城鄉居民醫療保險資料檔案管理現狀及對策

城鄉居民醫療保險資料檔案管理現狀及對策

　　醫保檔案管理投入嚴重不足，特別是貧困地區財政十分困難，無力加大經費和技術投入。下面是小編為大家分享城鄉居民醫療保險資料檔案管理現狀及對策，歡迎大家閱讀瀏覽。

　　一、醫保檔案管理的現狀及存在問題

　　一是檔案收集不夠全面。

　　部分醫療經辦機構對城鄉居民醫保檔案工作認識不到位，將醫保檔案管理工作視為醫療保險改革的附屬工作，醫保業務部門一把手不重視，主管領導一般是兼任，具體業務人員多為兼職，使得醫保檔案管理工作權、責難分，工作開展各行其是。如巴中5縣(區)醫保檔案管理工作分管領導均為兼職，全市一線檔案管理人員專職率不到20%。醫保工作本身業務性強、涉及面廣，各醫保經辦機構對醫保檔案內容劃定標準不明確，管理范圍不統一，大多是根據各自的理解和實踐進行分類管理，使許多檔案未嚴格按照規定收集、裝訂、整理，后續利用極不方便。

　　二是檔案管理不夠規范。

　　近年來，醫保參保人數爆發式增長，醫保業務大幅增加，醫保檔案工作的業務量呈幾何級數增長，檔案管理工作十分繁重，當前管理水平遠遠不能滿足人民群眾日益增長的檔案需要。巴中全市醫保參保人數347萬人，產生醫保檔案10000多卷，而全市一線醫保檔案管理從業人員僅6人，具有大專學歷僅1人，其余5人均為中專或高中學歷。檔案工作人員崗位變動頻繁，部分工作人員缺乏檔案業務知識，對檔案工作認識不到位，導致部分有價值的檔案丟失或損壞。

　　三是技術水平十分落后。

　　醫保檔案管理投入嚴重不足，特別是貧困地區財政十分困難，無力加大經費和技術投入。2014年，巴中全市醫保檔案經費投入不足10萬元，檔案管理經費縣(區)均未單列預算，均從辦公經費中擠壓，導致檔案設備不完善，技術支持不充分，設備無法及時維修、更新、升級。恩陽區由于辦公用房緊張，無專門檔案室，檔案規范化管理不達標。電子文件檔案管理不能跟上信息化發展的步伐，有些縣區醫保經辦機構檔案管理設備陳舊，計算機、掃描儀、復印機、互聯網等現代化辦公設備都沒有配備到位，更談不上使用檔案管理軟件對檔案進行科學規范的管理，嚴重制約了醫保檔案事業的發展。

　　二、提高醫保檔案管理水平對策

　　(一)擴大檔案收集覆蓋，做到應收盡收

　　一是擴大醫保檔案社會知曉率。加大宣傳力度，加強與新聞單位合作，利用報紙、電視、網絡等各種平臺采取各種形式大力開展宣傳教育，不斷提高社會各界檔案意識和檔案法制觀念，讓其進一步了解醫保檔案、重視醫保檔案工作。

　　二是提升從業者檔案意識。各級醫保經辦機構要切實加強對檔案工作的領導，把檔案管理工作列為議事日程;檔案管理工作者要認真學習關于檔案管理工作的法律、法規、文件，不斷加深對檔案工作重要性和必要性的認識，充分認識檔案的價值，增強做好檔案工作的責任感和緊迫感。

　　三是加大對檔案員培訓力度。通過走出去和引進來的方式，切實加強醫保檔案工作人員業務培訓，不斷提高業務工作能力和水平。使其在工作中有的放矢，注意保存有價值的資料。

　　四是加強協作配合。切實明確社保部門、衛生行政管理部門和一線醫療機構之間的責任分工，加強分工協作，共同完善。

　　五是醫保部門要切實擔負起檔案管理主體責任。落實專人專責，按照收集、整理、歸檔的順序，對不同年度和類別的歸檔資料進行整理，認真審核后進行編號保存，保證文檔資料的完整性和規范性。

　　(二)提高檔案管理水平，做到規范有序

　　積極加強檔案人才隊伍建設，明確專業人員專職負責醫保檔案管理工作，積極有序地將政治素質好、知識水平較高、具有高度事業心、責任感及奉獻精神的同志充實到檔案管理隊伍中來。積極為檔案人員提供學習深造、交流鍛煉的機會，加強對文獻編纂學、檔案保護技術學及文書學等專業知識的學習，同時加強思想道德教育，建立一支業務精、專業強、紀律嚴的檔案隊伍。建立健全檔案管理機制，醫療保險經辦機構要建立由專人負責的檔案管理工作小組，形成上下配合、左右協作、縱橫交織的檔案管理網絡體系。大力完善檔案管理規章制度，根據工作實際制定一套科學、完整、系統、切實可行的制度，并堅持制度上墻、制度歸檔，嚴格遵守、定期檢查。堅持嚴格按照制度對醫保檔案鑒別、收集、分類、整理，把問題解決在檔案歸檔之前。對同載體的檔案及有關資料實行統一管理，集中保管，對檔案的轉入、轉出、檔案的查(借)閱等都要嚴格按照規定履行，保證檔案工作井然有序地開展，使檔案管理與醫療管理同步發展。

　　(三)提升技術服務水平，做到科學高效

　　加強檔案硬件設施建設，加大資金和技術投入，按照檔案管理要求，及時配設專門的檔案室，及時補充更新檔案柜、筆記本電腦、計算機、打印機、數碼攝像機、錄音筆、掃描儀等，為檔案管理創造良好的基礎條件。加大信息化建設力度，充分利用計算機和內部網絡在檔案管理工作中的作用，將參保單位、參保人員、醫療待遇享受、門診慢性病資料、定點管理信息等檔案數字化，進一步完善電子檔案，建立完善醫保檔案信息管理系統，滿足個人信息查詢、醫保政策查詢和完整的辦事流程查詢等需要，實現醫保信息的共享，減少繁瑣程序，提高工作效率。堅持以人為本，提升服務水平，有針對性地做好檔案編研工作，將零散的、雜亂的信息，轉變為系統的、成專題的、分類有序的、可直接利用的信息資料，緊貼群眾需求，有效開發檔案信息資源，將涉及民生的檔案信息及時提供給社會大眾，使檔案工作更好地貼近社會、融入社會、服務大眾，創造出更好的社會效益和經濟效益，逐步實現醫療保險檔案資料社會共享。

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