護士資格考點：惡心、嘔吐的護理

護士資格考點：惡心、嘔吐的護理

　　(一)常見病因

　　1.中樞性嘔吐 常見于顱內壓增高;代謝性酸中毒;洋地黃類中毒;感受到不衛生的環境、氣味等。

　　2.周圍性嘔吐 常見于胃黏膜受刺激、幽門梗阻等;腹腔臟器急性炎癥、腸梗阻等;暈動病、迷路炎、美尼爾綜合征等。

　　(二)護理問題

　　有體液不足的危險 與大量嘔吐導致失水有關。

　　(三)護理措施

　　1.防止誤吸 有惡心、嘔吐時應協助病人上半身抬高，側臥位。

　　2.防止水、電解質失衡

　　(1)嚴重嘔吐時需注意有無尿少口渴、皮膚黏膜干燥等脫水現象。

　　(2)劇烈嘔吐而禁食者應及時補充丟失的水分和電解質。

　　(3)準確記錄入水量、進食量、尿量、排便量、嘔吐量及出汗情況，以作輸液參考。

　　3.嘔吐后的護理

　　(1)嘔吐停止后給病人漱口，清理被污染的衣服及環境。

　　(2)適當休息。

　　(3)如嘔吐不嚴重，可每次進少量易消化食物。

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