登革熱的癥狀與預(yù)防措施

時(shí)間：2024-09-11 03:51:51 公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師我要投稿

登革熱的癥狀與預(yù)防措施

　　登革熱(dengue fever)又稱波爾加熱、五天熱等。是由登革熱病毒引起的一種急性發(fā)熱性疾病，其特征為發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、肌肉痛、皮疹、淋巴結(jié)腫大和白細(xì)胞減少。下面是yjbys小編為大家?guī)?lái)的登革熱的癥狀與預(yù)防措施，歡迎閱讀。

　　一、廣東省登革熱感染情況

　　2014年10月3日，全省報(bào)告新增登革熱臨床診斷和實(shí)驗(yàn)室確診病例1215例。截至10月4日零時(shí)，全省共有19個(gè)地級(jí)市報(bào)告登革熱臨床診斷和實(shí)驗(yàn)室確診病例18866例，較去年同期相比上升2175.75%。

　　病例分布為:廣州(15912例)、佛山(1803例)、中山(284例)、江門(mén)(268例)、珠海(151例)、東莞(94例)、深圳(76例)、陽(yáng)江 (62例)、肇慶(57例)、清遠(yuǎn)(36例)、汕頭(34例)、湛江(32例)、茂名(23例)、潮州(9例)、揭陽(yáng)(9例)、河源(7例)、云浮(5 例)、汕尾(3例)、惠州(1例)。累計(jì)報(bào)告死亡病例4例，其中廣州3例，佛山1例。

　　二、登革熱

　　登革熱是登革病毒經(jīng)蚊媒傳播引起的急性蟲(chóng)媒傳染病。臨床表現(xiàn)為高熱、頭痛、肌肉、骨關(guān)節(jié)劇烈酸痛、皮疹、出血傾向、淋巴結(jié)腫大、白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少、血小板減少等。是東南亞地區(qū)兒童死亡的主要原因之一。

　　三、登革熱的病因

　　1.傳染源

　　患者和隱性感染者為主要傳染源。患者在發(fā)病1日至發(fā)病后3日內(nèi)傳染性最強(qiáng)。少數(shù)患者在熱退后第3日還可從血液中分離到病毒。此外蝙蝠、猴、鳥(niǎo)類和狗等動(dòng)物體內(nèi)可檢測(cè)到登革病毒抗體，可能為登革病毒的自然宿主，從而有可能成為本病的傳染源。

　　2.傳播媒介

　　蚊蟲(chóng)是本病的主要傳播媒介，其中伊蚊是傳播登革病毒的主要蚊種，包括埃及伊蚊和白紋伊蚊。

　　3.易感性

　　在新流行區(qū)各年齡組均易感但以青壯年發(fā)病者居多。

　　四、登革熱的治療

　　目前對(duì)本病尚無(wú)確切有效的病原治療，主要采取支持及對(duì)癥治療措施。

　　1.降低體溫

　　對(duì)高熱患者宜先用物理降溫，如冰敷、酒精拭浴，慎用止痛退熱藥物。對(duì)高熱不退及毒血癥狀嚴(yán)重者，可短期應(yīng)用小劑量腎上腺皮質(zhì)激素，如口服潑尼松。

　　2.補(bǔ)液

　　對(duì)出汗多、腹瀉者，先作口服補(bǔ)液，注意水、電解質(zhì)與酸堿平衡。必要時(shí)應(yīng)采用靜脈補(bǔ)液，糾正脫水、低血鉀和代謝性酸中毒，但應(yīng)時(shí)刻警惕誘發(fā)腦水腫、顱內(nèi)高壓癥、腦疝的可能性。

　　3.降低顱內(nèi)壓

　　對(duì)劇烈頭痛、出現(xiàn)顱內(nèi)高壓癥的病例應(yīng)及時(shí)應(yīng)用20%甘露醇注射液快速靜脈滴注。同時(shí)靜脈滴注德沙美松，有助于減輕腦水腫、降低顱內(nèi)壓。對(duì)呼吸中樞受抑制的患者，應(yīng)及時(shí)應(yīng)用人工呼吸機(jī)治療。

　　五、登革熱的預(yù)防

　　1.孳生蚊蟲(chóng)的場(chǎng)所。

　　蓄水池、種養(yǎng)水生植物、空調(diào)的排水和冰箱底接水托盤(pán)等的積水，有庭院家庭的排水溝和沙井及房前屋后盆罐的積水。孳生的蚊蟲(chóng)主要是白紋伊蚊。

　　2.防制的方法。

　　(1)搞好室內(nèi)外衛(wèi)生，清除各種廢舊雜物，減少蚊蟲(chóng)棲息場(chǎng)所。

　　(2)家庭備用蓄水池和種養(yǎng)水生植物的水體要堅(jiān)持每周換水一次，換水時(shí)應(yīng)將蓄水池內(nèi)壁和水生植物的根部及容器內(nèi)壁徹底清洗干凈或使用沙子養(yǎng)植。

　　(3)要經(jīng)常清疏排水溝渠和沙井，保持流水暢通。房前屋后不常用的盆罐應(yīng)清除或倒置存放，防止積水。

　　(4)根據(jù)蚊蟲(chóng)消長(zhǎng)的不同季節(jié)，在庭院內(nèi)和室內(nèi)適時(shí)煙熏或噴灑化學(xué)殺蟲(chóng)劑殺滅成蚊。滅蚊時(shí)最好選擇黃昏成蚊活動(dòng)的高峰時(shí)間。

　　(5)掛好蚊帳，防止成蚊入侵。

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