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手術(shù)室護(hù)理中人文關(guān)懷的應(yīng)用論文
1.資料與方法
1.1臨床資料
選取2013年3月到2014年3月間收治的46例臨床手術(shù)患者的臨床資料作為本次研究對象。其中，男31例，女15例，年齡27到76歲，平均年齡(56.3±1.7)歲;手術(shù)類型包括:腹部外科16例，腦外科10例，骨科9例，腸胃外科5例，泌尿外科4例，其他普外科3例。所有患者均無嚴(yán)重的心肝腎功能性病癥，及神經(jīng)性病癥，都在手術(shù)告知單上簽字。
1.2方法
人文關(guān)懷始終貫穿在圍手術(shù)階段，具體包括:
(1)手術(shù)前護(hù)理:手術(shù)之前，應(yīng)根據(jù)患者的實際情況制定科學(xué)合理的護(hù)理方案，以確保人文關(guān)懷護(hù)理的順利實施。術(shù)前1d，巡回護(hù)理人員應(yīng)主動到病房訪視患者，和患者交流中應(yīng)注意保持儀表的端正，態(tài)度要和善，語言要關(guān)懷有愛，同時應(yīng)依照患者的實際情況，采取相應(yīng)的交流方式，以增強患者的信任，進(jìn)而建立良好的護(hù)患關(guān)系，為后續(xù)工作奠定彼此信任的基礎(chǔ)。通過訪視了解和掌握患者的心理情況、病情，及時有效的解答患者的疑問。還應(yīng)向患者詳細(xì)講解手術(shù)流程、麻醉方式及術(shù)中需要注意的事項等內(nèi)容，盡量消除患者對手術(shù)的恐懼、不安、焦慮等不良情緒，幫助患者建立手術(shù)治療的信心。
(2)術(shù)中護(hù)理:①基礎(chǔ)護(hù)理，當(dāng)患者順利進(jìn)入手術(shù)室之后，護(hù)理人員應(yīng)主動向患者詳細(xì)講解手術(shù)室的環(huán)境，以及先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備、經(jīng)驗豐富的主治醫(yī)生，并告知患者該手術(shù)的成功率和安全性，以進(jìn)一步消除患者的不安、焦慮等心理，同時應(yīng)詳細(xì)講解手術(shù)順序、流程、注意事項及患者需要的配合方式;在手術(shù)進(jìn)行中，傳遞器械、配合操作等應(yīng)嫻熟有序，動作要輕柔，避免出現(xiàn)器械接觸時發(fā)出大的聲響。另外，應(yīng)調(diào)整患者的體位，確保正確，預(yù)防神經(jīng)壓迫，還應(yīng)準(zhǔn)備好床墊、襯墊等，保護(hù)好患者;在保證手術(shù)正常開展情況下，盡量不暴露患者身體，避免患者出現(xiàn)不適，并要注意保暖情況。②肢體語言交流，在手術(shù)過程中，患者往往會出現(xiàn)緊張、恐懼等心理，護(hù)理人員應(yīng)適時給予患者鼓勵，轉(zhuǎn)移患者注意力，盡量不談?wù)撌中g(shù)相關(guān)話題。護(hù)理人員應(yīng)密切關(guān)注患者面色、表情變化了解患者的心理情況，給予撫摸、眼神、手勢等肢體語言與患者溝通，給予患者鼓勵和關(guān)愛，穩(wěn)定期情緒，同時應(yīng)適時告知患者手術(shù)進(jìn)展，以體現(xiàn)人文理念。
(3)術(shù)后護(hù)理:手術(shù)完成后，護(hù)理人員應(yīng)跟進(jìn)患者的情況制定相應(yīng)的隨訪機制，由巡回護(hù)理人員專門負(fù)責(zé)，與患者進(jìn)行友好交流和溝通。隨訪過程中，應(yīng)盡量應(yīng)用積極的、贊美的、鼓勵的語言給予患者術(shù)后治療的信心，并仔細(xì)詢問患者術(shù)后恢復(fù)情況。另外，應(yīng)進(jìn)行護(hù)理滿意度調(diào)查，了解和掌握患者的反饋意見及建議，使護(hù)理工作得到不斷改進(jìn)，始終踐行人文關(guān)懷理念。出院時，要指導(dǎo)患者的飲食、運動等，告知患者健康飲食習(xí)慣和適當(dāng)運動的重要性，并告知患者應(yīng)適時回院復(fù)查。
2.結(jié)果
實施人文關(guān)懷護(hù)理后，本組46患者的手術(shù)均順利完成，術(shù)中未出現(xiàn)任何不良事件，其中顯效為38例(82.6%)，有效6例(13.0%)，無效2例(4.4%)，總有效44例(95.6%)，為出現(xiàn)嚴(yán)重的術(shù)后并發(fā)癥;非常滿意37例(80.4%)，滿意8例(17.4)，不滿意1例(2.2)，總滿意45例(97.8%)，本組患者的護(hù)理效果理想。
3.討論
手術(shù)室是醫(yī)院重要的組成部分，有著"窗口"效用，而手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量直接關(guān)系到醫(yī)院的社會形象。隨著人們生活水平的提高，對醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量提出了更高的要求，特別是對于手術(shù)室護(hù)理更是如此。為此，為提高手術(shù)室護(hù)理的質(zhì)量和滿意度，本院積極開展人文關(guān)懷護(hù)理，堅持"以人為本"原則，該理念下實施的護(hù)理服務(wù)不但可以提高臨床護(hù)理質(zhì)量，還能實現(xiàn)和諧護(hù)患關(guān)系的建立，有效提高患者護(hù)理依從性。本研究中，人文關(guān)懷理念始終貫穿在整個手術(shù)過程，首先在手術(shù)前護(hù)理中的人文關(guān)懷，其應(yīng)用價值在于緩解患者的不良情緒，幫助患者建立手術(shù)治療的信心，提高患者的手術(shù)配合度;其次在手術(shù)中給予人文關(guān)懷護(hù)理，在于穩(wěn)定患者情緒，預(yù)防術(shù)中不良事件發(fā)生;術(shù)后則給予患者量化的康復(fù)鼓勵，讓患者獲得良好的預(yù)后。本組46例患者手術(shù)均獲得成功，手術(shù)總有效率達(dá)到95.6%，護(hù)理滿意度達(dá)到97.8%，護(hù)理效果和質(zhì)量理想。總而言之，強化手術(shù)室護(hù)理的人文關(guān)懷的應(yīng)用，有助于建立良好的護(hù)患關(guān)系，提高手術(shù)順利性，還可有效提高患者的護(hù)理滿意度，具有重要的臨床推廣價值。
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