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音樂舞蹈對精神分裂癥康復(fù)的影響論文
1.對象與方法
1.1對象符合中國精神疾病分類方案與診斷標(biāo)準(zhǔn)第2版（CCMD—2)及美國（精神障礙的診斷統(tǒng)計第3版DSM一I)精神分裂癥診斷標(biāo)準(zhǔn)。病情穩(wěn)定、無自殺、自傷、沖動傷人，無外越及其它軀體疾病。所用抗精神藥物劑量基本穩(wěn)定。
1.2方法由病區(qū)醫(yī)師選擇符合音樂治療的患者送往康復(fù)科，康復(fù)科護士負責(zé)患者音樂舞蹈的治療安排。音樂舞蹈的患者在寬廣明亮的治療大廳進行。患者在工作人員帶領(lǐng)下，在優(yōu)美歡樂的音樂聲中翩翩起舞。每天上午治療1小時，30天1個療程，共進行3個療程治療。患者在音樂舞蹈治療前后進行BPRS、SANS及住院精神病人康復(fù)療效評定量表進行評估，將所得結(jié)果進行百分率、均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差、檢驗統(tǒng)計學(xué)處理。
2.結(jié)果與分析
2.1—般資料精神分裂癥患者123例，其中男72例(58.54%)，女51例(41.46%)。年齡16?56歲，平均31.3±6.40歲；病程0.5?20年，平均11.6±7.8年。臨床分型偏執(zhí)型79例，緊張型6例，青春型5例，單純型12例，未分化型21例。
2.2量表及各因子分分析
2.2.1BPRS量表總分及各因子分比較（見表1)。
顯示總分和各因子分均值在音樂舞蹈治療前后有2.2.2SANS量表總分及各因子分比較（見表2)。顯著差異。特別焦慮、抑郁、缺乏活力差異性更明顯。
表2顯示總分及各因子分在治療前后有顯著差異。情2.2.3住院精神病人康復(fù)療效評定量表總分及各因子分感淡漠差異明顯，思維貧乏，意志活動減退，社交減少均有比較（見表3)。
表3顯示總分及各因子分均值，音樂舞蹈治療前后均有顯著性差異。特別是工作和生活能力差異顯著。社交能力及關(guān)心、興趣也有一定差異。
3.討論
精神分裂癥患者由于疾病本身的因素及長期住在醫(yī)院環(huán)境中，社會功能明顯降低，思維貧乏，人際交往缺乏，語言交流困難，從而不能或難于同別人建立密切關(guān)系。而抗精神病藥物對這種精神活動的衰退作用甚微，為了改善病人的精神癥狀，延緩精神活動的衰退，國內(nèi)外學(xué)者探討研究了各種治療方法。而音樂治療的療效對改善精神分裂癥病人的陽性癥狀都有良好的作用。
音樂治療分主動式與聆聽式治療，國內(nèi)同道進行了許多研究。而主動式音樂治療較多，音樂舞蹈是其形式之一。本文研究123例精神分裂癥患者在原抗精神病藥物不變的情況下，進行音樂舞蹈自身對照研究。各種量表總分及各因子分均值均有顯著差異。顯示音樂舞蹈可以改善病人的抑郁情緒，可以激活病人主動性，改善病人癥狀。音樂舞蹈可以增強病人的集體觀念，整體觀念。增強了病友之間的親密與合作，從而加強了人與人之間的交往。提高病人的治療信心及生活質(zhì)量。有利疾病康復(fù)，有利早日回歸社會。這與北京回龍觀醫(yī)院蘇琳、樊作樹等研究相符。
音樂舞蹈有益于健康。可用舞蹈進行渲泄，通過音樂節(jié)奏的變化，身體的律動表達喜怒哀樂。優(yōu)美的舞蹈動作，歡快的情緒能直接影響周圍的人。音樂舞蹈既鍛煉病人的肢體又改善了心理狀態(tài)，因此是一種值得提倡的治療方法。但工作人員必須要有耐心、細致的工作作風(fēng)，要有全心全意為病人服務(wù)的工作態(tài)度。對治療患者要反復(fù)訓(xùn)練，反復(fù)指導(dǎo)。音樂舞蹈治療需要一定過程，長時間訓(xùn)練才能觀察治療效果，是值得提倡的治療方法。
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