吉林省生育險報銷指南

時間：2024-07-14 02:27:49 生育保險我要投稿

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吉林省生育險報銷指南

　　為了方便大家進行生育保險報銷，今天yjbys社保欄目為大家準備了吉林省生育險報銷指南，希望對大家有幫助!

　　吉林生育保險報銷多少錢

　　女職工在妊娠期、分娩期、產褥期內，因生育所發生的檢查費、接生費、手術費、住院費、藥費等生育醫療費用，從生育保險基金中支付。

　　女職工因生育引起并發癥的，治療并發癥的醫療費用，或者休假期間治療其他疾病的醫療費用，按照基本醫療保險有關規定執行。

　　生育保險基金支付生育醫療費用，實行定額補貼辦法。統籌地區勞動保障部門應當會同財政、人口與計劃生育、衛生等部門，對本條第一款所規定的醫療費用制定具體支付項目和定額補貼標準。

　　職工實施下列計劃生育手術所發生的醫療費用，從生育保險基金中支付：

　　(一)實施長效節育手術的;

　　(二)放置或者取出宮內節育器的;

　　(三)符合國家和省計劃生育規定，實施長效節育手術后，又實施復通手術的;

　　(四)中止妊娠的，但違反國家和省計劃生育規定無正當理由自行中止妊娠的除外。

　　因施行前款規定的計劃生育手術引起并發癥的，治療并發癥發生的醫療費，由施術單位承擔。

　　職工生育或者實施計劃生育手術，因醫療事故發生的醫療費用，胚胎移植的醫療費用，違反國家和省計劃生育規定生育或者實施生育手術的醫療費用，生育保險基金不予支付。

　　給予妊娠婦女一次性圍產期補貼，補貼標準每人不低于100元、不高于300元，具體標準由各統籌地區自行確定。

　　將基本醫療保險中宮外孕、葡萄胎、妊娠高血壓綜合癥等支付項目改由生育保險基金支付，并對定點醫院實行定額結算。

　　吉林生育保險報銷流程

　　1、女職工懷孕后、流產或計劃生育手術前，由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口

　　2、工作人員受理核準后，簽發醫療證

　　3、生育女職工產假滿30天內，由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算

　　4、工作人員受理核準后，支付生育醫療費和生育津貼。

　　吉林省生育保險的辦理時限及地址：

　　辦理時限：15個工作日

　　辦理地址：

　　吉林醫療保險管理中心

　　地址：吉林大街128-1號

　　電話：(0432)62489816

　　吉林生育保險報銷材料

　　1、計劃生育證明(即準生證);

　　2、新生兒出生醫學證明(即出生證)或戶口簿;

　　3、診斷證明(生產醫院開的生產證明，出院時開的)、費用憑據(出院時打印的);

　　4、本人身份證(代辦的提供代辦人本人身份證原件);

　　5、屬異地或境外難產提供住院費用明細;

　　6、屬異地或境外剖腹產提供：手術證明;費用憑據;

　　7、結婚證。

　　延伸閱讀：

　　一、吉林生育保險繳費比例

　　生育保險基金由下列各項構成：

　　(一)用人單位繳納的生育保險費;

　　(二)生育保險基金利息;

　　(三)延遲繳納生育保險費的滯納金;

　　(四)依法納入生育保險基金的其他資金。

　　生育保險費根據“以支定收，收支平衡”的原則籌集。用人單位繳納生育保險費，以本單位上年度職工工資總額(有雇工的個體工商戶以所在統籌地區上年度職工平均工資)作為繳費基數。繳費比例原則上不得超過職工工資總額的0.7%。具體比例由統籌地區人民政府確定。但超過0.7%的，應當報省人民政府批準。

　　機關和財政全額撥款事業單位生育保險繳費比例不得超過職工工資總額的0.4%，從統籌地區公務員醫療補助資金中劃撥，未建立公務員醫療補助的，由同級財政負擔。

　　用人單位必須如實申報職工人數、工資總額，按時、足額繳納生育保險費。職工個人不繳納生育保險費。

　　用人單位應當繳納的生育保險費，與應繳納的基本醫療保險費同時繳納。

　　生育保險基金統籌層次與基本醫療保險一致，用人單位應當按照屬地管理原則參加生育保險。

　　繳費方式：

　　由單位負責繳交生育費用(員工個人無需繳交生育保險費用)，單位一般通過賬戶轉賬渠道進行繳交。

　　二、吉林生育保險待遇

　　用人單位女職工生育或中止妊娠，在下列休假時間內，享受生育津貼：(一)女職工生育休假為90天;難產的，增加休假15天;多胞胎生育的，每多生育1個嬰兒，增加休假15天;晚育的，增加休假30天。(二)女職工懷孕8周以下(含8周)中止妊娠的，休假21天;懷孕8周以上16周以下(含16周)中止妊娠的，休假30天;懷孕16周以上28周以下(含28周)中止妊娠的，休假42天;懷孕28周以上中止妊娠的，休假90天。

　　生育津貼標準按照女職工所在用人單位上年度職工月平均工資(有雇工的個體工商戶按照所在統籌地區上年度職工月平均工資)計發，從生育保險基金中支付。生育津貼低于女職工本人工資標準的，差額部分由用人單位補足。

　　機關和財政全額撥款事業單位女職工生育或中止妊娠，不享受生育津貼，休假期間工資由用人單位照發。

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