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  • 廣州職工醫(yī)保退休門診報銷比例是多少

    時間:2024-09-11 21:52:07 綜合指南 我要投稿
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    廣州職工醫(yī)保退休門診報銷比例是多少

      門診報銷:即去醫(yī)院門診的相關(guān)費用的報銷。下面是小編分享的廣州職工醫(yī)保退休門診報銷比例是多少,希望能夠幫助到大家。

    廣州職工醫(yī)保退休門診報銷比例是多少

      廣州職工醫(yī)保退休門診報銷比例

      在基層選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)統(tǒng)籌基金的支付比例為80%;經(jīng)基層選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診后30日內(nèi)在其他選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)和指定專科醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)統(tǒng)籌基金的支付比例為55%;未經(jīng)基層選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診到其他選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)和指定專科醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)統(tǒng)籌基金的支付比例為45%。

      廣州城鎮(zhèn)職工醫(yī)保門診如何報銷?

      需要先定點,定點后前往定點醫(yī)院或者定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)即可報銷。

      拓展:定點指引

      參保人應(yīng)選擇1家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)(簡稱“小點”)及1家其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)(簡稱“大點”)作為其普通門診就醫(yī)的選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)。參保人必須先選定“小點”,才能選“大點”。

      關(guān)于定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單,可登陸廣州市醫(yī)療保障局政務(wù)網(wǎng)頁-醫(yī)保服務(wù)欄目查詢,查詢:定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單

      溫馨提示:參保人員到非選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)或非指定的專科醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的普通門診基本醫(yī)療費用,統(tǒng)籌基金不予支付。

      定點程序:

      首次申辦門診選點,需攜帶醫(yī)保(社保)卡,有效身份證件等到預(yù)選擇的門診選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理選點確認(rèn)手續(xù),由定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療保險信息系統(tǒng)上為參保人辦理選點登記,并在門診病歷上書面注明該醫(yī)療機(jī)構(gòu)為其選定醫(yī)療機(jī)構(gòu),參保人或家屬簽字確認(rèn)并登記姓名、聯(lián)系電話。

      溫馨提示:

      1、在指定的專科醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行相應(yīng)專科門診就醫(yī)不受選點限制。

      2、參保人原已辦理選點手續(xù)且新自然年度不需改點的,無需重新辦理選點,可直接進(jìn)行門診就醫(yī)記賬結(jié)算(醫(yī)保信息系統(tǒng)自動按規(guī)定確認(rèn)參保人續(xù)點),建議參保人提醒醫(yī)院操作人員,是續(xù)點操作,而非選點操作。

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