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醫(yī)療保險工作總結(jié)優(yōu)秀參考范文
一年來，在市勞動和社會保障局的正確指導(dǎo)下，在我局的領(lǐng)導(dǎo)下，我縣的醫(yī)療保險工作取得了較大進(jìn)展，醫(yī)療保險覆蓋面進(jìn)一步擴大，基金征繳率進(jìn)一步提高，內(nèi)部管理工作進(jìn)一步規(guī)范，特別是在四月中旬發(fā)生"非典"疫情以來，我們克服重重困難，一手抓"非典"，一手抓工作，"非典"防治和醫(yī)療保險工作兩不誤，把防治"非典"給工作帶來的影響降低到最低限度。
一、努力工作，穩(wěn)步擴面，超額完成全年擴面任務(wù)。
進(jìn)入****年以后，我們緊緊圍繞實現(xiàn)覆蓋人數(shù)7800人的目標(biāo)任務(wù)，狠抓擴面工作不放松，擴面工作沒有因為"非典"疫情的發(fā)生而受到影響，在工作中，大家統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，克服重重困難，積極主動，使擴面工作取得了新進(jìn)展，經(jīng)過大家的努力，今年已超額完成了市局下達(dá)的7800人的目標(biāo)任務(wù)。
1、明確擴面重點，鎖定擴面目標(biāo)。年初我們就制定了擴面工作計劃，把擴面目標(biāo)鎖定在未參保的中省屬單位，采取積極的措施，督促這些單位參保。
2、"以人為本"，重視困難企業(yè)及其職工和流動人員參加基本醫(yī)療保險問題。解決困難企業(yè)職工和流動人員參保問題，不僅關(guān)系到擴面工作，同時也關(guān)系到企業(yè)改革和社會穩(wěn)定，因此，我們本著"以人為本"，實事求是，積極穩(wěn)妥的精神，重點研究解決困難企業(yè)職工參保問題，在工作中關(guān)局長帶領(lǐng)我們多次深入到企業(yè)，特別是有些困難企業(yè)中去宣傳醫(yī)療保險政策，答疑解惑，在"非典"防治期間擴面工作也沒有停止，我們積極主動用電話與企業(yè)和流動人員聯(lián)系溝通，把一些困難企業(yè)如直屬庫，清真肉聯(lián)廠，冷凍廠吸收進(jìn)來，為部分流動人員辦理了參保手續(xù)，從而滿足了這些困難企業(yè)職工和流動人員的基本醫(yī)療需求，解除了他們的后顧之憂，同時為促進(jìn)我縣的社會穩(wěn)定起到了積極的作用。截止年底，參保單位144個，參保人員7840人，其中在職人員6315人，退休人員1525人。超額完成了全年目標(biāo)任務(wù)。
二、強化征繳，確保基金按時間進(jìn)度足額到位。
基本醫(yī)療保險基金能否足額到位是醫(yī)保工作能否健康運行的重要環(huán)節(jié)。為此我們在工作中，特別是?quot;非典"防治時期，積極采取措施，強化征繳，為了既要避免醫(yī)保所內(nèi)部工作人員和外來工作人員傳染"非典"，又不放松征繳工作，我們采取了分期分批的辦法，制定征繳計劃，用電話催繳。今年，共收繳基本醫(yī)療保險金298萬元，其中，統(tǒng)籌基金106萬元，個人帳戶192萬；收繳大病統(tǒng)籌基金52萬元。
三、加強對定點醫(yī)院的管理，對參�；颊咦≡簩彶椴环潘�。
醫(yī)療保險所審查巡視組，深入到各定點醫(yī)院300多次，對參�；颊咦≡呵闆r進(jìn)行了審查，截止到年底，申請在縣內(nèi)定點醫(yī)院住院的參�；颊�198人，申請轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院治療的患者18人。今年，我們并沒有因為"非典"疫情的發(fā)生而放松對定點醫(yī)院的管理，沒有放松對參保患者及其在診療過程中形成的病歷、清單、復(fù)方等項內(nèi)容的審核。按著與定點醫(yī)院簽定的服務(wù)協(xié)議規(guī)定內(nèi)容，圍繞"三個目錄"，對定點醫(yī)院的服務(wù)行為進(jìn)行審查，各定點醫(yī)院能夠嚴(yán)格執(zhí)行協(xié)議的各項規(guī)定，確保了醫(yī)療保險的各項工作不因"非典"出現(xiàn)任何失誤。
四、認(rèn)真審核結(jié)算住院費用，按時報銷。
醫(yī)療保險工作的出發(fā)點和落腳點就是在確�；鹗罩胶獾那疤嵯拢S護(hù)廣大參保職工的醫(yī)療保障權(quán)益，確保參保患者住院費用能夠及時報銷。今年審核，結(jié)算報銷住院費用180人次，報銷住院費用147萬元，其中，統(tǒng)籌基金報銷97萬元，大病統(tǒng)籌基金報銷50萬元，在工作中，我們以"情為民所系"的精神，不斷提高服務(wù)水平，急患者所急，想患者所想，把"為人民服務(wù)"落實在每一個工作環(huán)節(jié)上。在"非典"防治時期，我們根據(jù)患者需要，特事特辦。
1，居住我縣的重病患者醫(yī)療費用，我們主動送錢上門，因為是特殊時期，既為了保護(hù)我們自己，又為了保護(hù)患者，雙方在患者家外相互距離5米的地方辦理報銷手續(xù)。
2，居住在縣外患者應(yīng)報銷醫(yī)療費用，我們用郵寄的辦法解決。醫(yī)療保險所周到細(xì)致的服務(wù)受到了參�；颊呒捌浼覍俚馁澴u。
五、爭取時間，規(guī)劃內(nèi)部管理工作。
一年來，特別是在"非典"防治時期，醫(yī)保所的全體同志，在確保自身健康的同時，堅守崗位，恪盡職守，抓緊時間整理、規(guī)范各項基礎(chǔ)管理工作，調(diào)整、修改了7800多人的個人信息，裝訂了10多冊文書檔案，重新整理了個人帳戶配置，基金收繳，報銷等臺帳，并輸入了電腦，使基礎(chǔ)管理工作更加科學(xué)規(guī)范，為統(tǒng)計工作能夠準(zhǔn)確、及時奠定了基礎(chǔ)，為以后調(diào)整醫(yī)療保險政策能夠提供科學(xué)的參考依據(jù)。
六、個人帳戶管理工作。
全年共向個人帳戶配置資金178萬元（其中從統(tǒng)籌基金中劃入62萬元），參保人員在門診就醫(yī)刷卡16668人次，支出67萬元。
今年，經(jīng)過全所同志的共同努力，我縣的醫(yī)療保險工作取得了較大進(jìn)展，20xx年我們將做好以下重點工作：
1、繼續(xù)做好擴面工作，爭取駐我縣未參保省屬單位參加醫(yī)療保險。
2、繼續(xù)強化征繳醫(yī)療保險金，到年底基金征繳到位率達(dá)到98%以上。
3、根據(jù)上級有關(guān)醫(yī)療保險的精神，按著縣政府的安排部署，研究制定生育保險有關(guān)辦法，研究解決困難企業(yè)參保辦法。
4、繼續(xù)做好醫(yī)療保險的其他各項工作。
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