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  • 頭位難產(chǎn)護(hù)理探討論文

    時(shí)間:2024-07-07 20:05:52 護(hù)理學(xué)畢業(yè)論文 我要投稿
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    頭位難產(chǎn)護(hù)理探討論文

      1資料與方法

    頭位難產(chǎn)護(hù)理探討論文

      1.1臨床特點(diǎn)

      經(jīng)過(guò)觀察,頭位難產(chǎn)的臨床特點(diǎn)主要有以下幾方面:

      (1)胎膜早破:胎膜早破可能是頭位難產(chǎn)的提示性信號(hào),胎膜早破常有胎位不正、胎頭與骨盆的入口平面不適應(yīng)。

      (2)胎頭位置異常:胎頭位置異常是造成產(chǎn)婦頭位難產(chǎn)的最主要原因,主要有胎頭姿勢(shì)以及方位異常兩種,可能出現(xiàn)宮縮乏力、宮頸擴(kuò)張遲緩等情況。

      (3)宮頸水腫:宮頸水腫是頭位難產(chǎn)中常見(jiàn)的癥狀。

      (4)產(chǎn)程延長(zhǎng):這種癥狀可能會(huì)出現(xiàn)在潛伏期、活躍期、第二產(chǎn)程中。

      (5)宮縮乏力:宮縮乏力主要有兩種,原發(fā)性宮縮乏力和繼發(fā)性宮縮乏力。原發(fā)性宮縮乏力可能是由產(chǎn)婦的心理、藥物以及頭盆不對(duì)稱造成的。繼發(fā)性宮縮乏力則是由于頭盆不對(duì)稱、胎頭位置異常等因素導(dǎo)致的。

      1.2護(hù)理方法

      對(duì)照組給予常規(guī)基礎(chǔ)性護(hù)理。觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上,增加對(duì)產(chǎn)婦的心理以及體位護(hù)理。

      (1)心理護(hù)理:產(chǎn)婦的心理是影響分娩的重要因素,由于產(chǎn)婦長(zhǎng)時(shí)間承受身體上的痛苦,很容易出現(xiàn)恐懼、焦慮以及精神緊張等情況,容易導(dǎo)致產(chǎn)婦宮縮乏力,分娩時(shí)間延長(zhǎng),產(chǎn)婦的疼痛感也提高,對(duì)產(chǎn)婦及嬰兒是極為不利的。所以應(yīng)提高對(duì)產(chǎn)婦的心理護(hù)理,為產(chǎn)婦提供舒適的分娩環(huán)境,為產(chǎn)婦提供健康的飲食,保證產(chǎn)婦休息時(shí)間,使產(chǎn)婦在生產(chǎn)時(shí)有良好的體力和精力。護(hù)理人員還需向產(chǎn)婦講解生產(chǎn)情況,例如整個(gè)生產(chǎn)的時(shí)間、子宮收縮、分娩嬰兒的過(guò)程等,消除產(chǎn)婦的不安情緒,對(duì)產(chǎn)婦存在的問(wèn)題進(jìn)行詳細(xì)耐心的解答,提高產(chǎn)婦對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任,盡努力滿足產(chǎn)婦的需求,消除產(chǎn)婦的恐懼感和緊張感。

      (2)體位護(hù)理:在生產(chǎn)過(guò)程中,對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行體位護(hù)理,能夠使產(chǎn)婦生產(chǎn)順利。使產(chǎn)婦呈側(cè)俯臥位,緩解腹部血管受到子宮的壓迫,保證胎盤(pán)正常循環(huán),為新生兒提供充足的氧氣,減少窒息情況的發(fā)生。而且特殊的體位護(hù)理能夠在一定程度上矯正異常胎位,幫助胎頭在內(nèi)部旋轉(zhuǎn),使胎頭以最合適、最有利的位置經(jīng)過(guò)陰道分娩。

      1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

      產(chǎn)后,對(duì)患者采用問(wèn)卷調(diào)查形式進(jìn)行滿意度調(diào)查,分為非常滿意、滿意、和不滿意三種情況。護(hù)理效果的總滿意度(%)=(非常滿意例數(shù)+滿意例數(shù))/總患者例數(shù)×100%。

      1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

      本文所得的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)分析,所得計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),所得的計(jì)數(shù)資料均采用2檢驗(yàn),以P<0.05的差異表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2結(jié)果

      經(jīng)過(guò)護(hù)理,對(duì)兩組產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度進(jìn)行對(duì)比,對(duì)照組30例患者中,15例患者非常滿意,10例患者滿意,5例患者不滿意,則采取常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組的總滿意度為83.3%;觀察組30例患者中,21例患者非常滿意,8例患者滿意,1例患者不滿意,則采取常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組的總滿意度為96.7%。觀察組的總滿意度明顯高于對(duì)照組,兩組對(duì)比差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。對(duì)照組中新生兒發(fā)生窒息的有12例,發(fā)生率為40%,觀察組中新生兒發(fā)生窒息的有3例,發(fā)生率為10%,兩組對(duì)比差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

      3討論

      頭位難產(chǎn)是造成產(chǎn)婦生產(chǎn)困難的重要原因,主要有宮縮乏力、胎頭位置異常等情況,頭位難產(chǎn)主要是胎頭的朝向、俯屈不良,導(dǎo)致分娩困難。如果對(duì)頭位難產(chǎn)處理不適當(dāng),就可能嚴(yán)重危及產(chǎn)婦和嬰兒的生命安全。在本次研究中,對(duì)照組和觀察組產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度分別是83.3%和96.7%,對(duì)觀察組的頭位難產(chǎn)產(chǎn)婦采用護(hù)理干預(yù)的滿意度遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組的常規(guī)護(hù)理,兩組對(duì)比差異著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。實(shí)踐證明,對(duì)頭位難產(chǎn)產(chǎn)婦進(jìn)行護(hù)理干預(yù),能夠減輕產(chǎn)婦痛苦,有效減少新生兒窒息現(xiàn)象的出現(xiàn),提高產(chǎn)婦產(chǎn)后的舒適度。

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