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  • 手術(shù)室護理進修學(xué)習(xí)總結(jié)

    時間:2023-01-29 06:01:51 學(xué)習(xí)總結(jié) 我要投稿
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    手術(shù)室護理進修學(xué)習(xí)總結(jié)(精選3篇)

      手術(shù)室的進修學(xué)習(xí),對于任何一個醫(yī)護人員來說是一次能夠開拓眼界、增強業(yè)務(wù)能力的寶貴機會。但要在進修期間得到領(lǐng)悟并且做好總結(jié)卻也不是一件簡單的事。下面是小編幫大家收集整理的手術(shù)室護理進修學(xué)習(xí)總結(jié)(精選3篇),僅供大家參考。

    手術(shù)室護理進修學(xué)習(xí)總結(jié)(精選3篇)

      手術(shù)室護理進修學(xué)習(xí)總結(jié)1

      通過在一附院為期6個月的進修學(xué)習(xí),在他們廣大的醫(yī)生和護士的幫助下,我們順利完成了普外、胸外、腦外、骨外組的輪轉(zhuǎn)。雖說這次是進修普外專科,但我在普外組只呆了2個多月,其余時間大部分在骨科組。普外科的手術(shù)是我們手術(shù)室最常見,做的比較多,也是最基礎(chǔ)的手術(shù),然而作為手術(shù)室護士中的一員,我們都應(yīng)該熟練地掌握它。這次的進修學(xué)習(xí),使我感受頗深,受益匪淺,同時也認識到我以往工作中的不足之處。現(xiàn)將我的學(xué)習(xí)心得體會匯報如下。

      南大一附院是江西省一流的綜合性教學(xué)醫(yī)院。剛?cè)サ臅r候有一點點不適應(yīng),壓力也很大,因為他們每日的手術(shù)量有我們醫(yī)院的3至4倍之多,但他們的護士具有連續(xù)工作的毅力和一絲不茍的精神,讓我非常地敬佩。在手術(shù)中他們嚴(yán)格按照技術(shù)規(guī)范實施操作,有效的防止各種護理差錯的發(fā)生。洗手護士在熟悉手術(shù)過程的基礎(chǔ)上,積極準(zhǔn)備手術(shù)所需各種器械用物,做到了自覺主動,迅速傳遞器械,配合手術(shù)做到忙而不亂,有條不紊,保證手術(shù)的順利進行。

      他們的醫(yī)生護士在手術(shù)臺上一句閑話都沒有,整個手術(shù)間靜悄悄的,巡回護士非常仔細,擺放體位對病人每一處裸露的地方都用啫喱墊或者水袋進行保護,有效的防止手術(shù)患者特別是長時間手術(shù)患者壓瘡的形成,并且每一次與病房護士進行各項交接時也要做好皮膚交接。手術(shù)時,醫(yī)生的.任何要求巡回護士都會在第一時間得到響應(yīng),對待病人的態(tài)度也很好,每個手術(shù)間備有小毛毯,很人性化,這也是我們值得學(xué)習(xí)的地方。巡回護士還要配合麻醉醫(yī)生麻醉患者,在手術(shù)順利完成的同時,把手術(shù)費用錄入電腦,并把手術(shù)用物記錄在手術(shù)收費單上,以備核查。手術(shù)間垃圾分類清楚,手術(shù)中產(chǎn)生的利器都放入利器盒,再由手術(shù)結(jié)束后巡回護士倒入整個手術(shù)室的大利器盒中,統(tǒng)一銷毀處理。

      手術(shù)室對各項基本操作要求都非常的嚴(yán)格,首先對二次更鞋非常認真。記得剛?cè)サ牡谝粋星期,一位老師帶我去器械清洗組放器械,就是因為沒有更換鞋套,被護士長看到,當(dāng)時就一個月的獎金全部扣除。所以,那里的護士做每一件事情都是非常仔細認真的,稍不留神,說不定獎金又被扣了呢。他們的手術(shù)衣現(xiàn)在已經(jīng)都換為全包式的,洗手護士是第一位洗手的,由巡回護士協(xié)助穿衣,其余手術(shù)者由帶好手套的洗手護士協(xié)助將腰帶綁于腰間。雖然我們醫(yī)院也是全包式的手術(shù)衣,但我們并沒有正真的做到這一點,這是我們要改正的地方。

      手術(shù)室護理進修學(xué)習(xí)總結(jié)2

      積水潭醫(yī)院手術(shù)室是一所功能齊全的數(shù)字化手術(shù)室,我于20**年3月—6月在積水潭醫(yī)院進修學(xué)習(xí)手術(shù)室骨科手術(shù)護理與配合。非常感謝領(lǐng)導(dǎo)給我的這次進修學(xué)習(xí)機會,通過這次進修學(xué)習(xí),開拓了眼界,增強了業(yè)務(wù)能力,認清了我們科室護理專業(yè)技術(shù)上的差距,明確了自己今后學(xué)習(xí)發(fā)展的方向。進修學(xué)習(xí)總結(jié)如下:

      積水潭醫(yī)院手術(shù)室布局合理,高、低級別各自自成一區(qū),手術(shù)區(qū)與辦公區(qū)彼此獨立又相互聯(lián)系。全部是百級和萬級的密閉式空氣凈化手術(shù)室,達到國際水平;手術(shù)室內(nèi)部裝備采用了國際一流的懸掛式結(jié)構(gòu),達到地面清潔不走明線;室內(nèi)設(shè)備采用國際上各種先進儀器,包括超薄看片燈、各種骨科手術(shù)專用床,三維斷層透視機和最先進的麻醉機。還有預(yù)麻間,使得手術(shù)周轉(zhuǎn)可以合理加快,數(shù)字化手術(shù)間可以進行交互聲音影像傳輸,方便學(xué)術(shù)交流,工作指導(dǎo),資料保存;所有的手術(shù)室有統(tǒng)一的監(jiān)護調(diào)度中心,便于進度的把握和手術(shù)室的合理調(diào)配。

      手術(shù)室設(shè)備先進,管理規(guī)范,還擁有一支技術(shù)過硬高素質(zhì)的護理隊伍。周二上午是進修護士學(xué)習(xí)時間,由專科組長為進修護士講解不同手術(shù)的體位保護及先進醫(yī)療器械的`使用;周四早上七點四十到八點是所有護士學(xué)習(xí)時間,擁有濃重的學(xué)習(xí)氛圍。進修學(xué)習(xí)期間,在帶教老師的真誠幫助下,順利完成了各組的輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。通過學(xué)習(xí),了解了骨科大部分手術(shù)的手術(shù)配合和護理。見到了各種先進儀器設(shè)備,各種透視機,史塞克關(guān)節(jié)鏡,高速氣鉆系統(tǒng),多種消毒設(shè)備、數(shù)字化手術(shù)室間、導(dǎo)航手術(shù)間、腔鏡手術(shù)間,西賽爾無影燈、恒溫箱、液晶觀片燈等。

      通過進修期間的對比,發(fā)現(xiàn)我們科室與積水潭醫(yī)院手術(shù)室的差距。例如手術(shù)通知單上會注明手術(shù)中需要的特殊物品,是否需要自體血回收,病人有無特殊情況方便護士長安排手術(shù)。在器械清洗、保養(yǎng)做的非常細致,對于器械的維護很到位杜絕了手術(shù)中器械罷工現(xiàn)象。多種消毒設(shè)施,保證了手術(shù)器械的滅菌和供應(yīng),節(jié)約手術(shù)時間。

      這里的手術(shù)流程及術(shù)前準(zhǔn)備也值得我學(xué)習(xí)及借鑒,每天洗手護士會在交班后進入手術(shù)間準(zhǔn)備一天的手術(shù)用品,病人進入手術(shù)間后方可打開無菌包及無菌物品。每個手術(shù)間的物品都是由護士從庫房補充,為第二天手術(shù)儲備,給同事提供方便。手術(shù)結(jié)束后,巡回護士會認真擦拭手術(shù)間,無論是濺在何處的血漬都會一一消失。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,手術(shù)臺上無菌和污染區(qū)域區(qū)分明確,每位工作人員都將慎獨精神解釋的淋漓盡致。進修期間,通過對知識的接受和掌握我深刻體驗到了自己平時工作中的不足,這是在比較的過程中產(chǎn)生的一種不能忽視的差別。

      通過短期的進修學(xué)習(xí),在理論知識以及專業(yè)技能上有了很大的提高,實現(xiàn)了既定的學(xué)習(xí)目標(biāo),圓滿完成了進修任務(wù)。爭取在今后的工作中結(jié)合進修所得使本人工作得到進一步提高,將積水潭醫(yī)院手術(shù)室的先進管理理念和做法在我們醫(yī)院手術(shù)室進行落實發(fā)揚,更好的為患者服務(wù)。

      手術(shù)室護理進修學(xué)習(xí)總結(jié)3

      手術(shù)室是我進修的第一站,并沒有想像的那么順利。由于諸多原因,我并沒有得到明確的安排,于是成了自由人。也許這是放松的最好借口,但時間對于我來說,時刻都是寶貴的。與其在這里浪費,不如作好自己的計劃,從自我的角度去學(xué)習(xí)和了解。

      我來這里就是想找到能改變現(xiàn)狀的答案。我深知我力量的單薄,一個人不可能撐起太多,但起碼我要有個清晰的輪廓,我們的現(xiàn)狀與人家的進步差距有多大?我們未來的定位是什么?我們的癥結(jié)所在,培植與激勵人才的動力是什么?在我的內(nèi)心一直認為,我是一個幕后工作者,我要為那些有理想和信念的人搭建屬于他們的`舞臺,我不想走到前臺,但我要見證他們的精彩。

      一個管理者,如果管理不了自己的情緒,就會用情緒去管理工作,那必將是不被下屬所折服的。但如果單獨用權(quán)力與理性去管理工作,那么同樣很難成功。這是我學(xué)習(xí)管理中人際關(guān)系學(xué)的第一課。特別是基層醫(yī)院,在大多數(shù)人員素質(zhì)和技術(shù)不太成熟的情況下,更需要用寬厚的心靈、理智的頭腦、清晰的流程、循序漸進的方式去管理這個團隊。

      我認為一個新手,來到陌生的環(huán)境,起碼應(yīng)該立刻了解環(huán)境和工作上的規(guī)則,懂得什么能做,什么不能做。因為他們的護士長并不作必要的介紹,我只好向認識的護士請教,花了一天的時間,弄清了基本的情況。從建筑布局開始了解,手術(shù)室設(shè)在整個建筑的中間樓層,共兩層,手術(shù)室的工作人員入口設(shè)在下層,進入換鞋區(qū)后,分別設(shè)男女更衣室,淋浴室,接著在過渡區(qū)的通道設(shè)有戴口罩帽的鏡臺。手術(shù)室內(nèi)分非限制區(qū)、半限制區(qū)、限制區(qū)。工作人員通道、病人通道與污物通道分開,上下層之間設(shè)置清潔和污染傳遞電梯和工作人員步梯。共設(shè)十七個手術(shù)間,全部實行垂直空氣層流過濾,其中三間為超凈(百級)手術(shù)間,七間為潔凈(千級)手術(shù)間,六間為一般(萬級)手術(shù)間,一間為負壓手術(shù)間。超凈手術(shù)間主要開展開顱、心臟手術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換等無菌要求較高的手術(shù);潔凈手術(shù)間主要開展眼科、骨科、普外中的一類手術(shù)、胸外、肝膽胰外科等;一般手術(shù)間開展泌尿外、婦產(chǎn)科、五官科、普外除1類外的手術(shù)。

      全部術(shù)間配備中心管道供應(yīng)系統(tǒng),燈光、氣體、通訊采用集成控制,統(tǒng)一嵌入式櫥柜,氣密式自動門等,術(shù)間簡潔實用。每間手術(shù)間都有專人負責(zé)管理,每天補充耗材和更換消毒用物,每個麻醉醫(yī)生配備一臺加鎖麻醉車,各自管理麻醉用品。術(shù)間之間的通道設(shè)膝碰式洗手臺,洗手液與消毒液使用壁掛按壓式,并設(shè)明顯的標(biāo)識和洗手流程指引,無菌毛巾和刷的貯槽放于腳踏式自動開合架上,旁邊置污桶。手術(shù)間之間穿插設(shè)無菌包庫房、一次性庫房、一般物品庫房和特殊器械間,并有專門的腔鏡清洗間,等離子消毒間等輔助用房。基本的配套都參照了現(xiàn)在國內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)間的設(shè)計,總體結(jié)構(gòu)布局較為合理,有許多值得學(xué)習(xí)和借鑒的地方。

      大家戲稱我是來當(dāng)巡警的,每天穿梭在各個手術(shù)間中,不知道我在做些什么,學(xué)些什么,但我心里很清楚,我要的東西是什么。以下就是值得借鑒與改進的地方:

      1.器械包的分類與存放。器械包應(yīng)根據(jù)常見手術(shù)種類配備。可用常規(guī)包+專科器械結(jié)合的方式,提高利用率。且器械基數(shù)要相對固定,以便于點數(shù)和管理。每個器械包的重量不得超過7kg。因為預(yù)防手術(shù)感染的關(guān)鍵是器械,無菌包必須包內(nèi)包外均應(yīng)有指示條檢測滅菌效果,且需要一個相對潔凈和干燥的環(huán)境,所以在條件允許的情況下必須設(shè)立專門的無菌器械間來存放。

      2.敷料與器械分開打包,因為其滅菌的壓力參數(shù)是不同的,放在一起將影響其滅菌效果。

      3.浸泡的器械消毒效果難以保障,在條件許可情況下應(yīng)取消使用浸泡器械。

      4.血墊的重復(fù)使用的高危風(fēng)險,我們醫(yī)院之前一直是使用自制的紗布墊,且反復(fù)清洗高壓重復(fù)使用,而且沒有購買標(biāo)準(zhǔn)的帶x光檢測線的紗布墊,一旦整塊紗布或部分脫落紗屑存留人體腔,將成異物存留,且無法及時發(fā)現(xiàn),后果不堪設(shè)想。

      5.器械清點、植入物標(biāo)簽、滅菌包指示帶等沒有存檔在病歷上,根據(jù)廣東省有關(guān)文件規(guī)定,這些都一定要隨病歷一同保存。

      6.器械的保養(yǎng)與維護。器械必須經(jīng)過清潔、浸泡、干燥、上油等程序才能打包高壓,如果簡單清洗擦干后打包,器械容易銹蝕和藏納污垢,軸節(jié)松脫或卡死,鉗端咬合不嚴(yán)等,很難保證質(zhì)量。

      7.布類數(shù)量與規(guī)格。器械臺布必須雙層,且要能下垂至臺面以下30cm,現(xiàn)在許多手術(shù)包布的布質(zhì)、尺寸沒有統(tǒng)一規(guī)格,且破舊不堪,沒有專人縫補加工。

      8.手術(shù)間內(nèi)部沒有按統(tǒng)一的基數(shù)配置,專人負責(zé)物品補充和空間保潔。儀器設(shè)備擺放凌亂,無定期維護保養(yǎng)。

      9.清潔與污染的分區(qū)。要做到三通道設(shè)計,如果不重建的話很難實現(xiàn),對我們來說,重建在近幾年內(nèi)是不可能的,唯有通過小規(guī)模的改造才是可行之策。首先要解決的是通道入口和各功能間的配置問題,接著就是手術(shù)間的內(nèi)部布局管理和物品基數(shù)的設(shè)置,術(shù)間專人管理的問題,手術(shù)護士人員配置、職責(zé)分工及排班的問題,器械包分類管理與布類的管理等。

      我這一個月的時間,只上了五臺手術(shù),分別是胰頭癌膽腸吻合加胃空腸吻合術(shù)、食道癌根治術(shù)、雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)、卵巢轉(zhuǎn)移癌盆腔清掃術(shù)和子宮次全切除術(shù),但收獲卻并不校從器械準(zhǔn)備到臺上操作,我發(fā)現(xiàn)了我存在的很多不足,同時從老師那里學(xué)到了不少手術(shù)配合的小竅門。

      手術(shù)室是控制感染的重要部門,它對環(huán)境、設(shè)備、人員的要求都相應(yīng)嚴(yán)格。但要基層醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)從追求短期的經(jīng)濟利益轉(zhuǎn)變到追求品質(zhì)服務(wù)的社會效益轉(zhuǎn)變,那是不容易的事。許多人明白這條路才是正確的,但走每一步都將如逆水行舟!

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