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  • 深圳市外醫(yī)療費用報銷指南

    時間:2024-09-09 21:21:14 綜合指南 我要投稿
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    深圳市外醫(yī)療費用報銷指南

      基本醫(yī)療保險制度的建立和實施集聚了單位和社會成員的經(jīng)濟(jì)力量,再加上政府的資助,可以使患病的社會成員從社會獲得必要的物資幫助,減輕醫(yī)療費用負(fù)擔(dān),防止患病的社會成員“因病致貧”。以下是小編為大家整理的深圳市外醫(yī)療費用報銷指南,希望對大家有所幫助!

      條件

      一、申請人屬于已辦理參保手續(xù)、足額繳交醫(yī)療保險費后次月的1日起享受本辦法規(guī)定醫(yī)療保險待遇的人員;

      二、參保單位、參保人未足額繳交或中斷繳交醫(yī)療保險費的,自未足額繳交或中斷繳交的次月1日起,參保人停止享受醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付醫(yī)療保險待遇的申請人,可繼續(xù)使用其個人賬戶余額;

      三、參保人經(jīng)核準(zhǔn)轉(zhuǎn)診市外非定點醫(yī)院就醫(yī)發(fā)生的住院醫(yī)療費用的。(注:參保人經(jīng)核準(zhǔn)轉(zhuǎn)診我市市外定點醫(yī)院就醫(yī)發(fā)生的住院醫(yī)療費用,可使用其社會保障卡直接醫(yī)保記賬。)

      四、參保人應(yīng)在醫(yī)療費用發(fā)生之日(住院從出院日)日12個月內(nèi)辦理,逾期不予受理。

      申請材料

      1、原始收費收據(jù)(原件1份);

      2、費用明細(xì)清單(原件1份);

      3、門診病歷(復(fù)印件1份,驗原件);

      4、加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章的住院病歷(需到醫(yī)院病案室復(fù)印:入院記錄、醫(yī)囑單(包含長期醫(yī)囑單和臨時醫(yī)囑單)、手術(shù)記錄、出院記錄及相關(guān)檢查報告單)(復(fù)印件1份);

      5、疾病診斷證明書(原件1份);

      6、參保人社會保障卡(復(fù)印件1份,驗原件);

      7、參保人身份證(復(fù)印件1份,驗原件);委托他人代辦的應(yīng)當(dāng)提供代辦人身份證(復(fù)印件1份,驗原件);

      8、參保人本人在本市開立并激活后的銀行存折或儲蓄卡(驗原件,收復(fù)印件1份,復(fù)印件帳號清晰,注明帳戶姓名);

      (1)已辦理金融社保卡且已激活銀行賬戶的,報銷費用直接轉(zhuǎn)入其金融社保卡的銀行賬戶里;

      (2)未辦理金融社保卡的,需提供“中國建設(shè)銀行、中國工商銀行、中國銀行、中國農(nóng)業(yè)銀行、招商銀行、平安銀行、深圳農(nóng)村商業(yè)銀行、中國郵政儲蓄銀行、交通銀行、中信銀行、中國民生銀行、中國光大銀行”其中一家銀行的儲蓄卡或存折;

      9、《深圳市社會醫(yī)療保險市外轉(zhuǎn)診審核申請表》(原件1份)。

      申請流程

      1、申請人提交申請材料。

      2、受理材料。

      申請材料齊全的,應(yīng)當(dāng)場受理并出具受理通知書;申請材料不齊全或者不符合法定形式而當(dāng)場又不能補(bǔ)正的,受理部門出具不予受理通知書,并一次注明需要補(bǔ)正的全部內(nèi)容;受理機(jī)關(guān)接收申請材料后發(fā)現(xiàn)申請材料不齊全或者不符合法定形式的,應(yīng)當(dāng)在5個工作日內(nèi)書面一次告知申請人需要補(bǔ)正的全部內(nèi)容;申請人補(bǔ)正材料后,可重新申請;

      3、審查批準(zhǔn)。

      辦理時間

      工作日上午:9:00-12:00,下午:14:00-18:00

      時限:自受理之日起20工作日辦結(jié)

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