骨科疾病的治療及臨床應(yīng)用

骨科疾病的治療及臨床應(yīng)用

　　骨科是臨床醫(yī)學(xué)的重要科目之一。你知道哪些骨科疾病的治療方法呢?下面是yjbys小編為大家?guī)�來的骨科疾病的治療及臨床應(yīng)用的知識，歡迎閱讀。

　　(一)骨質(zhì)增生

　　骨質(zhì)增生是骨組織在外界壓力不斷增強(qiáng)的情況下出現(xiàn)的產(chǎn)物，其特點(diǎn)為關(guān)節(jié)軟骨的退行性改變，分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性多為40歲以上的中老年人，繼發(fā)性多發(fā)于青壯年腰椎損傷、慢性勞損、長期過度運(yùn)動、姿勢不正、內(nèi)分泌紊亂及遺傳因素等。增生部位多見于腰椎、頸椎、膝關(guān)節(jié)和足踝部。臨床表現(xiàn)：早期為關(guān)節(jié)疼痛、發(fā)僵、運(yùn)動量大、疲勞過度后加重、晚期關(guān)節(jié)活動受限、關(guān)節(jié)積液畸形、脊椎增生、有時可壓迫神經(jīng)根和脊髓而引起肢體運(yùn)動障礙，由于增生部分比原有骨組織骨質(zhì)地更致密、更堅硬，所以傳統(tǒng)的治療方法不可能將其去掉，手術(shù)后可能繼續(xù)復(fù)發(fā)。用多峰能量波治療可抑制增生，消除疼痛;術(shù)后可加速愈合，防止復(fù)發(fā)。

　　照射部位：患部，可控制增生，迅速消除疼痛。

　　(二)股骨頭壞死

　　多由于股骨頭外傷性關(guān)節(jié)脫位、長期過度勞累、長期飲酒、長期使用激素及冷、熱刺激而致股骨頭缺血性壞死。患者疼痛難忍、行走困難、并逐步喪失勞動能力和生活自理能力，傳統(tǒng)藥物治療效果多不理想，而手術(shù)進(jìn)行深動脈骨瓣移植，股骨頭旋轉(zhuǎn)截骨術(shù)，股骨頭置換及全髖關(guān)節(jié)置換不僅經(jīng)濟(jì)上花費(fèi)巨大，而且患者也十分痛苦。

　　照射部位：患肢臀部、腰部、足底。

　　多峰能量波對股骨頭壞死的治療有顯著療效，尤其是早期股骨頭壞死病人，早期治療，癥狀明顯改善。

　　(三)骨折

　　骨折是因外傷引起，內(nèi)分泌紊亂、軟骨病、骨瘤、骨髓炎等也可引起病理性骨折。骨折除有骨質(zhì)本身的損傷外，骨折附近的軟組織或皮膚亦發(fā)生損傷、分為閉合和開放性兩種。臨床表現(xiàn)：劇烈疼痛、甚至休克、血管破裂出血后形成血腫、骨折處及附近軟組織發(fā)生腫脹、明顯壓痛及骨折肢體運(yùn)動功能明顯障礙等。

　　照射部位：以患部為主。

　　注意事項：骨折處須先復(fù)位，開放性骨折需先手術(shù)復(fù)位，創(chuàng)口縫合后，立即用多峰能量波照射治療，可促使骨質(zhì)肉芽增生、加速早期愈合，會取得顯著的療效。

　　(四)肋軟骨炎

　　引起肋軟骨炎的病因多與上呼吸道感染、過度疲勞、受涼、外傷有關(guān)。可見軟骨骨膜呈纖維性增生或軟骨組織增生。患部腫脹、軟骨隆起、質(zhì)硬有明顯壓痛、但無炎癥的反應(yīng)。

　　照射部位：以患部為主，可配加大椎、曲池、足三里等穴位。

　　(五)頸椎病

　　頸椎病又稱頸椎綜合征。是由于頸椎間盤退變，引起椎體松動、移位、髓核突出或脫出，上、下椎體骨刺形成，刺激或壓迫神經(jīng)根、肌肉韌帶、脊髓血管、影響椎體動脈供血而引起的一系列癥狀和體征，多發(fā)于中、老年、長期低頭工作的、喜臥高枕和有頸外傷史的人。臨床分為：

　　① 神經(jīng)根型：最常見，多在中、老年人中發(fā)生。頸肩疼痛、上肢有放射痛、手指麻木或過敏、手指活動不靈、頸僵硬、活動受限、頸、面壓痛、患肢前臂、手與手指有感覺障礙。

　　② 脊髓型：單側(cè)或雙側(cè)下肢或四肢麻木而無力、行走笨拙、站立不穩(wěn)、部分可出現(xiàn)胸、腹部束帶感，可出現(xiàn)尿急或尿頻，痛、溫覺減退，最后出現(xiàn)痙攣性癱瘓。

　　③ 交感神經(jīng)型：頭痛、頭暈、眼瞼下垂、視物模糊、眼窩脹痛、心律不齊、心前區(qū)痛、肢體發(fā)冷、麻木、發(fā)紺、水腫、耳鳴、耳聾等。

　　④ 椎動脈型：除頸肩有疼痛、后枕痛、頸部活動受限外，眩暈為本病的主要癥狀，嚴(yán)重者出現(xiàn)惡心、嘔吐、站立不穩(wěn)、模糊、耳鳴、耳聾、失眠、多夢、突然頭昏、頭痛而猝倒，但神志清楚。

　　⑤ 頸型頸椎病：多發(fā)于青、壯年，常在晨起、過勞、姿勢不當(dāng)及寒冷刺激后發(fā)生或加重。表現(xiàn)為頸部酸痛或脹痛，常伴僵硬感，疼痛在頭頸部，活動時加劇甚至歪斜一邊，不敢活動，疼痛可累及上背、上肢，有明顯壓痛點(diǎn)。

　　照射部位：頸部、腰部、膝部。

　　使用多峰能量波治療，它對各種類型的頸椎病可取得顯著療效，是一種頸椎病治療的新方法。

　　(六)腰椎間盤突出癥

　　腰椎間盤突出癥是腰椎間盤發(fā)生退行性變后，在外力作用下，纖維環(huán)破裂、髓核突出、刺激或壓迫神經(jīng)根、血管或脊髓等組織，所引起的腰腿痛或坐骨神經(jīng)痛。常見于中年人，以男性為主。肝腎不足、筋骨衰退是其內(nèi)因;外傷、勞損、風(fēng)寒侵襲是其外因。臨床主要癥狀：腰痛、伴放射性腿痛、大便、咳嗽、彎腰時加劇，休息時減輕，腰部僵硬、彎腰受限、行動困難、腰部畸形、運(yùn)動受限、臥床難起等。

　　照射部位：腰部、膝部。

　　注意事項：①腰間盤突出急性期，應(yīng)臥床休息并睡硬板床，重者可配牽引、手術(shù)。②頸椎病可配合牽引。

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