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ICU護理人員規(guī)范化培訓研究
ICU是集中觀察及治療危重癥病患的主要場所,病患轉(zhuǎn)歸的效果直接受ICU監(jiān)護人員的護理質(zhì)量影響，下面是小編搜集整理的一篇ICU護理人員規(guī)范化培訓研究的論文范文，歡迎閱讀借鑒。
近些年，我國醫(yī)學方面的科學技術(shù)快速發(fā)展，護理學科的外延及內(nèi)涵也進一步擴展，人們對健康有越來越高的需求，這對護理人員的技能和知識是一種嚴格的考驗，因此護理管理階層最重要的任務之一就是有效的培訓在職護理人員.而ICU是集中觀察及治療危重癥病患的主要場所,病患轉(zhuǎn)歸的效果直接受ICU監(jiān)護人員的護理質(zhì)量影響。在專科護理時，對ICU護理人員有更高的要求，多年來，我院針對不同的培訓對象，創(chuàng)建并實施了一系列培訓新護理人員的制度，具體包括崗前培訓、試用期護理人員規(guī)范化培訓、臨床護理人員全方位培訓等，不斷完善培訓護理人員的管理方法及手段.
1資料與方法
1.1一般資料
選取我院2013到2014年時間段，并對其進行討論研究，對照組是2013年度，觀察組是2014年度，對照組沒有采取護理人員分層級管理模式，觀察組采取護理人員分層級管理模式，比較兩組的科室總數(shù)、護士比例、疾病發(fā)展及病患人數(shù)等不存在顯著性差異(P>0.05)，在臨床上能夠進行比較。
1.2分層管理
1.2.1各級護理人員的劃分
我院依據(jù)護理部的要求將護理人員分為實習生、試用期規(guī)培生以及N0級~N3級。進入ICU工作在1-3年的低年資護理人員為N0級;有1~2年的護師資格并進入ICU工作超過3年的高年資護理人員為N1級;進入ICU超過3年的高年資護師為N2級;得到專科護士資格證及主管護師是N3級。
1.2.2制定各級護理人員培訓目標和培訓要求
(1)對實習護理人員及試用期規(guī)培護理人員要實施扎實嚴謹?shù)膷徢芭嘤柎胧龠M新護理人員轉(zhuǎn)換角色，帶教老師必須具備良好的專科知識并嚴格實施規(guī)范化的培訓，使其了解ICU科的工作制度、布局以及工作程序，消除其不安、恐懼等心理，促進其把心思更好的用到學習和工作中，用到病患身上;帶教老師要選擇專業(yè)護師對其進行規(guī)范化、統(tǒng)一的培訓，要求專業(yè)護士有超過兩年的護師資格，培訓的主要內(nèi)容是專科的理論知識及專業(yè)的實踐操作;帶教老師指導該級護理人員每月寫一份護理文件，鍛煉其書寫文件的能力，每個月帶教老師或護士長至少要提問4次;同時每月要進行一次技能操作及ICU科的操作考核，考試成績要在90分以上，三個月評估該級護理人員。
(2)N0級護理人員是進入ICU的新護理人員，不能很好的了解ICU科的專科性及工作強度，此時要選擇有超過三年的高年資護師對該級護理人員進行規(guī)范化及系統(tǒng)化地培訓。
新入護理人員在進行一周崗前培訓及護理人員行為培訓后才能上崗，上崗之后由帶教老師帶領其進行學習，讓他們深入了解科室的工作制度、布局以及工作程序;每年該級護士最少參加一次專題講座或護理查房，并由全體護理人員及護士長進行評價;參加培訓班、護理查房、科內(nèi)、院內(nèi)業(yè)務學習等，修完每年的學分;必須熟練掌握ICU科常見藥物的劑量、作用、注意事項及不良反應。了解ICU科比較常見的急癥的評估要點、臨床表現(xiàn)、護理常規(guī)及治療原則，每月上級護士或護士長至少提問兩次;每季度至少完成一篇專業(yè)知識的讀書筆記;每月進行一次專科技能操作及科內(nèi)理論知識考核，每月由護士長績效評價該級護士，并進行年終綜合評價。
(3)N1級護理人員有了三年學習、培訓的經(jīng)驗，已經(jīng)了解了ICU科的專科知識和護理常規(guī)，因此在制定學習計劃時，對這級護理人員有更高的要求。該級護理人員要協(xié)助專科護士或護士長開展工作，以病患為中心，深入了解ICU專科儀器的使用及保養(yǎng)、ICU專科的基本的急救技能、護理操作及專科搶救流程;了解突發(fā)事件處理及護理安全管理，對工作中存在的不足，進行改正并完善;護士長直接管理該級護理人員，每年最少參加兩次教學查房及專題講座，并由護士長進行評價。
(4)N2級護士是ICU科的主干力量，因此培訓要更加的嚴格，該級護士必須具備專科護士的操作及理論水平，對工作中存在的不足，要不斷改進和完善，臨床上護理的主要對象是特殊疾病病患及危重病患;深入了解ICU科常用危、重、急癥病患的搶救原則、生命支持技術(shù)及搶救流程，積極參與科內(nèi)、院內(nèi)護理查房及業(yè)務學習，修完每年的學分;并進行護理研究設計，書寫論文，在護士長的帶領下建設好護理隊伍，做好科內(nèi)行政管理工作;具備良好的臨床帶教、護理教學、帶領下級護理人員的能力，每年最少參加護理查房或?qū)ｎ}講座一次;6個月進行理論及專科操作查驗一次;每月護士長要績效評價該級護士，年終綜合進行評價。
(5)N3級護士是ICU科的骨干力量，一定要具備比較全面的理論知識，精通專科護理技術(shù)，深入了解ICU專科疾病的護理常規(guī)，熟練的掌握本科室比較常見重、急癥搶救及專科疑難雜癥的救治原則。指導制定疑難、危重病的護理計劃并實施;參加院內(nèi)、科內(nèi)的護理查房及業(yè)務學習，修完每年的學分[2].
1.3統(tǒng)計學方法
用SPSS17.0統(tǒng)計軟件統(tǒng)計分析數(shù)據(jù)
2結(jié)果
比較護理前后的臨床效果，發(fā)現(xiàn)采取護理人員分層級管理模式后的護理差錯率、和醫(yī)患糾紛都明顯比采取前好，存在顯著性差異(P<0.05)，在統(tǒng)計學上有意義。如表1.
3討論
此次研究中，在ICU護理的工作中對護理人員采取分層管理措施取得了令人滿意的效果，比較護理前后的臨床效果，發(fā)現(xiàn)采取護理人員分層級管理模式后的護理差錯率、和醫(yī)患糾紛都明顯比采取前好，存在顯著性差異(P<0.05)，在統(tǒng)計學上有意義[3].分級管理能多層次、多方位的讓不同的護理人員發(fā)揮業(yè)務水平及技能水平，大大促進了安全護理質(zhì)量的提高，同時還有效的降低了醫(yī)患糾紛發(fā)生的幾率。在臨床上具有重大意義，值得廣泛進行推廣和應用。
參考文獻：
[1]馮百玲,李想.護理安全管理體系的建立與實施體會[J].中國誤診學雜志,2011,11(20)：4896·4900.
[2]韓紅芳,姚娟.護理不安全因素分析與對策[J].中國實用神經(jīng)疾病雜志,2011,14(6)：14.
[3]王茹，張春梅。國內(nèi)外護士分層級管理現(xiàn)狀研究[J].齊魯護理雜志，2011,17(13)：8.
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