過程中存在的問題和矛盾。
(3)、抽查各科室住院環(huán)節(jié)質(zhì)量,提出干預(yù)措施并向主管院長或醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會匯報。
(4)收集門診和病案質(zhì)控組反饋的各科室終未醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計結(jié)果,分析、確認后,通報相應(yīng)科室人員并提出整改意見。
(5)、每季度向醫(yī)院提出全程醫(yī)療質(zhì)量量化考核結(jié)果,以便與績效工資掛鉤。
(6)、定期編輯醫(yī)療質(zhì)量簡報和不良醫(yī)療文件公示欄。
二、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組
科室是醫(yī)療質(zhì)量管理體系的重要組成部分,科主任是科室醫(yī)療質(zhì)量的第一責(zé)任者。科室質(zhì)控小組職責(zé)如下:
(1)、各科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組由科主任或副主任、護士長和其他相關(guān)人員3-5人組成。
(2)、結(jié)合本專業(yè)特點及發(fā)展趨勢,制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、藥物使用規(guī)范并組織實施,責(zé)任落實到個人,與績效工資掛鉤。
(3)、定期組織各級人員學(xué)習(xí)醫(yī)療、護理常規(guī),強化質(zhì)量意識。
(4)參加醫(yī)療質(zhì)控辦公室的會議,反映問題。收集與本科室有關(guān)的問題,提出整改措施。
三、醫(yī)務(wù)人員自我管理
在醫(yī)療活動過程中,醫(yī)務(wù)人員的個人行為具有較大的獨立性,其個人素質(zhì)、醫(yī)療技術(shù)水平對醫(yī)療質(zhì)量影響較大,是質(zhì)量不穩(wěn)定的主要因素,是質(zhì)量控制的`基本點。在質(zhì)控過程中,特別要強調(diào)三級醫(yī)師負責(zé)制度、會診制度和病例討論等把關(guān)制度,確保醫(yī)療質(zhì)量控制的正確實施。對各級醫(yī)務(wù)人員的要求分述如下:
1.門診醫(yī)師
(1)嚴格執(zhí)行首診醫(yī)師負責(zé)制。
(2)詢問病史詳細、物理檢查認真,要有初步診斷。
(3)門診病歷書寫完整、規(guī)范、準確。
(4)合理檢查,申請單書寫規(guī)范。
(5)具體用藥在病歷中記載。
(6)藥物用法、用量、療程和配伍合理。
(7)處方書寫合格。
(8)第二次就診診斷未明確者,接診醫(yī)師應(yīng):
a.建議專科就診;
b.請上級醫(yī)師診視;
c.收住院。
(9)第三次就診診斷仍未明確者,接診醫(yī)師應(yīng):
a.收住院;
b.患者拒絕住院需履行簽字手續(xù)。
(10)按專科收治病人。
(11)按病情需要,注明特殊入院方式:車送或陪護。
2.病房住院醫(yī)師
(1)病人入院30分鐘內(nèi)進行檢查并作出初步處理。
(2)急、危、重病人應(yīng)即刻處理并向上級醫(yī)師報告。
(3)按規(guī)定時間完成病歷書寫(普通病人24小時、危重病人6小時內(nèi)完成;
首次病程記錄當(dāng)班完成,急診病人術(shù)前完成)。
(4)病歷書寫完整、規(guī)范,不得缺項。
(5)24小時內(nèi)完成血、尿、便化驗,并根據(jù)病情盡快完成肝、腎功能、胸透和其它所需的專科檢查。
(6)按專科診療常規(guī)制定初步診療方案。
(7)對所管病人,每天至少上、下午各巡診一次。
(8)按規(guī)定時間及要求完成病程記錄(會診、術(shù)前討論、術(shù)前小節(jié)、轉(zhuǎn)出和轉(zhuǎn)入、特殊治療、病人家屬談話和簽字、出院小節(jié)和死亡討論等一切醫(yī)療活動均應(yīng)有詳細的記錄)。
(9)對所管病人的病情變化應(yīng)及時向上級醫(yī)師匯報。
(10)診療過程應(yīng)遵守消毒隔離規(guī)定,嚴格無菌操作,防止醫(yī)院感染病例發(fā)生。若有醫(yī)院感染病例,及時填表報告。
(11)病人出院時須經(jīng)上級醫(yī)師批準,應(yīng)注明出院醫(yī)囑并交代注意事項。
3.病房主治醫(yī)師
(1)及時對下級醫(yī)師開出的醫(yī)囑進行審核,對下級醫(yī)師的操作進行必要的指導(dǎo)。
(2)新入院的普通病人要在48小時內(nèi)進行首次查房。除對病史和查體的補充外,查房內(nèi)容要求有:①診斷及診斷依據(jù);
②必要的鑒別診斷;③治療原則;④診治中的注意事項。
(3)新入院的急、危、重病人隨時檢查、處理,并向上級醫(yī)師匯報病情。
(4)及時檢查、修改下級醫(yī)師書寫的病歷,把好出院病歷質(zhì)量關(guān),并在病歷首頁簽名。
(5)入院3天未能確診或有跨專業(yè)病種的病例時應(yīng)及時舉行科內(nèi)或科間會診。
(6)待診病人在入院1周內(nèi)仍診斷不明時,向主任請示病例討論或院內(nèi)會診。
(7)按科室規(guī)定正確分級使用抗生素和專科用藥。
(8)手術(shù)和介入治療前親自檢查病人,做好術(shù)前準備,按手術(shù)分級管理標準擬訂嚴密的手術(shù)方案并實施。術(shù)后即刻完成術(shù)后記錄,24小時完成手術(shù)記錄。
(9)術(shù)后嚴密觀察患者病情變化,并做好術(shù)后工作。
(10)負責(zé)治愈患者出院的審批手續(xù),并向上級醫(yī)師匯報。
4.病房主任(副主任)醫(yī)師
(1)組織或參與制定本科質(zhì)量管理方案、各項規(guī)章制度、診療和操作常規(guī)。
(2)指導(dǎo)下級醫(yī)師做好醫(yī)療工作,督促檢查下級醫(yī)師執(zhí)行各項制度和診療常規(guī)。
(3)對新入院的普通病人要求72小時內(nèi)進行首次查房;
危重病人至少每日查房1次;病人病情變化應(yīng)隨時查房;每周組織全科查房2次。
(4)查房內(nèi)容除對病史和查體的補充外,普通病人應(yīng)有:①診斷及其診斷依據(jù);
②鑒別診斷;③治療原則;④有關(guān)方面的新進展。未確診病人應(yīng)有:①鑒別診斷;②明確的診斷思路和方法;③擬定相應(yīng)的治療措施。危重病人應(yīng)有:①當(dāng)前的主要問題;②解決主要問題的方法。
(5)疑難病例及入院1周未確診病例,組織科內(nèi)討論或院內(nèi)會診,必要時向醫(yī)務(wù)處申請院外會診或遠程會診。
(6)指導(dǎo)和監(jiān)督下級醫(yī)師正確分級使用抗生素和專科用藥。
(7)組織術(shù)前和重要治療前病例討論,指導(dǎo)下級醫(yī)師做好術(shù)中、術(shù)后醫(yī)療工作。重大手術(shù)和重要治療要親自參加。
(8)審批未愈患者出院,并指導(dǎo)病人出院后的繼續(xù)治療。
(9)審簽主治醫(yī)師審查的轉(zhuǎn)科、出院病歷。
醫(yī)療質(zhì)量管理制度5
一、財務(wù)管理人員要認真學(xué)習(xí)國家《會計法》,不斷更新財會知識和提高財務(wù)管理水平。
二、結(jié)合公司實際,正確及時編報財務(wù)費用計劃,促進企業(yè)管好資金,節(jié)約費用,降低成本,加速資金周轉(zhuǎn),提高經(jīng)濟效益。
三、承付貨款,應(yīng)對付款憑證進行核對,發(fā)現(xiàn)無收貨章或手續(xù)不齊全時,向相關(guān)部門提出疑問,并責(zé)成其補辦手續(xù)。
四、會計憑證、帳薄和報表都要建立檔案,妥善保管。保存期滿需要銷毀時,須開列清單,經(jīng)公司財務(wù)經(jīng)理審查后報上級主管部門批準。
五、定期核對醫(yī)療器械,做到帳帳相符,帳貨相符,督促相關(guān)部門加速有問題醫(yī)療器械的處理,保證庫存醫(yī)療器械價值與使用價值的一致性。
六、堅持原則,秉公辦事。認真檢查、審核、修正公司的'財產(chǎn)購置、基建設(shè)施設(shè)備計劃和財產(chǎn)損失的標準、開支范圍等是否符合審批權(quán)限,手續(xù)是否齊全,一切開支報銷是否經(jīng)公司領(lǐng)導(dǎo)人或財務(wù)經(jīng)理批準簽字方可報銷的原則。
醫(yī)療質(zhì)量管理制度6
一、建立分級制度,級數(shù)不定,級與級之間以工資獎金為區(qū)分。模仿國外的醫(yī)師制度,病人先由一線醫(yī)生接診,若一線醫(yī)生無法治療,再轉(zhuǎn)由更高級別的醫(yī)生診療。
二、建立醫(yī)師考核制度,每個病人建立專門檔案,應(yīng)包括身份證號及聯(lián)系電話等;對病人的治療情況進行跟蹤隨訪,發(fā)給問卷,詢問病人對治療效果的滿意度,以癥狀消失且三月內(nèi)不再復(fù)發(fā)為治愈一例;若病人不滿意效果而中止治療,則為治療失敗一例;以“治愈例數(shù)”÷“總治療例數(shù)”為治愈率,每年考核一次,要求治愈率為80%以上。
三、在考核制度的基礎(chǔ)上建立獎懲升降制度。
1.新畢業(yè)醫(yī)師為見習(xí)醫(yī)師,無獨立處方權(quán),隨高級別醫(yī)師學(xué)習(xí)三年后晉級為一級醫(yī)師,此期間拿固定工資;此后每連續(xù)三年治愈率高于80%則升一級,低于80%則降一級,若降入見習(xí)醫(yī)師則為見習(xí)醫(yī)師待遇;
2.若發(fā)現(xiàn)醫(yī)師做假,如與人竄通假冒治愈以提高治愈率等,一次發(fā)現(xiàn)即降入見習(xí)醫(yī)師。
說明:這種考核及升降制度直接面對病人,以實際治療效果為依據(jù),鼓勵醫(yī)師在保證醫(yī)療質(zhì)量的情況下多接診病人,多勞多得。病人先由一線醫(yī)師接診,可避免高級醫(yī)師人才浪費,使他們有更多的精力去診療更復(fù)雜的病例及進一步學(xué)習(xí);高級別醫(yī)師的技術(shù)水平及付出的腦力勞動都多于低級別醫(yī)師,理應(yīng)有更高的`報酬,若檔次不拉開難以有足夠的激勵。建立以治愈率為準的升降制度可以避免醫(yī)師亂接病人,遇到?jīng)]把握的病人可以推薦給更高級別的醫(yī)師就診。醫(yī)師做假直接與醫(yī)德相關(guān),故而處罰嚴厲。
醫(yī)療質(zhì)量管理制度7
一、組織財務(wù)人員認真學(xué)習(xí)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》等醫(yī)療器械相關(guān)法律、法規(guī)及規(guī)章等有關(guān)質(zhì)量管理工作的規(guī)定。
二、指導(dǎo)財務(wù)人員認真核對憑證,承付貨款時對入庫憑證上無驗收員及保管員簽名拒付貨款,對無簽名而擅自付款造成損失由財務(wù)經(jīng)理負責(zé)。
三、每月組織庫存醫(yī)療器械的`清點,做到賬物相符,發(fā)現(xiàn)問題及時與有關(guān)部門聯(lián)系處理。
四、負責(zé)公司所經(jīng)營醫(yī)療器械的物價管理,及時研究調(diào)整價格,對庫存中由于物價因素造成的醫(yī)療器械積壓負責(zé)。
五、負責(zé)公司倉儲設(shè)施、儀器設(shè)備和質(zhì)量管理工作經(jīng)費的預(yù)算及監(jiān)督執(zhí)行。
醫(yī)療質(zhì)量管理制度8
一、協(xié)助總經(jīng)理貫徹執(zhí)行上級政策、法規(guī)并落實公司有關(guān)質(zhì)量決議、決定、指示,全面管理公司質(zhì)量工作,對總經(jīng)理負責(zé)。
二、協(xié)助總經(jīng)理作好質(zhì)量管理機構(gòu)的完善和人員的配備,選擇質(zhì)量體系要素,進行質(zhì)量職能分配,推進質(zhì)量體系運行。
三、組織制定和修訂完善公司質(zhì)量管理制度,在總經(jīng)理簽署頒發(fā)后負責(zé)組織實施并檢查監(jiān)督。
四、主持質(zhì)量分析和質(zhì)量問題的處理,組織質(zhì)量獎懲工作。
五、協(xié)調(diào)并指導(dǎo)有關(guān)部門做好職工的質(zhì)量教育或培訓(xùn)工作。
六、對倉儲部的'工作進行指導(dǎo)、督促,使倉庫環(huán)境更適應(yīng)醫(yī)療器械的儲存。
醫(yī)療質(zhì)量管理制度9
一、為保證質(zhì)量工作的規(guī)范性、跟蹤性及完整性,根據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》等法律、法規(guī)制定本項制度。
二、記錄和憑證的需求由使用部門提出,使用部門按照記錄、憑證的管理職責(zé),分別對各自管轄范圍內(nèi)的記錄、憑證的使用、保存及管理負責(zé)。
三、記錄、憑證由各崗位人員負責(zé)填寫,由各部門主管人員每年整理,并按規(guī)定歸檔與妥善保管。
四、記錄要求:
(一)本制度中的記錄僅指質(zhì)量體系運行中涉及的各種質(zhì)量記錄。
質(zhì)量記錄應(yīng)符合以下要求:①質(zhì)量記錄格式統(tǒng)一由質(zhì)量管理部編寫;
②質(zhì)量記錄由各崗位人員填寫;
③質(zhì)量記錄字跡清楚,正確完整。具有真實性、規(guī)范性和可追溯性;
④質(zhì)量記錄可用文字,可用計算機,應(yīng)便于檢索;
⑤質(zhì)量記錄應(yīng)妥善保管,防止損壞、丟失。
五、憑證要求:
(一)本制度中的.憑證主要指購進票據(jù)和銷售票據(jù)。
(二)購進醫(yī)療器械和銷售醫(yī)療器械要有合法票據(jù),并按規(guī)定建立購銷記錄,做到帳、票、貨相符。
(三)購進票據(jù)和銷售票據(jù)應(yīng)妥善保管。
六、辦公室、質(zhì)管部負責(zé)對記錄和憑證的審核工作,對其中不符合要求的提出改進意見。
醫(yī)療質(zhì)量管理制度10
一、認真學(xué)習(xí)并執(zhí)行上級質(zhì)量方針、政策、法規(guī)和指令。嚴格遵守《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》,正確理解并積極推進本公司質(zhì)量體系的正常運行。
二、牢固樹立“合法經(jīng)營、質(zhì)量為本”的思想,按照“按需進貨,擇優(yōu)選購”原則指導(dǎo)業(yè)務(wù)經(jīng)營活動,當(dāng)經(jīng)營數(shù)量、進度與質(zhì)量發(fā)生矛盾時,應(yīng)在保證質(zhì)量的前提下,求數(shù)量和進度,嚴把“計劃采購”第一關(guān)。編制購貨計劃時應(yīng)征求質(zhì)量管理部門意見。
三、檢查督促本采購部門工作,堅持采購的醫(yī)療器械必須是從具有法定資格的供貨單位購進的,并收集供貨單位的合法證照等資質(zhì)的證明材料,嚴禁從私人及證照不全的單位進貨,建立供貨單位檔案。
四、督促檢查本部門簽訂質(zhì)量保證協(xié)議,配合質(zhì)量管理部門搞好首營企業(yè)、首營品種的審核工作,并檢查收集有關(guān)的資料,經(jīng)質(zhì)管部門審核合格報總經(jīng)理批準后方可進貨。
五、在掌握經(jīng)營進度的同時,掌握質(zhì)量動態(tài),發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題及時與質(zhì)管部門聯(lián)系,對重大質(zhì)量的.改進措施在本部門的落實負責(zé)。
六、制定采購部門員工的業(yè)務(wù)培訓(xùn)計劃并組織實施,加強對采購人員的質(zhì)量意識教育并進行質(zhì)量意識考核。
醫(yī)療質(zhì)量管理制度11
一、組織本部門人員認真學(xué)習(xí)和貫徹《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》及有關(guān)方針政策和質(zhì)量管理制度。
二、負責(zé)搞好庫容、庫貌、環(huán)境衛(wèi)生,注意防火、防盜、防鼠、防蟲、防霉變。
三、監(jiān)督醫(yī)療器械分類儲存,堅持“近期先出”、“先產(chǎn)先出”、“按批號發(fā)貨”的.原則,根據(jù)季節(jié)變化,采取必要的養(yǎng)護措施。
四、督促指導(dǎo)養(yǎng)護、保管員嚴把入庫、在庫養(yǎng)護、出庫關(guān),對把關(guān)不嚴造成的后果負具體領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。
五、指導(dǎo)養(yǎng)護員、保管員日常的工作。協(xié)助對本部門員工的崗位培訓(xùn)工作。
醫(yī)療質(zhì)量管理制度12
一、目的:
建立康復(fù)醫(yī)學(xué)科醫(yī)療質(zhì)量與安全管理體系,采用PDCA循環(huán)原理,制定科室醫(yī)療質(zhì)量與安全管理計劃并組織實施,持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量與安全,保障患者得到優(yōu)質(zhì)、合理、高效得康復(fù)服務(wù)。
二、醫(yī)療質(zhì)量與安全管理組得設(shè)立及職責(zé):
設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量與安全管理組,科主任為組長,就是康復(fù)醫(yī)學(xué)科醫(yī)療質(zhì)量與安全管理得決策人與領(lǐng)導(dǎo)人,決定科室醫(yī)療質(zhì)量與安全管理得計劃與實施方案,持續(xù)改進科室得醫(yī)療質(zhì)量與安全。
醫(yī)療質(zhì)量與安全管理組設(shè)以下管理小組:臨床診療小組、醫(yī)院感染管理小組、病案管理小組、合理用藥小組、醫(yī)療安全不良事件管理小組、護理質(zhì)量與安全管理組,科主任為第一責(zé)任人,各小組得設(shè)立及職責(zé)如下:
1、臨床診療組
(1)小組職責(zé):
①完成本診療小組得醫(yī)療工作。認真負責(zé)地評估本組每一例病員得病情及療效;查瞧各種輔助檢查得結(jié)果并分析;查瞧診斷就是否正確、治療方案就是否妥當(dāng)、
②完成每日查房。
③完成急、危、重、疑難病例得搶救處理;診療組長親自參加、指導(dǎo)高難度得診療技術(shù)操作。
④對本組疑難或危重病例、特殊病例及死亡病例及時報告科主任,提出會診申請或組織科內(nèi)討論,安排人員做好記錄、
⑤做好醫(yī)患溝通,發(fā)現(xiàn)醫(yī)療缺陷、醫(yī)療不良事件及醫(yī)療糾紛立即報告科主任,并積極處理,避免事態(tài)擴大。
⑥完成病歷得質(zhì)量控制。按病歷書寫基本規(guī)范及時、準確地完成病歷書寫,及時審簽,按時歸檔,確保甲級病歷達100%,杜絕乙、丙級病歷。認真學(xué)習(xí)處方管理辦法及書寫規(guī)范,確保處方合格率達100%。
⑦積極參加院內(nèi)組織得各種業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),按時參加“三基”及實踐技能考核,確保合格率達90%以上;診療組內(nèi)得上級醫(yī)師做好對下級醫(yī)師得“幫、帶、教”工作,不斷提高本診療小組得醫(yī)療技術(shù)水平;制定小組得業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計劃、科研工作,承擔(dān)相應(yīng)得專題講座、
(2)小組人員設(shè)立及職責(zé):
①組長:組長為科主任,負責(zé)主持相關(guān)工作。
②小組成員:康復(fù)醫(yī)師,負責(zé)完成相關(guān)工作。
2、醫(yī)院感染管理組
(1)小組職責(zé):負責(zé)開展科室得醫(yī)院感染管理工作,根據(jù)實際情況制定科室醫(yī)院感染得預(yù)防與控制措施,培訓(xùn)、考核本科各類工作人員得醫(yī)院感染相關(guān)知識與技能,針對科室自查及醫(yī)院主管部門反饋得數(shù)據(jù)資料進行分析、總結(jié)、提出整改措施,持續(xù)改進科室醫(yī)院感染管理工作。
(2)小組人員設(shè)立及職責(zé):
①組長:組長為科主任,負責(zé)主持召開科室醫(yī)院感染管理活動,組織落實科室得醫(yī)院感染管理工作及相關(guān)任務(wù)。
②副組長:選取一名醫(yī)生擔(dān)任副組長,在科主任指導(dǎo)下,組織小組成員共同制定科室醫(yī)院感染得預(yù)防與控制措施,負責(zé)培訓(xùn)、考核全科各類工作人員得醫(yī)院感染相關(guān)知識與技能,記錄相關(guān)資料。
③小組成員:選取醫(yī)師組、護理組部分人員作為小組成員,與組長、副組長共同制定科室醫(yī)院感染得預(yù)防與控制措施;協(xié)助副組長培訓(xùn)、考核全科各類工作人員得醫(yī)院感染相關(guān)知識與技能;參與科室質(zhì)量與安全管理活動。小組成員中還包括院感監(jiān)控醫(yī)生與院感監(jiān)控護士,負責(zé)履行主管部門對其制定得職責(zé)。
3、病案質(zhì)量管理組
(1)小組職責(zé):負責(zé)開展科室得病案質(zhì)量管理工作,負責(zé)制定科室病案質(zhì)量監(jiān)控管理流程與方案,并嚴格按照流程進行病歷檢查,針對從科室自查及醫(yī)院主管部門反饋數(shù)據(jù)資料進行分析、總結(jié)、提出整改措施,持續(xù)改進科室得病案質(zhì)量。
(2)小組人員設(shè)立及職責(zé):
①組長:組長為科主任,負責(zé)每月主持召開科室病案質(zhì)量管理活動,組織落實科室病案質(zhì)量管理工作及相關(guān)任務(wù)。
②副組長:選取一名高年資醫(yī)生、護士長擔(dān)任副組長,高年資醫(yī)生負責(zé)科室醫(yī)生書寫得電子病歷、紙質(zhì)病歷得病案質(zhì)量管理,護士長負責(zé)護理病案質(zhì)量得管理。
③小組成員:設(shè)立醫(yī)生組其她人員與一名護理組高年資人員作為小組成員,參與病案質(zhì)量管理活動。各醫(yī)療組上級醫(yī)生負責(zé)檢查、修改下級醫(yī)生病歷,對本組出院病歷進行質(zhì)控、在醫(yī)生組中再選取一名醫(yī)生擔(dān)任科室病歷質(zhì)控員,負責(zé)自查科室所有環(huán)節(jié)病歷、終末病歷,針對自查存在得問題及醫(yī)院主管部門反饋得問題通知責(zé)任醫(yī)生及時整改,記錄相關(guān)資料,每月對病案質(zhì)量存在得問題進行總結(jié)、分析,為小組得病案質(zhì)量管理活動提供依據(jù)。
4、抗菌藥物臨床應(yīng)用管理組
(1)小組職責(zé):負責(zé)開展科室得抗菌藥物合理應(yīng)用管理工作,負責(zé)制定科室抗菌藥物合理應(yīng)用管理制度,并嚴格按照制度執(zhí)行,針對科室自查及醫(yī)院主管部門反饋得數(shù)據(jù)資料進行分析、總結(jié)、提出整改措施,持續(xù)改進科室抗菌藥物得合理應(yīng)用。
(2)小組人員設(shè)立及職責(zé):
①組長:組長為科主任,負責(zé)每月主持召開科室抗菌藥物臨床應(yīng)用管理活動,組織落實科室抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作及相關(guān)任務(wù)、
②副組長:選取一名醫(yī)生擔(dān)任副組長,負責(zé)培訓(xùn)、考核科室醫(yī)生抗菌藥物應(yīng)用相關(guān)知識,自查科室抗菌藥物使用情況,記錄相關(guān)資料,針對科室自查及醫(yī)院主管部門反饋得數(shù)據(jù)資料進行分析、總結(jié),為科室抗菌藥物臨床應(yīng)用管理活動提供依據(jù)。
③小組成員:設(shè)立醫(yī)生組其她人員作為小組成員,參與抗菌藥物合理應(yīng)用管理活動;各醫(yī)療組上級醫(yī)生負責(zé)檢查本組抗菌藥物合理使用情況。
5、醫(yī)療安全(不良)事件管理組
(1)小組職責(zé):負責(zé)監(jiān)督、自查科室醫(yī)療安全(不良)事件得上報,并對科室發(fā)生得醫(yī)療安全(不良)事件進行及時總結(jié)、分析,提出科室質(zhì)量與安全得改進措施,促進科室醫(yī)療質(zhì)量與安全得到持續(xù)改進。
(2)小組人員設(shè)立及職責(zé):
①組長:組長為科主任,負責(zé)主持召開科室醫(yī)療安全(不良)事件管理活動,組織落實醫(yī)療安全(不良)事件管理工作及相關(guān)任務(wù)。
②副組長:選取醫(yī)師組、治療師組、護理組各一名人員擔(dān)任副組長。擔(dān)任副組長得醫(yī)師組人員負責(zé)監(jiān)督醫(yī)師組醫(yī)療安全(不良)事件得上報與登記;擔(dān)任副組長得治療師組人員負責(zé)治療師組醫(yī)療安全(不良)事件得上報與登記;擔(dān)任副組長得護理組人員負責(zé)護理組醫(yī)療安全(不良)事件得上報與登記;
③小組成員:選取醫(yī)師組、治療師組、護理組部分人員作為小組成員,協(xié)助副組長監(jiān)督各組醫(yī)療安全(不良)事件得上報與登記并參與科室醫(yī)療安全(不良)事件管理活動。
6、護理質(zhì)量與安全管理組
(1)小組職責(zé):負責(zé)科室各項護理工作質(zhì)量得檢查、分析、評價、反饋,持續(xù)改進護理質(zhì)量與安全。
(2)小組人員設(shè)立與職責(zé):
①組長:組長為護士長,在護理部及科主任領(lǐng)導(dǎo)下,負責(zé)組織落實科室護理質(zhì)量與安全管理工作及相關(guān)任務(wù)、
②成員:選取護理組部分人員擔(dān)任成員。負責(zé)協(xié)助組長進行護理質(zhì)量與安全得管理,記錄相關(guān)資料。
三、醫(yī)療質(zhì)量與安全管理得方法
遵循PDCA循環(huán)原理,P即計劃(Plan),D即實施(Do),C即檢查(Check),A即改進(Action)。
P—計劃:在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)下,制定科室醫(yī)療質(zhì)量與安全管理計劃,確定科室醫(yī)療質(zhì)量與安全管理指標及目標、
D-實施:醫(yī)療質(zhì)量與安全管理組各小組根據(jù)自己得職責(zé)與任務(wù),按計劃要求在工作中認真執(zhí)行,并落實到具體得人員。
C-檢查:根據(jù)計劃對監(jiān)測項目進行數(shù)據(jù)收集、處理分析、發(fā)現(xiàn)缺陷、提出改進措施、重新設(shè)計流程,納入新得內(nèi)容,并試執(zhí)行、
A—改進:根據(jù)檢查結(jié)果,將成功得經(jīng)驗加以肯定,形成“標準”;對缺陷程度采取措施進行改進,并對遺留得問題轉(zhuǎn)下一循環(huán)解決。
四、科室醫(yī)療質(zhì)量與安全管理得監(jiān)測項目
平均住院日、平均病床周轉(zhuǎn)次數(shù)、病案質(zhì)量、抗菌藥物合理應(yīng)用、醫(yī)院感染管理、醫(yī)療安全(不良)事件、住院超過30天患者管理、傳染病報告、輸血管理、康復(fù)治療有效率、住院患者康復(fù)功能評定率、技術(shù)差錯率、住院患者跌倒/墜床發(fā)生率及傷害嚴重程度、住院患者壓瘡發(fā)生率及傷害嚴重程度。
五、康復(fù)醫(yī)學(xué)科保障醫(yī)療安全十大原則
1、嚴格掌握入院指征不屬于康復(fù)醫(yī)學(xué)科診治對象門診患者,特別就是惡病質(zhì)患者不能收入住院,應(yīng)介紹到相關(guān)科室。診斷依據(jù)不足者,不能草率診斷,應(yīng)待入院后經(jīng)進一步檢查再下診斷。
2、簽署知情同意書入院時護士應(yīng)向患方講解住院須知,主管醫(yī)師讓患方簽署康復(fù)治療知情同意書。
3、醫(yī)患溝通患者入院后,醫(yī)患之間應(yīng)保持良好得溝通,主管醫(yī)師應(yīng)耐心給患方講解治療或檢查得意義與必要性,如患方仍然拒絕醫(yī)師建議得治療或檢查,主管醫(yī)師應(yīng)在病歷上記錄并要求患方簽字。
4、保護患者隱私醫(yī)師、治療師、護士、進修生、實習(xí)生、研究生、住院醫(yī)師、護工在檢查、治療、護理患者時應(yīng)嚴密保護患者隱私,不得泄露患者病情與隱私。
5、先評定后治療醫(yī)師、治療師與護士共同確立患者得主要功能障礙、康復(fù)治療目標與治療方案,先進行評定再確定具體治療方法,治療師對主治患者實施初(入院)、中(住院時間大于2周)、末(出院)3次定期評定并由主管醫(yī)師在病歷中記錄評定結(jié)果。
6、疑難病例討論對疑難病、診斷不清與療效差得患者,各治療組醫(yī)師必須與相關(guān)治療師一起,在組內(nèi)、科內(nèi)討論,必要時請相關(guān)科室會診
7、安全第一治療師、護士、醫(yī)師必須強化安全意識,對癱瘓、骨折、兒童、骨質(zhì)疏松、老年等感覺運動障礙患者到治療室必須要求患方專人接送,以防跌倒、骨折、再卒中等意外發(fā)生,患方陪護不在時,必須由治療師親自接送、 8、崗前培訓(xùn)對新進員工、研究生、進修生、實習(xí)生與住院醫(yī)師,各組組長應(yīng)先進行病歷書寫、康復(fù)治療技術(shù)規(guī)范操作等與本組工作相關(guān)得部門規(guī)范培訓(xùn),經(jīng)培訓(xùn)合格后方能上崗。
9、醫(yī)療文書質(zhì)控醫(yī)師、治療師、護士必須及時、準確記錄各類醫(yī)療文書,各組組長負責(zé)質(zhì)控,科室病歷質(zhì)控員負責(zé)審核全科病歷并通知責(zé)任醫(yī)師整改。
10、醫(yī)療應(yīng)急成立科室醫(yī)療應(yīng)急小組、職責(zé):處理科室發(fā)生得醫(yī)療糾紛、差錯、事故、急重癥搶救與各種醫(yī)療應(yīng)急;原則:風(fēng)險共擔(dān)、集思廣益、沉著冷靜、團結(jié)協(xié)作、及時正確應(yīng)急、
六、康復(fù)醫(yī)師醫(yī)療與質(zhì)量安全管理規(guī)定
1、接診制度門診醫(yī)師負責(zé)接待門診患者、確定治療方案、開處方與治療單,介紹患者到相關(guān)治療室治療。住院部醫(yī)師負責(zé)接待住院患者,與患者主管治療師及主管護士確定患者康復(fù)方案,開醫(yī)囑,送交治療單與安排患者到相關(guān)治療室治療并請治療師在治療單上簽字,協(xié)調(diào)患者每日治療時間,并告之注意事項;主管醫(yī)師因上課、門診與休假不在病房時由住院總醫(yī)師或值班醫(yī)師負責(zé)。
2、醫(yī)療安全制度醫(yī)師必須向患者說明病情、診療計劃及醫(yī)保報銷情況,簽署自費協(xié)議書、授權(quán)委托書、康復(fù)治療知情同意書;對癱瘓、骨折、骨質(zhì)疏松、老年、兒童等運動感覺障礙患者必須在病歷中強調(diào)專人陪護,以防跌倒、骨折、骨質(zhì)疏松、再卒中等意外情況發(fā)生;遵循醫(yī)院得三級查房制度查房,各組醫(yī)師應(yīng)與患者主管治療師、護士共同制定新入院與療效差患者得功能診斷、康復(fù)目標(出院目標)、康復(fù)治療計劃。
3、交班制度住院總醫(yī)師、各醫(yī)師與值班醫(yī)師必須參加每日晨交班;值班醫(yī)師必須在交班本上記錄本班特殊情況并親手移交給下一班值班醫(yī)師。每日交班內(nèi)容如下:
(1)新入院患者。
(2)病情變化、治療方案變動交班。
(3)因故臨時停止治療患者交班。
(4)上述(2)、(3)項交班對象就是主管治療師。
4、修訂醫(yī)囑制度各組醫(yī)師完成每日查房后,根據(jù)病情需要修訂醫(yī)囑,并及時通知護士與相關(guān)治療師實施。
5、病情反饋制度熟悉主管患者得病情,及時了解治療后反應(yīng),并在病程記錄中記錄,及時將各種檢查報告向患者與上級醫(yī)師反饋并在病程記錄中記錄,療效差者,組織當(dāng)天評定,并修訂治療方案,于次日實施。
6、康復(fù)教育制度醫(yī)師對出入院患者進行康復(fù)教育,交代出院注意事項。
7、醫(yī)師質(zhì)量保證基本程序
(1)專題講座日:每周至少1次。
(2)定期康復(fù)評定:每周1次;各組住院1個月與療效差得患者每周1次評定,具體時間根據(jù)情況決定;新入院患者24小時內(nèi)評定;出院患者,出院前72小時內(nèi)評定,各主管醫(yī)師負責(zé)主持(醫(yī)生因故不在病房時,指定負責(zé)人),主管治療師負責(zé)評定,并將結(jié)果記錄在評估表中,主管醫(yī)生負責(zé)將評估結(jié)果記錄在病歷中、
(3)病歷審核制度:科室病歷質(zhì)控員負責(zé)審核全科所有病歷并通知責(zé)任醫(yī)師及時整改。
8、執(zhí)行其它醫(yī)療核心制度相關(guān)規(guī)定。
七、康復(fù)治療師醫(yī)療質(zhì)量與安全管理規(guī)定
1、組工作制:治療師與患者主管醫(yī)生、護士共同制定患者得康復(fù)治療計劃/方案,確定患者出院目標。
2、治療前安全宣教:治療前告知患方:患者到治療室必須由患方專人接送,以防跌倒、骨折、再卒中等意外發(fā)生;治療期間患方要積極配合治療師實施康復(fù)治療方案,所有治療由治療師進行或在治療師得監(jiān)護下進行,未經(jīng)治療師許可,患方不能擅自進行治療或康復(fù)活動。
3、治療師告知患者每日治療時間;每日治療前確認患者病情及所能承受能力,與患者說明當(dāng)日訓(xùn)練內(nèi)容及需注意事項,治療過程中盡量與患者溝通。
4、交班:每日晨交班,交班內(nèi)容如下:
(1)新入院患者。
(2)因故臨時停止治療患者得交班。
(3)治療方案變動得交班。
5、熟悉所治療患者病情,及時了解治療后反應(yīng),因病情變化或其她原因需修改治療方案,及時跟主管醫(yī)生溝通,待醫(yī)生開具醫(yī)囑后方可實施;治療效果差者,晨交班時匯報,并與主管醫(yī)生力爭當(dāng)天評定并修訂治療方案,并于當(dāng)天實施、
6、患者因故要求臨時停止治療,治療師應(yīng)向主管醫(yī)生說明并記錄、簽字、
7、對出入院患者進行康復(fù)教育,交代出入院注意事項。
8、定期康復(fù)評定:每周1次;各組住院1個月與療效差得患者每周1次評定,具體時間根據(jù)情況決定;新入院患者24小時內(nèi)評定;出院患者,出院前72小時內(nèi)評定,各主管醫(yī)師負責(zé)主持(醫(yī)生因故不在病房時,指定負責(zé)人),主管治療師負責(zé)評定,并將結(jié)果記錄在評估表中,主管醫(yī)生負責(zé)將評估結(jié)果記錄在病歷中、
9、治療時注意保護患者隱私。
10、注意各種治療設(shè)備及電源安全使用、
11、保持治療室床、椅子得穩(wěn)定,若有損壞,及時維修,以防患者摔倒。
12、治療患者多時,易擁擠,易出意外,注意疏導(dǎo)患者有序治療、
13、注意特殊患者得安全保護,并向家屬或陪護作特別交代。
14、執(zhí)行其它醫(yī)療核心制度相關(guān)規(guī)定。
八、康復(fù)醫(yī)學(xué)護士醫(yī)療與質(zhì)量安全管理規(guī)定執(zhí)行護理核心制度等相關(guān)規(guī)定。
醫(yī)療質(zhì)量管理制度13
一、樹立“合法經(jīng)營、質(zhì)量為本”的觀念,負責(zé)公司醫(yī)療器械經(jīng)營質(zhì)量管理方面的'具體工作,負責(zé)公司各部門質(zhì)量管理工作。
二、對本公司各部門進行不定期巡查,發(fā)現(xiàn)質(zhì)量管理方面違章行為當(dāng)場制止。
三、負責(zé)指導(dǎo)和監(jiān)督醫(yī)療器械保管,養(yǎng)護和運輸中的質(zhì)量工作 。
四、規(guī)范各種質(zhì)量臺帳和記錄,匯總質(zhì)量情況,負責(zé)對上報的質(zhì)量問題進行復(fù)查,確認處理。
五、負責(zé)建立醫(yī)療器械產(chǎn)品檔案。
六、負責(zé)處理醫(yī)療器械質(zhì)量查詢,做好醫(yī)療器械質(zhì)量查詢記錄。對客戶反映的質(zhì)量問題填寫“質(zhì)量查詢登記表”,及時查出原因,迅速予以答復(fù)解決,并按整理查詢情況報送質(zhì)量和業(yè)務(wù)部門。做到件件有交待,樁樁有答復(fù),并協(xié)助研究整改措施。
七、配合業(yè)務(wù)部門做好用戶訪問工作,廣泛收集用戶對醫(yī)療器械質(zhì)量、工作質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量的評價意見并分析處理,做好訪問記錄,建立用戶訪問檔案。
八、負責(zé)不合格醫(yī)療器械報損前的復(fù)核及報廢醫(yī)療器械處理過程的監(jiān)督工作,做好不合格醫(yī)療器械相關(guān)記錄。
九、負責(zé)醫(yī)療器械不良反應(yīng)信息的處理及報告工作。
十、負責(zé)收集和分析醫(yī)療器械質(zhì)量信息,并作好信息反饋工作。
醫(yī)療質(zhì)量管理制度14
一、醫(yī)療器械的采購必須嚴格貫徹執(zhí)行《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》、《經(jīng)濟合同法》、《產(chǎn)品質(zhì)量法》等有關(guān)法律法規(guī)和政策,合法經(jīng)營。
二、采購人員須經(jīng)培訓(xùn)合格上崗。
三、采購業(yè)務(wù):
(一)采購醫(yī)療器械應(yīng)選擇具有法定資格的供貨單位。
(二)進口醫(yī)療器械必須由國家藥品監(jiān)督管理局出具的《醫(yī)療器械注冊證》、《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊登記表》等復(fù)印件。以上批準文件應(yīng)加蓋有供方單位的原印章。
(三)堅持“按需進貨、擇優(yōu)采購”的原則,注重醫(yī)療器械采購的`時效性和合理性,做到質(zhì)量優(yōu)、費用省、供應(yīng)及時,結(jié)構(gòu)合理。
(四)簽定醫(yī)療器械購銷合同應(yīng)明確以下質(zhì)量條款:
1、醫(yī)療器械的質(zhì)量符合規(guī)定的質(zhì)量標準和有關(guān)質(zhì)量要求;
2、附產(chǎn)品合格證;
3、包裝符合有關(guān)規(guī)定和貨物運輸要求;
4、購入進口產(chǎn)品時,供應(yīng)方應(yīng)提供符合規(guī)定的證書和文件。
(五)、首營企業(yè)和首營品種按本公司醫(yī)療器械首營企業(yè)和首營品種質(zhì)量審核制度執(zhí)行。
(六)、購進醫(yī)療器械要有合法票據(jù),購進醫(yī)療器械必須建立完整的醫(yī)療器械購進記錄。購進記錄必須記載:購貨日期、供貨單位、購進數(shù)量、單價、品名、規(guī)格(型號)、生產(chǎn)廠商、質(zhì)量情況、經(jīng)辦人等。醫(yī)療器械購進記錄必須保存至超過有效期或保質(zhì)期滿后2年。
四、每年年底對供貨單位的質(zhì)量進行評估,并保留評估記錄。
醫(yī)療質(zhì)量管理制度15
一、銷貨退回的醫(yī)療器械由驗收員憑業(yè)務(wù)部開具的退貨憑證收貨,并將退貨存放于退貨區(qū)。
二、驗收人員按正常的'購進驗收程序進行驗收后,做好“銷貨退回醫(yī)療器械入庫驗收記錄”,(記錄內(nèi)容:驗收日期、退貨單位、品名、規(guī)格、型號、注冊號、生產(chǎn)廠商、批號、有效期、數(shù)量、質(zhì)量情況、經(jīng)手人等)。
三、退回醫(yī)療器械與原發(fā)貨記錄相符的,報業(yè)務(wù)部辦理沖退;
不符的要通過業(yè)務(wù)經(jīng)理及質(zhì)管部處理。
四、銷貨退回醫(yī)療器械內(nèi)外包裝有破損或有污染,不能入庫銷售,采購員應(yīng)根據(jù)質(zhì)管部門意見及時與供貨方聯(lián)系或作其它處理。
五、判定為不合格醫(yī)療器械,應(yīng)報質(zhì)管部進行確認后,將醫(yī)療器械移入不合格品區(qū)存放,并按不合格品程序處理。
六、非質(zhì)量問題且內(nèi)外包裝完好退貨,經(jīng)驗收合格后,按采購醫(yī)療器械辦理入庫手續(xù)后方可繼續(xù)銷售。
七、購進醫(yī)療器械退貨(即采購?fù)顺觯┯刹少弳T和供貨方聯(lián)系并同意后辦理退貨手續(xù)。
八、醫(yī)療器械退回、退出均應(yīng)辦理交結(jié)手續(xù),認真做好退貨的有關(guān)記錄,按要求保存退貨記錄。
【醫(yī)療質(zhì)量管理制度】相關(guān)文章:
醫(yī)療質(zhì)量管理制度08-28
醫(yī)療質(zhì)量管理制度范本09-05
醫(yī)療器械質(zhì)量管理制度08-14