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青海西寧生育保險(xiǎn)待遇解析
猴年到來(lái)，在省城各大醫(yī)院生育“猴寶寶”的準(zhǔn)媽媽們已經(jīng)扎堆。職工生育報(bào)銷能報(bào)銷多少、生育后能休幾天？帶著準(zhǔn)媽媽們關(guān)注的問(wèn)題，記者連線了相關(guān)部門。
生育后，生育保險(xiǎn)能報(bào)銷多少？
西寧市參保職工在門診發(fā)生的生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)按定額一次性補(bǔ)助，定額標(biāo)準(zhǔn)為：
產(chǎn)前檢查補(bǔ)助：3個(gè)月以上至7個(gè)月以下終止妊娠的補(bǔ)助500元，7個(gè)月以上終止妊娠分娩的補(bǔ)助800元。門診人工流產(chǎn)術(shù)補(bǔ)助300元，門診藥物流產(chǎn)術(shù)補(bǔ)助400元，引產(chǎn)術(shù)補(bǔ)助1500元。門診宮內(nèi)放置(取出)節(jié)育器補(bǔ)助200元。絕育術(shù)補(bǔ)助女職工1000元，男職工600元。復(fù)通術(shù)補(bǔ)助3000元。參保職工在門診進(jìn)行人工流產(chǎn)術(shù)的同時(shí)放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器的補(bǔ)助360元。
參保職工住院時(shí)發(fā)生的生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)種定額確定，定額標(biāo)準(zhǔn)為：
自然分娩：三級(jí)醫(yī)院2200元，二級(jí)醫(yī)院2000元，一級(jí)醫(yī)院1800元。人工干預(yù)分娩：三級(jí)醫(yī)院2800元，二級(jí)醫(yī)院2600元，一級(jí)醫(yī)院2400元。剖宮產(chǎn)：三級(jí)醫(yī)院5000元，二級(jí)醫(yī)院4500元，一級(jí)醫(yī)院4000元。多胞胎每增加一胎，定額標(biāo)準(zhǔn)在以上分娩方式的基礎(chǔ)上增加600元。
生育后，產(chǎn)假能休多少天？
女職工產(chǎn)假期間的生育津貼，按照所在用人單位上年度職工月平均工資計(jì)發(fā)。正常生育的，產(chǎn)假90天，難產(chǎn)的增加產(chǎn)假15天；多胞胎生育的，每多生育一個(gè)嬰兒，增加產(chǎn)假15天；符合晚育規(guī)定的增加產(chǎn)假30天；持有獨(dú)生子女父母光榮證的，產(chǎn)假可延長(zhǎng)至半年。懷孕不滿4個(gè)月流產(chǎn)的，給予15天的產(chǎn)假；懷孕滿4個(gè)月以上流產(chǎn)的，給予42天產(chǎn)假；流產(chǎn)同時(shí)實(shí)施節(jié)育手術(shù)的，在以上規(guī)定基礎(chǔ)上增加15天產(chǎn)假。
生育保險(xiǎn)“產(chǎn)前檢查補(bǔ)助”實(shí)行即時(shí)結(jié)算
為進(jìn)一步簡(jiǎn)化生育保險(xiǎn)待遇支付流程，減化參保單位和職工辦理生育保險(xiǎn)待遇申報(bào)，從2015年12月1日起，西寧市生育保險(xiǎn)待遇中的“產(chǎn)前檢查補(bǔ)助”實(shí)行在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)即時(shí)結(jié)算。
實(shí)行即時(shí)結(jié)算后，參保人只需攜帶經(jīng)生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)蓋章的西寧市城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)備案表到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行產(chǎn)檢，其產(chǎn)前檢查補(bǔ)助就可以即時(shí)結(jié)算，產(chǎn)后再無(wú)需申報(bào)，單位經(jīng)辦人在職工生育后申報(bào)待遇時(shí)，無(wú)需再攜帶產(chǎn)前檢查費(fèi)的相關(guān)資料，只需攜帶生育人員的相關(guān)證件和醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的結(jié)算單即可申報(bào)生育保險(xiǎn)待遇。
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