遼寧生育保險報銷條件

時間：2022-05-31 21:30:50 生育保險我要投稿

相關(guān)推薦

遼寧生育保險報銷條件

　　遼寧生育保險報銷條件是怎么樣的?遼寧生育保險報銷流程具體怎么樣?下面小編就為大家整理了相關(guān)內(nèi)容，歡迎閱讀!

　　遼寧生育保險報銷條件

　　1、符合計劃生育政策生育的

　　2、工作年限滿10個月以上或者在領(lǐng)取失業(yè)救濟金期間生育的

　　3、繳費年限滿10個月以上的。

　　遼寧生育保險報銷流程

　　1.參保人員需進行引產(chǎn)、流產(chǎn)或計劃生育手術(shù)的，持《批準終止中期以上妊娠證明》或《計劃生育手術(shù)證明》在生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)中選擇一家定點醫(yī)院進行治療。

　　2.治療結(jié)束后，由定點醫(yī)療機構(gòu)按規(guī)定的補貼標準抵減參保人員符合生育保險基金支付的醫(yī)療費用。

　　居民醫(yī)保生育醫(yī)療待遇支付范圍，主要支付在定點醫(yī)療機構(gòu)就診所發(fā)生的以下費用：分娩期間所必需的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院床位費和藥費;分娩期間生育并發(fā)癥費用;分娩期間新生兒所必需的常規(guī)診療費、藥費以及疾病治療相關(guān)費用，但應(yīng)在三個月內(nèi)補交嬰兒參保費用并辦理參保手續(xù);計劃內(nèi)生育發(fā)生的流產(chǎn)、引產(chǎn)費用。但不支付居民計劃生育手術(shù)費用，該費用按計劃生育政策有關(guān)規(guī)定由有關(guān)部門從原渠道解決;實施城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌的地區(qū)，要將妊娠期間所必需的門診常規(guī)檢查費用納入待遇支付范圍。

　　相關(guān)閱讀

　　遼寧未來“五險”將變“四險” 生育保險與醫(yī)保合并

　　目前，我省基本醫(yī)療保險分為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。截至2014年底的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，全省2387.2萬人參保，其中職工醫(yī)療保險1649.2萬人，居民醫(yī)療保險738萬人。

　　在繳納費用方面，也不完全相同。

　　以沈陽市為例，其中城鎮(zhèn)職工以單位和個人每月繳費的方式參保，繳費費率為單位8%，個人2%。城鎮(zhèn)居民參保人為城鎮(zhèn)戶籍的靈活就業(yè)人員、學齡前兒童、準新生兒、全日制中小學生、本專科生等，按年繳費，以個人繳費、政府補貼的方式參保。

　　遼寧生育保險情況

　　至2014年末，全省生育保險參保人數(shù)783.2萬人，參保人數(shù)約為醫(yī)保的三成。

　　目前，參保單位繳納生育保險費采取與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險捆綁繳費的方式，生育保險費與基本醫(yī)療保險費實行統(tǒng)一核定，如兩個險種中出現(xiàn)一個險種欠費，則兩個險種同時停止享受待遇。

　　在享受待遇方面，生育險參保女職工可享受生育保險醫(yī)療費用補貼、產(chǎn)前檢查補貼待遇和生育津貼，生育津貼以職工生育或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)時所在參保單位上年度在職職工月平均繳費工資為基數(shù)計發(fā)，低于上年度全市職工月平均工資的，按上年度全市職工月平均工資為基數(shù)計發(fā)。參保男職工可享受男職工護理假工資。參加靈活就業(yè)醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的人員，在待遇期內(nèi)符合計劃生育政策規(guī)定分娩的，可享受生育住院醫(yī)療費補貼和產(chǎn)前檢查補貼待遇。

　　同在生育險參保范圍內(nèi)，靈活就業(yè)人員、城鎮(zhèn)居民與城鎮(zhèn)職工參保人相比，待遇主要差別在生育津貼上，相差在兩萬元左右。

【遼寧生育保險報銷條件】相關(guān)文章：