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  • 中醫助理醫師考試知識點:乳房

    時間:2024-08-02 01:56:34 中醫助理醫師 我要投稿
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    2017年中醫助理醫師考試知識點:乳房

      2017年中醫助理醫師考試雖然還沒有開始,但是為了考生更好的復習中醫助理醫師考試,yjbys小編為大家帶來關于中醫助理醫師考試乳房的知識點。歡迎閱讀。

    2017年中醫助理醫師考試知識點:乳房

      乳房觸診時應注意幾個問題:

      ① 發現乳房內腫塊時,應注意腫塊的位置、形狀、數目、大小、質地、邊界、表面情況、活動度及有無壓痛;

      ② 腫物是否與皮膚粘連

      ③檢查乳房時間選擇,最好在月經來潮的第7~10天

      ④ 確定一個腫塊的性質,還需要結合年齡、病史及其他輔助檢查

      男子乳頭屬肝,乳房屬腎:女子乳頭屬肝,乳房屬胃

      1、乳癰:相當于西醫急性化膿性乳腺炎

      (1)病因1、乳汁郁積 2、肝郁胃熱 3、感受外邪。

      (2) 氣初起臨床表現:常有乳頭皸裂,哺乳時乳頭刺痛,伴有乳汁排泄不暢或結塊,乳房局部腫脹疼痛,皮色不紅或微紅,皮膚不熱或微熱。或伴有全身不適,惡寒發熱,食欲不振,脈滑數。

      (3)切口:應以按乳絡方向并與膿腔基底大小一致,切口位置應選擇膿腫稍低的部位,使引流通暢而不致形成袋膿,應避免手術損傷乳絡形成乳漏。乳暈旁-小弧形切口

      乳房-放射狀切口

      深后部膿腫-下褶皺處弧形切口,不要切入乳暈內,以免傷及乳絡而成瘺

      2、乳癖:一種乳腺組織的既非炎癥也非腫瘤的良性增生性疾病。相當于西醫的乳腺增生病。

      其特點是單側或雙側乳房疼痛并出現腫塊,乳痛和腫塊與月經周期及情志變化密切相關。

      乳痛和腫塊與月經周期以及情志變化密切相關,

      臨床表現:

      (1)好發于25~45中青年女性

      (2)乳房疼痛以脹痛為主,可有刺痛和牽涉痛

      (3)乳房溢液

      (4)乳房腫塊發生在單側或雙側,多位于外上象限

      辨證論治:

      內治①肝郁痰凝證

      治法:疏肝解郁,化痰散結。

      方藥:逍遙蔞貝散加減

      ②沖任失調證

      治法:調攝沖任

      方藥:二仙湯和四物湯加減

      6、乳核(乳腺纖維腺瘤):其特點好發于20~25歲的青年婦女,乳中結核,形如丸卵,邊界清楚,表面光滑,推之活動。

      7、乳巖:是指乳房部的惡性腫瘤

      其特點是乳房部出現無痛、無熱、皮色不變而質地堅硬的腫塊,推之不移,表面不光滑,凹凸不平,或乳頭溢血,晚期潰爛,凹如泛蓮。

      病因:情志失調 飲食失節 沖任不調

      例題:

      1.解郁化痰法治療乳病的代表方是

      A.柴胡疏肝散

      B.逍遙散

      C.逍遙蔞貝散

      D.柴胡清肝湯

      E.瓜蔞牛蒡湯

      2.臨床乳房檢查的最主要的方法是

      A.望診

      B.觸診

      C.乳房透照

      D.乳腺X線檢查

      E.乳房CT檢查

      3.乳房檢查的最佳時間是

      A.經前7~10天

      B.經后7~10天

      C.經后1~2天

      D.經前1~2天

      E.月經期

      參考答案

      1-3 BBB

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