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  • 解讀肝癌的基本常識有哪些

    時間:2021-01-30 13:21:11 常識 我要投稿

    解讀肝癌的基本常識有哪些

      1、肝區(qū)疼痛:最常見,間歇持續(xù)性,鈍痛或脹痛,由癌迅速生長使肝包膜繃緊所致。腫瘤侵犯膈肌,疼痛可放射至右肩或右背。向右后生長的腫瘤可致右腰疼痛。突然發(fā)生劇烈腹痛和腹膜刺激征提示癌結節(jié)包膜下出血或向腹腔破潰。

      2、消化道癥狀:胃納減退、消化不良、惡心、嘔吐和腹瀉等,因缺乏特異性而易被忽視。

      3、乏力、消瘦、全身衰弱,晚期少數病人可呈惡病質狀。

      4、發(fā)熱:一般為低熱,偶達39℃以上,呈持續(xù)或午后低熱或馳張型高熱。發(fā)熱與癌腫壞死產物吸收有關。癌腫壓迫或侵犯膽管可并發(fā)膽道感染。

      5、轉移灶癥狀:腫瘤轉移之處有相應癥狀,有時成為發(fā)現肝癌的初現癥狀。如轉移至肺可引起咳嗽咯血,胸膜轉移可引起胸痛和血性胸水。癌栓栓塞肺動脈可引起肺梗塞,可突然發(fā)生嚴重呼吸困難和胸痛。

      癌栓阻塞下腔靜脈,可出現下肢嚴重水腫,甚至血壓下降;阻塞肝靜脈可出現budd-chiari綜合征,亦可出現下肢水腫。轉移至骨可引起局部疼痛,或病理性骨折。

      轉移到脊柱或壓迫脊髓神經可引起局部疼痛和截癱等。顱內轉移可出現相應的定位癥狀和體征,顱內高壓亦可導致腦疝而突然死亡。

      6、其他全身癥狀:癌腫本身代謝異常或癌組織對機體發(fā)生各種影響引起的內分泌或代謝方面的癥候群稱之為伴癌綜合癥,有時可先于肝癌本身的.癥狀。常見的有:

      自發(fā)性低血糖癥:10~30%患者可出現,系因肝細胞能異位分泌胰島素或胰島素樣物質;或腫瘤抑制胰島素酶或分泌一種胰島β細胞刺激因子或糖原儲存過多;亦可因肝癌組織過多消耗葡萄糖所致。此癥嚴重者可致昏迷、休克乃至死亡,正確判斷和及時對癥處理可挽救病人避免死亡。

      紅細胞增多癥:2~10%患者可發(fā)生,可能系循環(huán)中紅細胞生成素增加引起。

      其他罕見的尚有:高脂血癥、高鈣血癥、類癌綜合征、促性腺激素分泌綜合征、皮膚卟啉癥和異常纖維蛋白原血癥等,可能與肝癌組織的異常蛋白合成、異位內分泌及卟啉代謝紊亂有關。

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