談藥學干預對抗菌藥物合理運用的影響
在臨床上抗菌藥物的使用非常廣泛，規(guī)范抗菌藥物處方是醫(yī)院管理工作中一項重要內(nèi)容，那么，藥學干預對抗菌藥物合理運用的影響是?
【摘要】目的探討藥學干預對抗菌藥物合理應用的影響。方法選取2012年1月至2013年1月云南省普洱市人民醫(yī)院未實施藥學干預前的2000張抗菌藥物處方作為對照組，2013年12月至2014年12月實施藥學干預后的2000張抗菌藥物處方作為研究組，比較兩組抗菌藥物處方的不合理用藥情況、聯(lián)合用藥情況、用藥時間和用藥費用。結(jié)果研究組處方的不合理用藥率明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);研究組處方的抗菌藥物聯(lián)合使用率、用藥費用均明顯低于對照組，用藥時間明顯短于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義(均P<0.05)。結(jié)論藥學干預不僅能夠有效提高抗菌藥物的合理使用率，還能夠降低抗菌藥物的聯(lián)用使用率，縮短患者用藥時間，減少用藥費用。
【關(guān)鍵詞】藥學干預;抗菌藥物;合理應用;影響
在臨床上抗菌藥物的使用非常廣泛，其治療細菌感染效果明顯，但其不合理應用將會產(chǎn)生嚴重后果。抗菌藥物的合理應用以及使用壽命均關(guān)系著人們的健康[1]。在現(xiàn)代醫(yī)療中，抗菌藥物的合理應用已成為研究熱點，通過藥學干預能夠使抗菌藥物的應用發(fā)揮更大效果[2]。本研究就藥學干預對抗菌藥物合理應用的影響進行探討，現(xiàn)報道如下。
一、資料與方法
1.1一般資料
選取2012年1月至2013年1月我院未實施藥學干預前的2000張抗菌藥物處方作為對照組，2013年12月至2014年12月實施藥學干預后的2000張抗菌藥物處方作為研究組。研究組患者中，男1002例，女998例，年齡25～75歲，平均(45.2±1.3)歲，其中呼吸道感染910例，泌尿系統(tǒng)感染483例，慢性阻塞性肺疾病421例，其他疾病186例;對照組患者中，男1032例，女968例，年齡23～78歲，平均(45.9±1.5)歲，其中呼吸道感染903例，泌尿系統(tǒng)感染498例，慢性阻塞性肺疾病408例，其他疾病191例。兩組患者性別、年齡、疾病類型比較，差異均無統(tǒng)計學意義(均P>0.05)，具有可比性。
1.2研究方法
①將《抗菌藥物使用原則》作為制訂藥物處方的參考依據(jù)，同時結(jié)合醫(yī)院實際情況，制訂嚴格的抗菌藥物使用管理制度及臨床使用抗菌藥物的相關(guān)規(guī)范，并根據(jù)各科室抗菌藥物使用情況，制訂科室抗菌藥物使用規(guī)范，包括抗菌藥物具體使用比例及送檢比例。②建立藥品使用咨詢室，并由臨床經(jīng)驗豐富的藥學工作人員負責咨詢工作，便于臨床使用抗菌藥物過程中遇到疑問，方便進行咨詢。③藥學工作人員需嚴格審查抗菌藥物處方，掌握抗菌藥物使用動態(tài)，確保其及時供應。④定期抽查抗菌藥物處方，并及時指出處方中的不合理用藥情況，要求科室進行調(diào)整。⑤醫(yī)院定期組織藥學工作人員外出深造學習，尤其是抗菌藥物處方使用方面。同時，臨床工作中，明確藥學工作人員的分工，加強藥學工作人員之間的相互協(xié)作。
1.3觀察指標
比較兩組抗菌藥物處方的不合理用藥情況、聯(lián)合用藥情況、用藥時間和用藥費用。抗菌藥物用藥合理性根據(jù)《抗菌藥物臨床應用的基本原則》和《國家基本藥物目錄管理辦法(暫行)》中的相關(guān)要求進行評估。
1.4統(tǒng)計學分析
采用SPSS18.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析，計量資料以±s表示，組間比較采用t檢驗，計數(shù)資料以百分率表示，組間比較采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
二、結(jié)果
2.1不合理用藥情況比較
研究組處方的不合理用藥率明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
2.2抗菌藥物聯(lián)合使用、用藥時間及用藥費用比較
研究組處方的抗菌藥物聯(lián)合使用率、用藥費用均明顯低于對照組，用藥時間明顯短于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義(均P<0.05)。
三、討論
規(guī)范抗菌藥物處方是醫(yī)院管理工作中一項重要內(nèi)容，抗菌藥物的不合理使用不僅影響患者疾病的臨床治療，同時還會造成嚴重藥物資源浪費。醫(yī)院需對不合理使用抗菌藥物的情況進行深入了解，并采取綜合措施進行及時干預，對于提高抗菌藥物的合理使用具有重要意義[3]。目前，抗菌藥物處方不合理使用仍然存在于許多醫(yī)院的門診中，因此，在抗菌藥物的使用方面應進行嚴格管理，還需要不斷進行分析和總結(jié)[4]。藥學干預的實施不僅有利于發(fā)現(xiàn)臨床抗菌藥物使用過程中的不合理現(xiàn)象、規(guī)范抗菌藥物的使用，還可提高藥學工作人員的職業(yè)技能[5-6]。本研究結(jié)果顯示，研究組處方的不合理用藥率明顯低于對照組，抗菌藥物聯(lián)合使用率、用藥費用均明顯低于對照組，用藥時間明顯短于對照組。提示藥學干預在抗菌藥物處方合理應用中具有明顯的效果，可有效提高提高抗菌藥物的合理使用率，減輕患者痛苦和經(jīng)濟負擔，與胡燕玲和羅遠良[7]的研究結(jié)果一致。綜上所述，藥學干預不僅能夠有效提高抗菌藥物的合理使用率，還能夠降低抗菌藥物的聯(lián)用使用率，縮短患者用藥時間，減少用藥費用。
參考文獻
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