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凝血功能檢查標(biāo)本采集需要注意的因素
作為檢驗(yàn)科專業(yè)技術(shù)人員，我們都知道，分析前質(zhì)量控制是檢驗(yàn)質(zhì)量控制中的重要環(huán)節(jié)。凝血四項(xiàng)檢驗(yàn)結(jié)果的諸多影響因素中，標(biāo)本采集這一環(huán)節(jié)占有極大比例。因此正確掌握凝血四項(xiàng)標(biāo)本采集中應(yīng)該注意的一些事項(xiàng)，對(duì)保證凝血四項(xiàng)檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性有著重要作用。下面是yjbys小編為大家?guī)淼哪δ軝z查標(biāo)本采集需要注意的因素，歡迎閱讀。
一、首先，我們先來看影響因素都有哪些：
(一)、與抗凝劑有關(guān)的因素
1、抗凝劑加入試管中過少;
2、從正在輸液的靜脈導(dǎo)管中抽血造成抗凝劑濃度降低;
3、誤用同種但不同濃度的抗凝劑;
4、血液標(biāo)本量過多;
5、抗凝標(biāo)本誤用普通干燥試管。
(二)、與操作有關(guān)的因素
1、抽血不順利，時(shí)間過長(zhǎng)，血液已經(jīng)在空針里凝固;
2、試管過多，先后注入順序不對(duì)，最后注入抗凝管，造成血液在注射器里已經(jīng)凝固;
3、血液注入試管后未立即輕輕混勻，使部分血液凝集;
4、混勻時(shí)間不夠，使血標(biāo)本未與抗凝劑充分混勻。
二、通過以上幾點(diǎn)影響因素可以看出，只要采血時(shí)掌握幾點(diǎn)注意事項(xiàng)，不難采集出合格的血液標(biāo)本：
1、叮囑患者處于平靜狀態(tài)，因?yàn)榍榫w激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)引起血漿成分變化(如血小板增多，血凝和纖溶系統(tǒng)被激活致凝固活性增強(qiáng));
2、選用真空采血管(目前絕大多數(shù)醫(yī)院已經(jīng)普及)之凝血四項(xiàng)專用管(藍(lán)色)。需要采集多管血液標(biāo)本時(shí)，將凝血四項(xiàng)管作為第一采血管。
3、采用肘部較粗且彈性好的靜脈取血，止血帶不可束縛過緊，束臂時(shí)間不應(yīng)超過1 min，禁止用力拍打穿刺部位，回血后應(yīng)立即松開止血帶。
4、穿刺應(yīng)順利，盡量一針見血。
5、采血量應(yīng)以專用管刻度要求為準(zhǔn)(一般為2ml)，不宜過多或過少，影響抗凝比例。
6、采血結(jié)束后應(yīng)立即顛倒混勻5-10次，不可用力猛搖。
7、30分鐘內(nèi)將標(biāo)本送往檢驗(yàn)科，以便及時(shí)分離血漿。
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